Що таке плацента?
Плацента (дитяче місце) - це найважливіший і абсолютно унікальний орган, який існує тільки під час вагітності. Вона пов'язує між собою два організму - матері і плоду. забезпечуючи його необхідними поживними речовинами.
Де знаходиться і як виглядає плацента?
При нормально протікає вагітності плацента розташовується в тілі матки по її задній (частіше) або передній стінці. Вона повністю формується до 15-16-му тижні вагітності. після 20-го тижня починається активний обмін через плацентарні судини. З 22 по 36 тиждень вагітності відбувається збільшення маси плаценти, і до 36 тижня вона досягає повної функціональної зрілості.
За зовнішнім виглядом плацента схожа на круглий плоский диск. До моменту пологів маса плаценти становить 500-600 г, діаметр - 15-18 см і товщину - 2-3 см. У плаценті розрізняють дві поверхні: материнську, прилеглу до стінки матки, і протилежну - плодову.
Інновації в допологової діагностики
Генетичні хвороби: запобігти, не можна вилікувати
Особливості багатоплідної вагітності
функції плаценти
- По-перше, через плаценту здійснюється газообмін: кисень проникає з материнської крові до плоду, а вуглекислий газ транспортується у зворотному напрямку.
- По-друге, плід отримує через плаценту живильні речовини, необхідні для його росту і розвитку. Необхідно пам'ятати, що багато речовин (алкоголь, нікотин, наркотичні засоби, багато лікарських препаратів, віруси) легко проникають через неї і можуть чинити шкідливу дію на плід. Крім того, з її допомогою плід позбавляється від продуктів своєї життєдіяльності.
- По-третє, плацента забезпечує імунологічний захист плода, затримуючи клітини імунної системи матері, які, проникнувши до плоду і розпізнавши в ньому чужорідний об'єкт, могли б запустити реакції його відторгнення. У той же час плацента пропускає материнські антитіла. захищають плід від інфекцій.
- По-четверте, плацента грає роль залози внутрішньої секреції і синтезує гормони (хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), плацентарний лактоген, пролактин і т.д.), необхідні для збереження вагітності, росту і розвитку плода.
У нормі плацента разом з оболонками (послід) народжується через 10-15 хвилин після народження плода. Її уважно оглядають і відправляють на морфологічне дослідження. По-перше, дуже важливо переконатися в тому, що плацента народилася цілком (тобто на її поверхні відсутні пошкодження і немає підстав вважати, що шматочки плаценти залишилися в порожнині матки). По-друге, за станом плаценти можна судити про перебіг вагітності (чи не було відшарування, інфекційних процесів і т.п.).
Що хочуть знати про плаценту лікарі?
Під час вагітності важливо виявити ознаки порушення функції плаценти - плацентарної недостатності. Для цього під час ультразвукового дослідження вивчають структуру плаценти, її розташування в порожнині матки, товщину, відповідність розмірів плода терміну вагітності. Крім того, вивчається кровотік в плацентарних судинах.
ступінь зрілості
Цей параметр, як кажуть лікарі, ультразвукової. тобто він залежить від щільності визначених при ультразвуковому дослідженні структур плаценти.
Розрізняють чотири ступені зрілості плаценти:
- У нормі до 30 тижнів вагітності повинен визначатися нульовий ступінь зрілості плаценти.
- Перший ступінь вважається допустимим з 27 по 34 тиждень.
- Друга - з 34 по 39.
- Починаючи з 37 тижня може визначатися третій ступінь зрілості плаценти.
В кінці вагітності настає так зване фізіологічне старіння плаценти, що супроводжується зменшенням площі її обмінної поверхні, появою ділянок відкладення солей.
Місце прикріплення
Визначається за допомогою УЗД. Як було сказано вище, при нормальній вагітності плацента розташовується в тілі матки. Іноді при ультразвуковому дослідженні в першій половині вагітності виявляється, що плацента розташовується в нижніх відділах матки, доходячи або навіть перекриваючи область внутрішнього зіву шийки матки. Надалі, у міру прогресування вагітності, плацента найчастіше зміщається з нижніх відділів матки верх. Однак, якщо після терміну 32 тижні плацента як і раніше перекриває область внутрішнього зіву, такий стан називається передлежанням плаценти. що є серйозним ускладненням вагітності.
Передлежання плаценти може призвести до розвитку кровотечі. яке може виникати в II-III триместрі вагітності або під час пологів.
Теж визначається за допомогою ультразвукового дослідження - плацентометрії: після встановлення місця прикріплення плаценти відшукується ділянка, де вона має найбільший розмір, який і визначається. Товщина плаценти, як уже було сказано, безперервно збільшується до 36-37 тижнів вагітності (до цього терміну вона складає від 20 до 40 мм). Потім її ріст припиняється, і надалі товщина плаценти або зменшується, або залишається на тому ж рівні.
Відхилення від норми хоча б одного з цих показників може свідчити про неблагополуччя в перебіг вагітності.
Коли формується плацента?
Плацента є найважливішим органом, який відповідає за правильний розвиток малюка в утробі матері. Коли повністю формується плацента, малюк отримує свій перший будиночок (недарма плаценту називають дитячим місцем), який з одного боку дає можливість отримувати все необхідне для росту і розвитку, а з іншого - захищає свого маленького господаря від шкідливих токсинів і інших не зовсім корисних речовин, знаходяться в організмі матері. Крім забезпечення плода корисними речовинами плацента відповідає за надходження кисню і виведення відпрацьованих продуктів.
Формування плаценти під час вагітності
Складно точно визначити час, коли починає формуватися плацента, адже початковий етап можна віднести вже до 7-го дня після зачаття. У цей момент ембріон врізається в слизову матки, розташувавшись в так званій лакуні, яка заповнена материнською кров'ю. У цей час розвивається хоріон - зовнішня оболонка плоду, яку впевнено можна назвати попередником плаценти.
15-16 тиждень вагітності - ось на якому терміні формується плацента. До 20 тижня, коли орган готовий до самостійного функціонування, формування плаценти повністю закінчується.
При нормальному перебігу вагітності без будь-яких ускладнень і патологій плацента формується по задній або передній стінці матки. Терміни формування плаценти обумовлені індивідуальними особливостями організму, але, як правило, до 36-му тижні вагітності орган досягає своєї функціональної зрілості. Безпосередньо перед пологами плацента має товщину від 2 до 4 см, а в діаметрі досягає 18 см.
Плацента після пологів
Незалежно від того, у скільки тижнів формується плацента, за період вагітності орган переживає 4 етапу зрілості. Дивно, але перед пологами плацента знаходиться в стані фізичного старіння - її розміри трохи зменшуються, а на поверхні з'являються сольові відкладення. Це четверта ступінь зрілості плаценти.
Після пологів плацента самостійно відділяється від стінок матки протягом 15-20 хвилин. У деяких випадках може знадобитися більш тривалий період - до 50 хвилин. Лікар повинен уважно оглянути цілісність плаценти для того щоб переконатися в тому, що в матці не залишилося будь-яких фрагментів, які можуть стати причиною запалення. Потім плаценту відправляють на морфологічне дослідження, за результатами якого можна оцінити перебіг вагітності і причини можливих відхилень.
← Натисни «Подобається» і читай нас в Facebook
14 тижнів вагітності відповідають початку самого приємного періоду вагітності - другого триместру. Як в цей час виглядає і поводиться майбутній малюк в лоні матері? Чи можна вже визначити його стать? Які з органів плода вже сформовані і почали функціонувати? - Відповіді на наших сторінках.
Дуже цікаво і дуже цікаво - який майбутній малюк на терміні в 7 тижнів від моменту зачаття? Він уже схожий на чоловічка або більше все-таки на пуголовка? Стукає чи вже його сердечко? Чи є вже плацента і пуповина всередині мами? - Ми відповімо на ці та інші питання про семитижневу зародку тут.
Плацента при вагітності
Найдивнішим з усіх жіночих органів є плацента. Унікальність її в тому, що вона існує тільки в період вагітності, при цьому є важливим органом як для матері, так і для її дитини до тих пір, поки малюк не народиться на світло. Після нього народжується і плацента, небеременной жінці вона більше не потрібна.
Що таке плацента?
У перекладі з латині плацента дослівно означає - коржик. Саме так і виглядає цей орган. Однак, ця коржик найважливіший елемент в період вагітності. Від неї в прямому сенсі залежить зростання і розвиток майбутнього малюка. Плацента починає формуватися вже з перших хвилин запліднення. Яйцеклітина ділиться і утворилися клітини дають початок нового життя. У цьому процесі формуються і ті клітини, які забезпечать контакт плоду з жіночим організмом. На 10 день після зачаття у внутрішньому шарі матки утворюється лакуна, заповнена кров'яними судинами матері, в якої і розташовується зародок. Живильні речовини він отримує з тканин материнського організму. Навколо зародка в свою чергу утворюється гілляста оболонка, в яку вростають судини самого плоду. Ось так і встановлюється обмін кров'ю між матір'ю і зародком. Це і є початком формування плаценти. Структура цього органу змінюється в міру зміни потреб зростаючого плода. Тільки до кінця 35 тижня вагітності плацента досягає повної зрілості. Нормальна плацента в діаметрі дорівнює 18 см, її товщина становит від 2 до 4 см, а вага - близько 500 гр.
Функції плаценти при вагітності
- Найголовнішим завданням плаценти є транспортування кисню до плоду через материнську кров. Вуглекислий газ транспортується у зворотному напрямку.
- Саме через плаценту плід одержує поживні речовини, необхідні для його росту і розвитку, а також позбавляється від продуктів своєї життєдіяльності.
- Плацента забезпечує імунологічний захист плода. Вона пропускає антитіла матері до дитини і захищає його таким способом від багатьох інфекцій. Однак, в кровотік малюка через плаценту легко проникають багато лікарських препаратів, наркотичні речовини, токсини, пестициди, віруси, алкоголь і нікотин. А вже вони здатні суттєво вплинути на розвиток плода і навіть повністю його вразити.
- Плацента також синтезує гормони, які відповідають за збереження вагітності, ріст і розвиток майбутнього малюка.
Таким чином, ми розуміємо наскільки важливо для вагітної жінки правильний розвиток і функціонування плаценти. Протягом всієї вагітності плацента вирішує важливі завдання, в залежності від своєї стадії розвитку. З огляду на еволюцію цього органу (формування, зростання, зрілість і старіння), медики спостерігають за допомогою УЗД зміни плаценти за весь період вагітності. Якщо мають місце серйозні відхилення від норм розвитку - призначається лікування, підкріплення організму.
патології плаценти
На сьогоднішній день патології плаценти зустрічаються досить часто. Деякі з них не несуть суттєвої шкоди ні матері, ні дитині, а інші тягнуть за собою масу неприємних наслідків. До патологій плаценти відносять:
- низьке прикріплення плаценти;
- передлежання плаценти;
- прирощення плаценти;
- щільне плацентарний прикріплення;
- відшарування плаценти;
- раннє дозрівання плаценти;
- пізніше дозрівання плаценти;
Список далеко не повний, і як бачимо не маленький. Однак, не слід переживати. Якщо ви вагітні - це не означає, що і вас чекають якісь проблеми з плацентою. Самі по собі ці аномалії зустрічаються вкрай рідко. Зазвичай їх провокують інші захворювання. Тому, як такого, лікування плаценти не існує. Усувають ту проблему, яка стала причиною порушення нормального функціонування плаценти.
Ось деякі чинники, які можуть спровокувати патології плаценти:
- цукровий діабет у вагітної жінки;
- пізній токсикоз (характерно утоньшение плаценти);
- гемолітична хвороба;
- важкий гестоз другої половини вагітності;
- атеросклероз;
- токсоплазмоз;
- резус-конфлікт у вагітної жінки;
- важка анемія;
- сифіліс та інші інфекційні захворювання;
- стреси і шкідливі звички майбутньої матері;
- вік вагітної жінки (старше 35 років);
- білок в сечі вагітної в першому триместрі;
- мала маса тіла майбутньої матері або ожиріння;
- гіпертонічна хвороба у вагітної жінки;
- ранні аборти;
- гіпотрофія плода;
- вроджені вади розвитку плода та інші.
З одного боку, на стан плаценти впливають патології плода, але з іншого - і порушення у функціонуванні плаценти можуть стати причиною недорозвинення майбутньої дитини (розумова відсталість, мертвонародження).
Тому за вагітною жінкою ведеться індивідуальне спостереження, лікар регулярно оцінює темпи розвитку плода, а також стежить за плацентою за даними УЗД.
Але і сама вагітна жінка повинна уважно ставитися до свого здоров'я, стежити за самопочуттям. Помітивши будь-які зміни - обов'язково розповісти про них лікаря. Найчастіше при проблемах з плацентою жінка відчуває болі в животі (особливо інтенсивні при відшаруванні плаценти), іноді спостерігаються кровотечі з статевих шляхів, занепокоєння, різка блідість, задишка, почастішання пульсу, зниження артеріального тиску і температури тіла. Але бувають і випадки, коли патологію плаценти може виявити лише лікар. Сама ж вагітна жінка може про неї і не підозрювати.
Тому не забувайте про регулярні обстеження. Бережіть себе!
Спеціально дляberemennost.net - Таня Ківеждій