Головна >>> Абдомінальна хірургія >>> Клінічна симптоматика гриж білої лінії живота. Диференціальний діагноз гриж білої лінії живота
Клінічна симптоматика гриж білої лінії живота
У більшості випадків клініка гриж білої лінії живота маловираженими. Для предбрюшних ліпом характерна відсутність клінічної симптоматики. При справжніх грижах хворі відзначають біль в області грижового випинання, яка посилюється при фізичному навантаженні, напрузі передньої черевної стінки і пальпації. Нерідко мають місце також нудота, відрижка, печія, відчуття тиснення в епігастральній ділянці, іррадіація болю в підребер'ї. У хворих з ожирінням, коли невеликі грижі визначити складно, такі симптоми гриж білої лінії оцінюють помилково як прояви захворювань шлунка, дванадцятипалої кишки, печінки, жовчних шляхів, підшлункової залози і навіть червоподібного відростка.
При огляді великих гриж можна бачити випинання в призначеної білої лінії. Однак часто на око ці грижі не помітні, особливо у огрядних пацієнтів.
Для діагностики гриж білої лінії живота слід використовувати такий спосіб. Пацієнта покласти строго горизонтально на спину. Ретельно пальпувати пальцями ділянку білої лінії в спокої, а потім при напрузі м'язів передньої черевної стінки. Наявність випинання свідчить на користь гриж.
Диференціальний діагноз гриж білої лінії живота
Грижі білої лінії живота можуть симулювати ліпоми, фіброліпому, нейрофіброми. Загальною ознакою цих пухлин є їх вільне переміщення разом з підшкірної клітковиною в складці, відсутність болю і грижових воріт. Крім того, симулювати грижі білої лінії можуть множинні пухлини інших ділянок тіла (липоматоз, нейрофіброматоз), метастатичні пухлини.
* Всі поля є обов'язковими для заповнення!