Недуга, який відрізняється запальним процесом в лобовій пазусі. має назву «катаральний фронтит». Він в рідкісних випадках виступає як окреме захворювання, і часто у нього є свій центр початкового розвитку: як правило, це сторонні хвороби носа або потрапляння мікробів через кров в лобову пазуху.
Опис і виникнення захворювання
Як і будь-який з видів синуситу, фронтит по більшою мірою спровокований вірусами грипу, аденовірусами, а також іншими збудниками гострої респіраторної вірусної інфекції. Дуже часто грибкова, бактеріальна або вірусна інфекція служить провокатором.
Разом з цим підвищується робота секрету слизу і пошкоджується її відтік. Завдяки цьому процесу створюється відповідне середовище для потрапляння в пазуху бактерій і їх подальшого прогресування. У більшості випадків такими вірусами служить гемофільна паличка або всілякі стрептококи. В результаті цього катаральний фронтит переходить в гнійний.
Серед факторів, які провокують недугу, варто виділити зміна форми носа (травма, викривлення перегородки та ін.). Хронічні хвороби часто стають причиною виникнення гострого фронтита (поліпи, нежить і т.п.). Довге перебування на холоді також викликає хворобу.
До інших чинників, що призводять до хвороби і виникають досить рідко, варто віднести травматичний, гематогенний.
У рідкісних випадках розвиток захворювання носа виникає через респіраторної алергії, під час якої через яскраво вираженою набряклості слизової носа і придаткових пазух пошкоджується відтік слизу з лобової пазухи. Крім того, недуга стає результатом впливу таких подразників, як газоподібні речовини, пил, хімічні речовини, попадання в ніс сторонніх предметів.
ознаки недуги
Під час катарального фронтіта хворий скаржиться на сильний біль в області чола, яка віддає в верхню щелепу і очниці. В процесі нахилу голови вперед хворобливе відчуття наростає. З плином часу болюча зона збільшується, і біль стає інтенсивніше, зокрема в нічний час.
Як при різних формах синуситу, так і при катаральному фронтите у хворого відзначається утруднення дихання носом в результаті його закладеності, яка ділиться на односторонню і двосторонню. Коли проявляється застій в пазусі, то виділення з носа зупиняються, при цьому головний біль наростає разом з температурою тіла.
Під час гострого фронтита втрачається загострений нюх і відчуття чіткості смаку. Присутній почервоніння склер, світлобоязнь, сльозоточивість.
Найбільш часто напад хворобливості з'являється в 10-12 годин, і його кінець настає в 3-4 години дня. Поясненням тому служить зміна положення з горизонтального у вертикальне. У лобовій пазусі ще є виділення, що відзначалися і при запаленні. Характерно для них тиск на стінки пазухи, тому хворий відчуває біль.
Якщо катаральний фронтит не почати лікувати вчасно і правильно, то з плином часу хвороба перетворюється в хронічне захворювання, що стає ускладненням для лікування. Це ж саме може статися і при неадекватному лікуванні даного типу фронтіта або його незавершеному лікуванні.
У тому випадку, якщо належне лікування відсутнє, то воно стає основою для виникнення багатьох ускладнень. Серед них часто з'являється абсцес мозку або менінгіт. Іноді розвивається флегмона очей або абсцес століття.
Як діагностики лікар опитує хворого, призначає рентгенологічне обстеження лобних пазух, яке допомагає визначити присутність в пазусі виділень, дізнатися про розміри і про наявність набряклості.
Спільними ознаками недуги можуть служити:
- Головний біль.
- Неможливість дихати носом.
- Інтоксикація, висока температура.
- Виділення з носа.
Діагностика і лікування
Діагноз буде визначено на основі властивих ознак і результатів риноскопії.
Підтвердження відбувається при інструментальному обстеженні (ультразвукове дослідження, термографія та інші). Найбільш результативний показник для визначення діагнозу - проведення рентгенографії придаткових пазух.
Як згадувалося вище, тільки своєчасний похід до лікаря може допомогти в одужанні. Спочатку терапія катарального фронтіта починається з призначення лікарем судинозвужувальних препаратів, переважно це назальні спреї. Вони допомагають усунути набряки слизової, допомагають регенерації правильного відтоку вмісту з пазухи. Ліки застосовуються на основі оксиметазолина, ксилометазоліну, фенілефрину. Їх довгий використання веде до того, що розвивається звикання і медикаментозний риніт. Важливо застосовувати подібні засоби не довше 5 днів.
Коли процес перейшов в гнійну форму, то лікар призначає курс прийому антибіотиків великого спектра впливу протягом 7-10 днів. Як правило, в даному випадку застосовуються засоби на основі рослинних компонентів, які мають властивість впливати проти бактерій і запалень.
Коли гостре запалення зменшилася, температура тіла прийшла в норму, то призначається магнітотерапія, в ході якої проводиться будь-яка зігріває процедура.
Якщо медикаментозне лікування не повело за собою належного результату, то вдаються до оперативного втручання. Як правило, в більшості випадків використовується саме трепанопункція.
Попередньо робиться анестезія через розріз над бровние кутом, далі проводять розтин пазухи, а потім її промивання. Після в пазуху вставляється дренаж (трубочка, шляхом якої виходить утворився гній). Далі через цю ж трубочку в пазуху вливається розчин антибіотика або антисептика. Коли пацієнт одужує, дренаж витягується.
Як лікування фронтита відбувається прокол стінки пазухи через ніс з використанням довжиною голки.
На сьогоднішній день велику популярність заслужив ендоскопічний спосіб терапії катарального фронтіта. В ході процедури з боку порожнини носа робиться розширення соустя між лобовою пазухою і носоглоткою спеціальним балоном. Як підсумок - дренування стабілізується. Коли у пацієнта особливо складний випадок недуги, лікар призначає широке розтин лобової пазухи.
Щоб уникнути розвитку захворювання важливо своєчасно лікувати гострі респіраторні вірусні інфекції та інші захворювання.