Кома і сопор - тяжкі порушення свідомості, як правило, свідчать про важке або критичному загальний стан організму.
Кома - це загрозливий стан. Крім втрати свідомості, коматозний стан у тварини характеризується згасанням рефлексів аж до повного їх зникнення, порушенням регуляції акту дихання (зміна глибини і частоти дихання), порушенням тонусу судин, порушенням терморегуляції. У комі у тварини відсутні реакції на зовнішні подразники.
Термін сопор використовується, якщо тварина знаходиться в несвідомому стані, але моторний відповідь може бути викликаний сильним зовнішнім стимулом (гучним звуком, больовим впливом, і т.д.).
Грань між двома цими станами не завжди просто визначити, сопор може заглиблюватися до коми.
Порушення свідомості розвиваються в результаті глибокого гальмування в корі головного мозку, яке поширюється на підкіркові структури і нижележащие відділи головного мозку.
Підлягають захворювання, які призводять до порушень свідомості, різноманітні. Пригнічення нормальної роботи кори головного мозку, відповідальної за свідомість, може розвиватися:
- при застосуванні препаратів, що пригнічують свідомість;
- при вираженій гіпоглікемії (зниження концентрації глюкози в крові);
- при гипергликемической енцефалопатії (підвищення концентрації глюкози в крові) або диабетическом кетоацидозе;
- при розвитку електролітних порушень;
- якщо у тварини вкрай низький артеріальний тиск, розвинене по будь-якої причини;
- при уремічний енцефалопатії (через накопичення токсичних продуктів білкового обміну, наприклад, при нирковій недостатності);
- при наявності первинних захворювань головного мозку: пухлини. аномалії розвитку, крововиливи, тривала судомна активність, набряк головного мозку, запальні захворювання центральної нервової системи;
- внаслідок травми з безпосередньому ураженням нервової тканини (особливо черепно-мозкова травма. травма спинного мозку в шийному відділі) або внаслідок глибокого шокового стану;
- внаслідок декомпенсованого інфекційного захворювання;
- якщо сталася хімічна або лікарська інтоксикація.
Будь-яке стан, що супроводжується пригніченням або зміною свідомості є невідкладним і вимагає негайної лікарської допомоги.
Лікування коми у собаки чи кішки, як і у людини, можливо тільки в умовах добре обладнаного стаціонару.
Поряд з невідкладної терапією, яка полягає в підтримці кислотно-лужної рівноваги, контроль нормального тиску і кровообігу, відновлення / підтримання дихання, боротьбі з недостатнім постачанням органів і тканин киснем, повинні бути вжиті заходи з діагностики та усунення причин коми.
Кома - стан з обережним прогнозом. Для того, щоб оцінити перспективи поліпшення стану у тварини, використовується модифікована шкала коми Глазго. За допомогою оцінки рефлексів при неврологічному огляді і підрахунку балів, ветеринарний лікар може більш правильно оцінити прогноз.
Неврологічний огляд. Модифікована шкала коми Глазго