Інгібування бактеріального синтезу білка
Антибіотики працюють через різні механізми їх впливу. Деякі з них виявляють антибактеріальні властивості шляхом пригнічення бактеріального синтезу клітинної стінки. Ці представники називаються β-лактамні антибіотики. Вони специфічно діють на стінки певних видів бактерій, пригнічуючи механізм скріплення бічних ланцюжків пептидів їх клітинної стінки. В результаті клітинна стінка і форма бактерій змінюється, що призводить до їх загибелі.
Антибіотики, такі як поліміксин В і поліміксин Е (колістин) з'єднуються з фосфоліпідами в клітинній мембрані бактерії і перешкоджають виконанню їх основних функцій, виступаючи як селективний бар'єр. Клітка бактерії гине. Так як інші клітини, включаючи клітини людини, мають подібні або ідентичні фосфоліпіди, ці препарати досить токсичні.
Деякі групи антибіотиків, такі як сульфонаміди, є конкурентними інгібіторами синтезу фолієвої кислоти (фолату), який є важливим підготовчим етапом в синтезі нуклеїнових кислот.
Сульфаніламіди здатні пригнічувати синтез фолієвої кислоти, оскільки вони схожі з проміжним з'єднанням - пара-амінобензойної кислотою, яка надалі за допомогою ферменту перетворюється в фолієву кислоту.
Такий антибіотик, як рифампіцин, перешкоджає синтезу бактерій шляхом зв'язування бактеріального ферменту, відповідального за дублювання РНК. Клітини людини і бактерії використовують подібні, але не ідентичні ферменти, тому застосування препаратів в терапевтичних дозах не впливає згубно на клітини людини.
За спектром дії
Антибіотики можуть бути класифіковані за їх спектру дії:
- препарати вузького спектра дії;
- медикаменти широкого спектру дії.
Агенти вузького діапазону дії (наприклад, пеніцилін) впливають в першу чергу на грампозитивні мікроорганізми. Антибіотики широкого спектра дії, такі як доксициклін та хлорамфенікол, впливають як на грампозитивні, так і деякі грамнегативні мікроорганізми.
Терміни грампозитивні і грамнегативні використовуються для проведення відмінності між бактеріями, у яких клітини стінок складаються з товстого сітчастого пептидогликана (пептид-цукор полімеру), і бактеріями, що мають клітинні стінки тільки з тонкими шарами пептидогликана.
За походженням
Антибіотики можуть бути класифіковані за походженням на природні антибіотики і антибіотики напівсинтетичного походження (хіміопрепарати).
- Бета-лактамні препарати.
- Тетрациклінової ряд.
- Аміноглікозиди і аміноглікозидні кошти.
- Макроліди.
- Левоміцетин.
- Рифампіцин.
- Поліеновие препарати.
В даний час існує 14 груп антибіотиків напівсинтетичного походження. До них відносять:
- Сульфаніламіди.
- Група фторхінолов / хінолонів.
- Імідазолового препарати.
- Оксихінолін і його похідні.
- Похідні нітрофурану.
Використання і застосування антибіотиків
Основний принцип застосування протимікробних препаратів заснований на гарантії, що пацієнт отримує той засіб, до якого чутливий цільової мікроорганізм, при досить високій концентрації, щоб бути ефективними, але не викликають побічних ефектів, і протягом достатнього проміжку часу, щоб гарантувати, що інфекція повністю ліквідована .
Антибіотики розрізняються по спектру тимчасового впливу. Деякі з них дуже специфічні. Інші, такі як тетрациклін, діють проти широкого спектра різних бактерій.
Вони особливо корисні в боротьбі зі змішаними інфекціями і при лікуванні інфекцій, коли немає часу для проведення тестів на чутливість. У той час як деякі антибіотики, такі як напівсинтетичні пеніциліни і хінолони, можуть бути прийняті перорально, інші повинні застосовуватися в виглядівнутрішньом'язових або внутрішньовенних ін'єкцій.
Способи застосування протимікробних препаратів представлені на малюнку 1.
Способи введення антибіотиків
Проблемою, яка супроводжує антибактеріальну терапію з перших днів відкриття антибіотиків, є опір бактерій до антимікробних препаратів.
Безладне і неточне використання антибіотиків сприяє поширенню бактеріальної резистентності.
