Збудником коклюшу є паличка Борде - Жангу (Haemophilis pertussis, або Bordetella pertussis, відкрита в 1906 р). Вона має вигляд дрібної овоидной палички довжиною 0,5 - 2 мкм, нерухома, грамнегативні, відноситься до суворих аеробів, гемоглобінофільна.
Для її культивування Борде і Жангу запропонували гліцеринового-картопляний кров'яний агар. В даний час в широкій практиці використовуються й інші поживні середовища, зокрема казеїново-вугільна агарового середовища.
При зростанні на середовищах збудник коклюшу утворює колонії у вигляді дрібних блискучих круглих утворень, що нагадують крапельки ртуті. Резистентність кашлюку палички невелика.
Вона швидко гине під впливом підвищеної температури, прямого сонячного світла, висушування і різних дезінфікуючих засобів. Антигенний апарат коклюшного мікроба складний і повністю ще не вивчений.
Найбільш вивченими факторами мікробної клітини, які зумовлюють відповідні реакції організму, є агглютиноген (алерген), токсин і гемаглютинін.
При тривалому вирощуванні коклюшного мікроба на штучних поживних середовищах властивості його змінюються, проходячи чотири фази. Лише перша фаза - свежевиделенних мікроб має найбільш високі антигенними властивостями і вірулентністю. В експерименті коклюшная паличка патогенна для мавп, кошенят і білих мишей, однак вона не відтворює у цих тварин клінічну картину, типову для людини.
«Дитячі інфекційні хвороби»,
С.Д. Носов
У 1937 р Ельдерінг і Кендрік виділили і описали Haemophilis parapertussis, або Bordetella parapertussis - збудника коклюшеподобного захворювання. Надалі захворювання паракоклюшем були виявлені в США, Англії, Данії, Франції, Чехословаччини, СРСР і інших країнах. Збудник паракашлюку за морфологічними і культуральними властивостями близький до кашлюку паличці, але менш токсичний і менш вирулентен. Епідеміологія паракашлюку така ж, ...
Найбільше число захворювань припадає на дітей у віці від 1 року до 5 років. У порівнянні з іншими інфекціями при кашлюку особливо часто вражаються діти раннього віку. Кашлюк можуть страждати діти у віці до 6 міс і навіть в перші дні після народження. В останні десятиліття в зв'язку з масовою імунізацією проти коклюшу відзначено поступове ...
З метою ослаблення кашлюкових нападів рекомендують застосування нейроплегических засобів (аміназин, пропазин); ампупірованний розчин аміназину вводять внутрішньом'язово з розрахунку 1 - 3 мг / кг; пропазин призначають всередину по 2 - 4 мг / кг на добу. Добову дозу препарату вводять за 3 прийоми, курс лікування від 10 до 12 днів. Відзначаються зменшення частоти і тяжкості нападів кашлю, уражень або ...
Найбільш часті патологоанатомічні зміни з боку органів дихання. У катаральному періоді коклюшу ларингоскопически виявляється катар слизових оболонок гортані і трахеї. Та ж картина банального катару гортані, трахеї і бронхів виявляється і у померлих в конвульсивної стадії хвороби. Лише в рідкісних, в особливо важких, ускладнених випадках коклюшу з'являються поверхневі некрози епітелію дихальних шляхів. Слизова оболонка в ...
Заходи в епідемічному осередку. Ізоляція хворого повинна здійснюватися в можливо більш ранні терміни. У практиці діагноз коклюшу часто встановлюють лише в стадії конвульсійного кашлю. Відповідно запізнюється і ізоляція, хворого, що, звичайно, дуже знижує її епідеміологічну ефективність. Таким чином, найважливішою умовою успішного проведення протиепідемічних Заходів при кашлюку є рання діагностика. Ізоляцію хворого зазвичай проводять в домашніх ...
Вхідними воротами інфекції при коклюші є верхні дихальні шляхи. Коклюшна паличка заселяє слизову оболонку гортані, бронхів, бронхіол, а також легеневі альвеоли. Бактеріємії і проникнення збудника в різні органи і тканини при кашлюку не відбувається. Основним хвороботворним фактором при кашлюку є токсична речовина, утворене кашлюку паличкою. Обумовлюючи інтенсивне роздратування нервових рецепторів слизової оболонки дихальних шляхів, воно ...
Напади коклюшного кашлю розвиваються не тільки в результаті імпульсів, що йдуть з боку дихальних шляхів, а й у відповідь на роздратування рецептивних полів, які не мають ніякого відношення до кашльового рефлексу (наприклад, при огляді зіву, ін'єкціях, сильних звукових подразненнях і ін.). Унаслідок інертності, властивої домінантному осередку, напади судомного коклюшного кашлю можуть спостерігатися тривалий час після ліквідації кашлюку ...
Інкубаційний період коклюшу триває 3 - 15 днів, в середньому 5 - 8 днів 1. Перебіг хвороби може бути розбитий на три періоди: катаральний, спазматичний і дозволу. Катаральний, перший, період проявляється помірним підвищенням температури. Іноді температура буває субфебрильною або навіть залишається нормальною. Рідше спостерігається значне підвищення температури (до 39 ° С і вище). З перших днів хвороби ...
При легкій формі коклюшу блювання з'являється лише після окремих нападів або навіть може бути відсутнім. Під час нападу зовнішній вигляд хворого дуже характерний: обличчя червоніє або навіть приймає ціанотичний забарвлення, шийні вени набухають, очі наливаються кров'ю, з'являється сльозотеча; мова до межі висовується назовні, кінчик його загинається догори. Під час тяжкого нападу може відбутися мимовільне відходження калу ...
Коклюш у хлопчика б років (3-й тиждень) Крововилив в кон'юнктиву обох очних яблук (по В. П. Брагінський). Набряклість може відзначатися не тільки на обличчі, але у важких випадках також на всьому тілі, перш за все на нижніх кінцівках. При огляді порожнини рота на вуздечці мови іноді виявляється ранка, яка незабаром покривається білим виступаючим у вигляді наросту ...