КОК і мастопатія
Не раз стикалася з твердженням, що прийом КОК провокує мастопатію, а це може привести до раку. Давайте розберемося, чи так це.
Мастопатія- це не рак, і навіть не передрак. Ці захворювання молочних залоз мають абсолютно різні механізми розвитку. Об'єднує їх лише одне: наявність рецепторів до гормонів, як на нормальних клітинах молочної залози (при мастопатії), так і на патологічних пухлинних клітинах (при раку молочної залози).
У жінок з мастопатією, таких гормональних рецепторів більше, тому вони дуже чутливі до гормональних коливань, як в природному циклі (наприклад, перед менструацією, коли рівень прогестерону стає високим, залози "нагрубают", іноді болять). Рецептори молочних залоз задіяні весь цикл, найбільше тканини реагують на циклічні коливання, коли в різні фази задіяні різні групи рецепторів. Щоб уникнути такої "качки", відбувається підвищення чутливості тканини молочної залози, збільшення розміру. Як правило, подібне побічна дія КОК реалізується в перші цикли прийому, а потім рецептори звикають і заспокоюються, неприємні відчуття в грудях проходять. Так що невелике збільшення проявів мастопатії особливо в перші цикли прийому КОК закономірно, можна пояснити і причиною для відміни КОК (після обстеження у мамолога та УЗД МЗ) не є. Навпаки, КОК використовують для лікування мастопатії, щоб "згладити" звичайні циклічні коливання рівня гормонів.
Як говорилося мною вище, у клітин раку молочної залози теж є рецептори до статевих гормонів, і, якщо необстеженою жінка, що має РМЗ, починає прийом гормональних препаратів, протягом раку прискорюється і стає важчим. Саме тому обов'язково перед призначенням гормональної терапії потрібно виключити наявність РМЗ (до 35 - УЗД МЗ, після 39- мамографія, консультація мамолога, регулярне самообстеження МЗ).