Кіфоз грудного відділу хребта - це фізіологічний вигин хребетного стовпа назад. Абсолютно у всіх людей на планеті він присутній - це нормальна фізіологія. Наш хребет складається з декількох вигинів. Вигин вкінці в шийному і поперековому відділі називається лордозом, з грудному відділі такий вигин називають кіфозом. Норамльному вигини хребта допомагають людині при русі, забезпечують його рухливість. У нормі кут відхилення хребетного стовпа назад повинен бути не більше 45 градусів. Якщо він стає більше, то це означає, що вигин посилений. А якщо, навпаки, стає менше, значить, хребет згладжений.
Причини виникнення
Існує багато різних причин, чому вигин посилюється або згладжується. Одна з таких - це постійне перебування в неправильній позі за столом або біля комп'ютера. Якщо тривалий час перебувати з вигнутою назад спиною, то хребет прийме таке положення як нормальне, і ми отримаємо викривлений хребетний стовп.
До вищесказаного можна додати як причину слабкість м'язів спини. У нормі вони утримують хребетний стовп, немов каркас, а також захищають від пошкоджень. Якщо внаслідок травми або атрофії м'язи стають слабкими, то хребці не утримуються на одному місці і деформуються.
Однією з причин може бути перенесений в дитинстві рахіт. При рахіті в кістки не надходить достатньої кількості кальцію і вітаміну D, щоб в кістковій тканині стабільно виконувалися всі функції. Це призводить до руйнування тканини хребців і різних деформацій скелета.
Існує таке поняття, як сенільний кіфоз грудного відділу хребта, - це зміни форми хребетного стовпа внаслідок вікових змін всього організму. З віком потрібні речовини вже не виробляються в достатній кількості, щоб підтримувати кістки і м'язи. Тому багатьох літніх (частіше це жінки) можна побачити з «горбом» на спині.
Генетично обумовлене викривлення пов'язано з вродженими аномаліями будови скелета. Це може бути результатом генетичного захворювання або внутрішньоутробної аномалії плода через вплив на нього згубних факторів.
Остеохондроз також здатний вплинути на поставу. Так як захворювання дегенетарівно-дистрофічних, то воно впливає на скелет, змінюючи структуру міжхребцевих дисків. В результаті відстань між хребцями зменшується, і природні вигини будуть посилюватися.
Симптоми викривлення грудного відділу
Грудний кіфоз відрізняється явним і вираженим симптомом - наявністю «горба», сутулістю. Тут кут відхилення від фізіологічної осі становить більше 45 градусів. У такому положенні простір між хребцями маленьке, міжхребетні диски можуть здавити прилеглі нервові корінці і судини. Тому часто хвороба супроводжується сильними болями в спині, особливо у верхній частині. Біль носить постійний ниючий характер.
Також через надмірне напруження стискаються м'язи спини, відбувається їх спазм, що ще більше підсилює больові відчуття в спині. Спазмовані м'язи важко розслабляються, і горб може посилитися.
При стисненні нервових корінців, чутливих шляхів, приєднується інший симптом - оніміння. У грудному відділі проходять корінці, що відповідають за чутливість певних ділянок тулуба. Тому при даної хвороби оніміння буде присутній в проекції стиснутого корінця. Відзначається слабкість і оніміння рук.
Залежно від кута відхилення від осі кіфоз грудного відділу має 4 ступеня тяжкості:
- Перша ступінь. В цьому випадку грудні хребці будуть вигнуті на 30-40 градусів більше.
- Друга ступінь. Кут викривлення становить від 40 до 50 градусів.
- Третя ступінь. Вигнути грудних хребців посилена і становить від 50 до 70 градусів.
- Четверта ступінь. Вкрай важкий стан, при якому кут викривлення буде більше 70 градусів.
При третьої та четвертої ступеня слід побоюватися можливих ускладнень. Така деформація загрожує проблемами з диханням, кровообігом і іншими внутрішніми органами, а також повним випаданням чутливості.
Якщо фізіологічний вигин хребта посилений, тобто ризик розвитку серйозних ускладнень, тому лікування повинно бути невідкладним. Зверніться до лікаря, щоб вам призначили лабораторно-інструментальні дослідження для з'ясування ступеня тяжкості захворювання і стану внутрішніх органів.
Лікування повинно мати кілька цілей: зняти м'язовий спазм, усунути болі, знизити навантаження на хребет, відновити обмінні процеси в тканинах скелета.
Лікування першого та другого ступенів викривлення - консервативне, тобто проведення операції не потрібно, відновити функцію хребта можна за допомогою медикаментів і фізіотерапії.
З медикаментозних засобів застосовують міорелаксанти - кошти, що знімають спазм м'язів спини. Якщо є остеохондроз, то призначають нестероїдні протизапальні засоби: вони зменшують набряк тканин, знімають запалення і зменшують больовий синдром. Якщо ці препарати з болем не справляються, тоді лікар випише знеболюючі засоби.
Комплекс фізіопроцедур відмінно впливає на обмінні процеси в тканинах. При першого та другого ступеня викривлення підійдуть такі методи:
- лімфодреннажний масаж;
- мануальна терапія;
- лікувальний масаж;
- кінезіології;
- кінезіотейпірованіе;
- ультразвукова терапія;
- остеопатія;
- лікувальна гімнастика.
Обов'язковою методом лікування є лікувальна фізкультура. Правильно підібрані вправи можуть привести хребці назад на фізіологічну вісь. Комплекс вправи повинен підбирати лікар-ортопед або кваліфікований тренер. Виконувати їх необхідно регулярно і бажано під контролем фахівця.
Відносно новим методом лікування є кінезіотейпірованіе. Медичні техніки розробили спеціальні стрічки - тейпи, які накладаються на певні ділянки тіла. Тейпи розслаблюють м'язи, лікують травми і навіть випрямляють хребетний стовп.
Кинезиология - метод впливу на м'язи і суглоби за допомогою рук і пальців лікаря. Маніпуляції кінезіології відновлюють зв'язки, знімають м'язовий спазм і поліпшують загальний стан.
Якщо запропоновані методи не допомагають впоратися з больовими відчуттями, або є присутнім ризик розвитку ускладнень, а також при вигнутості хребців більше 60 градусів рекомендовано оперативне лікування. Але після оперативного втручання є великий ризик розвитку ускладнень. Тому до хірургічних методів вдаються тільки тоді, якщо ризик буде виправданий в будь-якому випадку.
Операція важка і складається з двох етапів:
- На першому етапі проводять виправлення викривлення механічним способом, це дуже небезпечний етап сам по собі.
- На другому етапі отриманий результат фіксують титановими стрижнями і гвинтами.
Хірургічне лікування не проводять дітям і підліткам, так як їх скелет ще не сформований і продовжує рости. Тому лікування краще проводити саме в цьому віці.
Звичайно, краще запобігти хворобі, ніж її лікувати. Тому не забувайте привчати своїх дітей тримати правильно поставу, адже це внесок в розвиток опорно-рухової системи в майбутньому.
- Корінцевий синдром при грудному остеохондрозі
- Дегенеративний стеноз хребетного каналу
- Як потрібно лікувати протрузию дисків поперекового відділу хребта?
- Причини, симптоми і лікування лордозу шийного відділу
