Потрібен хороший лікар, клініка або послуги діагностики?
Шукайте і записуйтеся тут - це зручно і дешевше, ніж в клініці!
- Кісти печінки - це поодинокі або множинні заповнені рідиною освіти в печінкової паренхіми.
- Поширеність в здорової печінки 2-7%
- Кіста печінки частіше зустрічається у літніх людей
- Захворюваність вище у жінок
- Причиною кісти печінки може бути аутосомно-домінантна поликистозная хвороба в 40% випадків.
Етіологія, патофізіологія, патогенез
- Аномалії розвитку, що не мають відношення до жовчовивідної системі.
Дані методів візуалізації
- Кісти печінки - це поодинокі або множинні заповнені рідиною порожнини різних розмірів
- Оточені тонкою капсулою
- Чітко відмежовані від печінкової паренхіми
- Тонка стінка не накопичує контраст
- Збільшення розмірів печінки (у разі полікістозній хвороби).
- Анехогенние сферичні маси з вираженим акустичним посиленням.
- Гіпоінтенсівность на Т1-зважених зображеннях і гіперінтенсивного на Т2-зважених зображеннях;
- Гіперінтенсивного на Т1-зважених зображеннях після кровотечі;
- Потовщення і посилення сигналу від стінки кісти в разі її інфікування.
- Кісти мають знижену щільність, еквівалентну щільності води (0-10 Нu), на зрізах без контрастування;
- Геморагії мають підвищену щільність на неконтрастірованних зрізах;
- Іноді виявляється вогнищева кальцифікація стінки кісти;
- Стінка кісти і навколишні її тканини не накопичують контраст, за винятком випадків інфікування кісти.
- асимптоматичне протягом
- Випадкове виявлення
- Гепатомегалия при великих солітарних кістах або при поликистозе нирок.
- Лікування ізольованих кіст печінки не потрібна.
- При великих кістах можливо хірургічне лікування (фенестрація) або операція з видалення кісти печінки.
- Черезшкірна аспірації та індукції склерозу показані рідко.
Перебіг і прогноз
- У разі полікістозній хвороби можливі кровотеча, інфікування або розрив кісти.
Що хотів би знати клініцист?
(?) Виключити метастази з кістозним компонентом і абсцеси
(?) Ускладнення, пов'язані з кровотечею або інфікуванням кіст печінки з різних причин. вимагають спеціалізованого лікування.
- Товста, контрастна капсула
- Мембрани з розірваними перемичками всередині освіти
- Розділена перегородками пухлина
- Часто з ділянками щільної тканини, що дає сигнал різної щільності
- Центральне або крайове ущільнення
- Метастази кістозних пухлин часто не відрізняються від кіст
Кісти можуть бути помилково прийняті за метастази або абсцеси.