Мета: розширення уявлень учнів про проблему збереження здоров'я
Завдання: познайомити учнів з поняттям «туберкульоз» та шляхами його зараження;
пояснити учням необхідність профілактичних щеплень від туберкульозу;
назвати основні ознаки захворювання на туберкульоз.
- Постановка проблеми. Що ви знаєте про туберкульоз? Чим він небезпечний?
- Бесіда.
У сучасному світі від туберкульозу гине більше людей, ніж від 37 основних інфекцій разом взятих, включаючи чуму, холеру, малярію, СНІД та інші. Третина населення світу заражена туберкульозом і наражається на ризик тяжко захворіти. Протягом найближчих 10 років від цієї інфекції загине приблизно 30 мільйонів.
Що таке туберкульоз і як їм можна заразитися.
Туберкульоз - одне з найбільш древніх і широко поширених хронічних інфекційних захворювань. Вчені вважають, що ця хвороба навіть старше людини, так як до неї схильні багато представників тваринного світу, в тому числі риби та плазуни, які освоїли Землю задовго до наших предків.
Збудником туберкульозу є відкрита німецьким бактериологом Робертом Кохом в 1882 році мікобактерія туберкульозу, яка відноситься до великої групи бактерій, споріднених нижчим рослинним організмам - променистим грибкам. Хворіють на туберкульоз більше 50 видів ссавців і більше 80 видів птахів. Але людина сприйнятливий тільки до мікобактерій людського типу і частково бичачого. Таким чином, джерелом інфекції найчастіше є уражений туберкульозом людина, яка виділяє мікобактерії разом зі слиною і мокротою при чханні, кашлі, розмові. Особливу небезпеку для оточуючих представляє хворий на відкриту форму туберкульозу з наявністю запальних і деструктивних процесів в легенях.
Зараження туберкульозом відбувається в більшості випадків через дихальні шляхи. Паличка Коха дуже стійка до зовнішніх впливів. В мокроті вона залишається життєздатною і активної місяцями; в грунті, воді, в деяких продуктах вона зберігається більше півроку. Навіть у висохлому стані мікобактерії туберкульозу тривалий час не втрачають своїх властивостей. У книгах, білизна, в житлових приміщеннях вони не гинуть і не втрачають своєї патогенності протягом 4-5 місяців, а у вуличному пилу - до 12 днів.
Збудники туберкульозу проникають в організм повітряно-крапельним шляхом при спілкуванні з кашляти і чхати хворим, при вдиханні пилу під час прибирання приміщення, де знаходився бацилоносій, нехтує правилами безпеки. Організм людини уражається мікобактеріями туберкульозу бичачого типу при вживанні в їжу молочних продуктів, рідше м'яса тварин, хворих на туберкульоз. Найбільшу небезпеку для людей представляють велику рогату худобу і кози, менш небезпечний туберкульоз у собак, кішок, овець і свиней. Існує і контактний шлях проникнення інфекції - через пошкоджену шкіру і слизові оболонки, при докурюванні чужих сигарет, при поцілунках, при використанні чужої зубної щітки, чужий посуду.
Хто найбільше схильний до туберкульозу.
Спочатку в тканинах, де осіли збудники інфекції, виникає туберкульозне запалення, яке призводить до утворення органічного ділянки ураження у вигляді туберкульозного горбика. Згодом в центрі вогнища формується ділянку некрозу. При високій опірності організму туберкульозні вогнища можуть розсмоктатися і прорости сполучною тканиною з утворенням рубця. При ослабленому імунітеті ділянки некрозу збільшуються, дрібні вогнища можуть зливатися в більш великі. При прогресуванні хвороби відбувається розплавлення ділянки, відторгнення казеозних мас і утворення на його місці каверни. Мікобактерії туберкульозу в каверні активно розмножуються і з продуктами розпаду поширюються по організму, що призводить до появи нових вогнищ туберкульозного процесу.
Ранні ознаки туберкульозу.
Найчастіше зараження туберкульозом відбувається в дитячому віці. Перше, що повинно насторожити батьків, - це втрата дитиною апетиту, дратівливість, підвищення температури до вечора. Школяр втрачає притаманну йому рухливість і швидко втомлюється. Часто туберкульоз вражає лімфатичні вузли, з зовнішніх - шийні. Вони збільшуються і при тому, що промацує викликають біль.
Характерні ознаки туберкульозу у дорослих такі: відсутність апетиту, швидка стомлюваність, пітливість, помітне схуднення, до вечора незначне підвищення температури. Пізніше хворий може відчувати болю в області лопаток. Кашель в цей період сухої з виділенням мокроти. Як правило, більшість дорослих ці симптоми ігнорує, пояснюючи їх перевантаженнями на роботі, курінням, застудою. Нерідко хворого до лікаря призводять почалося кровохаркання і хворобливі відчуття при ковтанні.
Досить вірним ранньою ознакою туберкульозу є і підвищення температури. Воно тривалий, стійке, хоча і незначне. Температура може підвищуватися тільки до вечора або короткочасно серед дня. Щоб проконтролювати процес, рекомендується перевіряти температуру через кожні 2-3 години. Ще одна характерна ознака туберкульозу, який можна спостерігати самостійно, - це зниження маси тепа. Це відбувається у всіх по-різному, але у багатьох проявляє себе на ранніх стадіях захворювання. Провідну роль в діагностиці туберкульозу відіграють рентенологіческіе методи і постановка туберкулінових проб.
Специфічні форми профілактики.
Основними методами специфічної профілактики туберкульозу у дітей, підлітків і дорослих до 30-річного віку є вакцинація, ревакцинація, БЦЖ. Вони створюють штучний імунітет, підвищує опірність інфекції. Вакцина БЦЖ - це жива, але ослаблена культура мікобактерій туберкульозу, яка зберігає здатність формувати імунітет. Щеплення проводиться на 3-4-й день після народження дитини, вакцина вводиться зазвичай в ліве плече підшкірно. Через 1-1,5 місяця на місці введення утворюється ущільнення, потім невелика ранка, вкрита скоринкою, при відпадати якої залишається рубчик - щеплення знак. Ревакцинація БЦЖ проводиться в 6-7 років і 14-15лет після попередньої постановки реакції Манту в разі, якщо вона виявляється негативною або сумнівною.
Варто підкреслити, що вісімдесятирічний досвід застосування протитуберкульозної вакцини майже у всіх країнах світу однозначно свідчать про її високу ефективність. Встановлено, що захворюваність на туберкульоз у щеплених дітей і підлітків в 6-10 разів нижче, ніж у не щеплених.
- Узагальнення. Повторення. Що дізналися, про що говорили? Назвіть ознаки туберкульозу. Чи потрібні профілактичні щеплення від туберкульозу? Які висновки можна зробити? Підсумки.