45864
458644
bookmark
У обране
Для того, щоб додати в обране, увійдіть або зареєструйтеся.
Для того, щоб підтримати, увійдіть або зареєструйтеся.
Лікар-педіатр, дитячий інфекціоніст
Кишкові інфекції викликаються бактеріями або вірусами і, як правило, протікають з високою температурою, блювотою і рідким стільцем (проносом). Зараження можливе повітряно-крапельним, харчовим, водним, фекально-оральним або контактно-побутовим шляхом. Батькам необхідно якомога швидше звернутися до лікаря - так як самолікування в такій ситуації може виявитися неефективним і привести до тяжких наслідків для здоров'я дитини
Бактеріальні кишкові інфекції
Серед кишкових інфекцій бактеріальної природи в середній смузі найбільш відомими є дизентерія, сальмонельоз та колі-інфекція. Вони можуть протікати з високою або субфебрильною температурою (37-38 градусів), часто (але не завжди) з блювотою, з проявами коліту: стілець зі слизом, зеленню, при важких формах - з кров'ю; нерідко відзначаються так звані тенезми - хворобливі позиви на дефекацію. При лікуванні таких інфекцій лікар може призначити курс антибіотиків.
Вірусні кишкові інфекції
Існує близько 10 груп кишкових вірусів, серед яких найбільш поширені ротавірусна і ентеровірусна інфекції.
На ротавірусна інфекції (в побуті їх називають кишковим грипом) по статистиці припадає близько половини всіх кишкових захворювань. Кишковий грип починається зазвичай гостро, раптово, протікає частіше з високою температурою, блювотою і рясним і частим водянистим ясно-жовтим стільцем.
Ентеровірусні хвороби протікають також дуже гостро, з високою температурою, проте діагностуються складніше, оскільки мають вкрай різноманітну клінічну картину (м'язові і головні болі, гарячковий стан, запалення носоглотки, сльозоточивість, світлобоязнь, судоми, болі в серці, прискорений пульс, слабкість, сонливість, пронос). У цю групу входить кілька десятків вірусів, кожен з яких викликає певне захворювання. Ентеровіруси можуть вражати не тільки шлунково-кишковий тракт, але і центральну нервову систему, серце, м'язи, шкіру.
При аденовірусної інфекції набагато більше виражені катаральні явища (нежить, кон'юнктивіт), проте іноді аденовіруси вражають і слизову тонкого кишечника, викликаючи пронос, відсутність апетиту, рідше - блювання. Як правило, ці прояви характерні для гострої стадії захворювання і тримаються не довше двох-трьох днів.
Найбільш небезпечні симптоми і ускладнення кишкових інфекцій
Найбільшу небезпеку для дитини раннього віку представляє висока температура, так як вона у дітей іноді викликає судоми і порушення енергетичного обміну на клітинному рівні. Живильні речовини і кисень, необхідні для підтримки життєдіяльності, при високій температурі витрачаються організмом набагато швидше, що може привести до різкого, небезпечного для життя виснаження організму дитини.
Небезпечною вважають температуру вище 38 # 038; # 186С у дітей перших місяців життя; у дітей старше одного року, які не мають патології нервової системи і у яких раніше не бувало судом - вище 39 # 038; # 186С.
Багаторазова блювота часто призводить до зневоднення, створюючи великі труднощі для випоювання (випита рідина виділяється з блювотними масами, не встигнувши засвоїтися). Зневоднення - це дуже серйозне ускладнення, в результаті якого може порушитися водно-сольовий баланс організму, що в свою чергу загрожує збоями в роботі серця (уповільнення ритму), нервової та м'язової систем (можуть початися судоми).
При важкій стадії зневоднення дитина вже не в змозі самостійно пити, шкіра його втрачає еластичність, очі «западають», може навіть відбутися втрата свідомості. У такому випадку дитині вже потрібна інфузійна терапія (крапельниці з сольовими розчинами) в умовах стаціонару. Тому вкрай важливо не допускати розвитку зневоднення. Для цього необхідно при перших ознаках хвороби звертатися до лікаря, щоб доктор призначив терапію і докладно пояснив, як правильно випоювати дитини і як контролювати ефективність випоювання.
Чи треба зупиняти пронос і блювоту?
Зупиняти блювоту і понос не можна, так як це захисні реакції організму, спрямовані на видалення збудника інфекції. Треба просто відшкодовувати втрачену рідину. Однак в деяких випадках сама по собі блювота може становити небезпеку - якщо стає непереборною (в цій ситуації вже включаються інші механізми і порушується регуляція з боку самого організму). Тоді за призначенням лікаря можуть застосовуватися проти блювотні засоби.
Лікування кишкової інфекції
Терапію при будь-кишкової інфекції повинен призначати тільки лікар. До приїзду лікаря головне - не допустити зневоднення (особливо при наявності блювоти), для чого необхідно правильне випоювання дитини. При випоюванні потрібно не просто давати малюкові пити, скільки вип'є, а дрібно (маленькими порціями, з ложки) поїти теплою водою або спеціальними розчинами (наприклад, регідрон), попередньо визначивши то кількість рідини, яке дитина повинна отримати за добу за такою формулою: звичайний обсяг годувань за добу + звичайний обсяг рідини, що випивається + додаткова кількість рідини «на втрати» (в залежності від кількості епізодів блювоти і рідкого стільця).
Основний лікарський препарат в такій ситуації - це абсорбент (наприклад, «Смекта»). Також дуже велике значення має дієта.
Чи можна лікувати кишковий розлад народними способами?
Лікування будь-кишкової інфекції має бути призначене лікарем. Ніяких «народних засобів» краще не використовувати. Особливо небезпечні при кишкових інфекціях «закріплюють» кошти (наприклад, заварені гранатові кірки або кора дуба), адже понос - це захисна реакція організму, спрямована на виведення інфекції.
Харчування дитини при кишкової інфекції
Кількість споживаної дитиною їжі повинно бути кілька зменшено, проте голод не корисний. Треба виключити з раціону молоко, свіжі соки, фрукти і овочі. Всі ці продукти є сприятливим середовищем для розвитку хвороботворних кишкових бактерій і вірусів, а також вони посилюють процеси бродіння і газоутворення. Якщо мова йде про дитину на грудному вигодовуванні, такий малюк продовжує отримувати грудне молоко і при кишкової інфекції. Каша, кисломолочні продукти (сир, йогурт), м'ясо (у вигляді парових котлет, м'ясного пюре) дозволені, але тільки після припинення блювоти. Після одужання від кишкової інфекції дієта поступово, протягом 2-3 тижнів, повертається до дієти за віком.
Профілактика кишкових інфекцій у дітей
Профілактика вірусних кишкових інфекцій - це, в першу чергу, ізоляція хворого члена сім'ї (якщо такий з'явився), розумне обмеження відвідувань маленькою дитиною місць великого скупчення людей і обов'язкове дотримання чистоти рук, а також сосок і інших предметів дитини. Профілактика всіх кишкових інфекцій (і вірусних, і бактеріальних) це, безумовно, часте і ретельне миття рук, використання якісних продуктів харчування і використання для годування дітей тільки дитячих продуктів (які проходять більш строгий контроль при виробництві - в тому числі сирки, фруктові пюре, соки). Важливо також привчати дитину не «хапати шматки», не їсти все і всюди, а приймати їжу по можливості за столом, з неодмінним дотриманням всіх попередніх гігієнічних заходів: миття рук, миття посуду.
Чи захищає грудне вигодовування від кишкових інфекцій?
Грудне молоко містить величезну кількість захисних факторів, які істотно знижують ризик захворювання всіма інфекціями, але захистити від них дитину на сто відсотків грудне молоко, звичайно, не може.