Кашель, що триває більше одного тижня, і супроводжується він температурою. Можливо, це ознаки туберкульозу? Не потрібно зволікати. Адже це може бути не просто ГРЗ.
Що таке туберкульоз легенів?
Туберкульоз - це захворювання, викликане мікобактеріями, які поширюються в тканинах, насичених кров'ю і киснем. З цієї причини найбільше уражаються легені. Звичайно, захворювання може розвиватися і в інших органах. Лікування є успішним, але вимагає курсу від півроку до року, а в окремих випадках може затягнутися і на роки (все залежить від того, який кашель при туберкульозі легенів). Раніше це захворювання вважалося найпоширенішим. Але з виникненням антибіотиків кашель при туберкульозі став зустрічатися рідше. На сьогоднішній день хвороба набирає обертів, оскільки виникнення різних штамів туберкульозу призвело до стійкості перед антибіотиками. Виникає захворювання в таких формах, як відкрита і закрита. При першій формі бактерія, яка в організмі пригнічена імунною системою, не представляє ніякої загрози для оточуючих людей. Однак ця форма може перейти у відкриту, якщо людина не проводить належного лікування. При другій формі хворий має здатність заражати інших. Найпоширеніша форма зараження - вдихнути повітря, який видихнув інфікований.
Хто ризикує заразитися туберкульозом?
Найбільший ризик мають люди:
- зі слабким імунітетом (немовлята, ВІЛ-інфіковані);
- люди, що мають близький контакт з інфікованим (проживають в одному приміщенні);
- ті, хто доглядає за хворими на туберкульоз (лікарі і медсестри);
- люди, які мають залежність від нікотину (особливо ті, хто викурює більше однієї пачки сигарет в день);
- ті, хто живе на вулицях;
- особи, які вживають алкоголь і наркотичні препарати;
- люди, вага яких на 10% менше норми;
- особи, які вживають медикаментозні засоби від депресії;
- люди, які знаходяться в місцях позбавлення волі.
Причини виникнення кашлю при туберкульозі
Організм має властивість боротися з будь-якими бактеріями, які в нього потрапляють. Однак при будь-якому стресі або ослабленні організм дає збої і створює сприятливий грунт для розвитку хвороб.
Найбільш поширений спосіб проникнення палички туберкульозу в організм - повітряно-крапельний. Але зараження відбувається не відразу - бактерія зустрічає опір дихальної системи. Розвиток палички відбувається при запаленні верхніх дихальних шляхів і бронхів.
Симптоми кашлю при туберкульозі
В першу чергу потрібно прислухатися до свого організму і звертати увагу на будь-які зміни, щоб не пропустити початкову стадію захворювання. Це надзвичайно важливо, оскільки спочатку хвороба може себе не проявляти і бути діагностована після рентгена легенів.
Наступні симптоми є першими ознаками хвороби:
- постійні запаморочення;
- апатія і млявість;
- порушення режиму сну;
- сильне потовиділення;
- сильна блідість тіла;
- виникнення яскравого рум'янцю;
- швидке зниження ваги;
- відсутність апетиту;
- температура тіла дорівнює 37 0 С.
На більш пізніх стадіях хвороба проявляє себе більш виразно:
- має туберкульоз сильний кашель - як сухий, так і з мокротою;
- тахікардія, при якій виникає сильна нестача повітря;
- хрипи різної інтенсивності;
- висока температура тіла;
- блиск в очах і блідість шкіри;
- вегето-судинна дистонія;
- швидке схуднення до десяти кілограм і більше;
- поява крові при відхаркуванні;
- виникнення болю в грудях.
стадії туберкульозу
Розрізняють три стадії туберкульозу легень:
- Зараження. Воно виникає лише на тій ділянці, куди потрапляє інфекція. Зазвичай інфікована відчуває себе добре, тільки іноді можуть виникати первинні ознаки хвороби.
- Приховані інфекції. За умови, що імунітет людини дуже слабкий, бактерії швидко розповсюджуватися по організму. Таким чином вони сформують місця скупчення бактерій туберкульозу на різних органах.
- Прогресування хвороби. Скупчення мікобактерій вражає легені, при потраплянні в бронхи ці мікроби роблять людину розповсюджувачем інфекції.
форми туберкульозу
Розрізняють багато форм хвороби. Саме від форми залежить лікування і те, наскільки хвороба небезпечна.
Перша форма - інфільтративна. Вона обумовлена тим, що в легенях людини з'являється запалення. В результаті цього тканину легенів стає схожа на сир. В окремих випадках така форма протікає безсимптомно і виявляється тільки при рентгені. Часто трапляється відхаркування кров'ю, хоча самопочуття в загальному непогане. Нерідко хвороба плутають з пневмонією, бронхітом та грип.
Друга форма називається дісемінірованой. І викликана вона тим, що бактерії поширюються через кров і лімфатичну систему. Симптоми явні і у кожної людини різні.
Третя форма - кавернозна, вона характеризується виникненням тонкої каверни на тканини легенів. Дана форма не є сильно вираженою. Лікується за допомогою медикаментозних засобів, фізіотерапії і иммунностимулирующее препаратів.
Четверта форма носить назву фіброзної. При ній уражаються бронхи і з'являються емфіземи, бронхоектазів і пневмосклероз.
П'ята форма називається осередкової і є вторинною. Уражається як одна легеня, так і обидва. У людини виникає кашель при туберкульозі і висока температура, і інші симптоми.
Буває туберкульоз без кашлю?
Лише на початку хвороба може розвиватися без кашлю. В цей період хворий може не відчувати процесу інтоксикації, яка відбувається в його організмі. Але з часом з'являється покашлювання.
При закритій формі кашель при туберкульозі не виникає.
Якщо людина хвора на туберкульоз таких органів, як кістки, суглоби, шкіра, очі, мозок, нирки, кишечник і статеві органи, то кашлю не виникає.
Який кашель при туберкульозі?
Виникає кашель в разі прогресування хвороби. Він буває: сухий (або його ще називають непродуктивний) і вологий (продуктивний).
Якщо виявлений сухий кашель:
- туберкульоз в початковій стадії;
- відбулося натиснення на бронхіальне дерево лимфоузлами, які збільшилися;
- є туберкульоз бронхів;
- паралельне виникнення хронічного бронхіту.
Також це можливо через потрапляння рідини (гною або інший) з плеври в бронхи.
Кашель з мокротою при туберкульозі має такі причини:
- швидкий розвиток хвороби;
- форма захворювання, яка веде до знищення легких;
- супровід хронічні неспецифічні бронхітом.
Відхаркування при цій хворобі відбувається однорідною масою без кольору і запаху. Якщо туберкульоз йде паралельно з іншим захворюванням дихальної системи, то мокрота буде зеленою, гнійної і з різким неприємним запахом.
Інші симптоми туберкульозу
Кашель при туберкульозі характеризується відкашлюванням з кров'ю, що є особливістю деяких видів туберкульозу легенів. На перших порах хворий відхаркує звичайну червону кров, пізніше вона переходить в згустки. Температура при цьому не виникає. Однак якщо кров потрапляє в легені, то в 90% випадків виникає їх запалення, яке протікає з високою температурою тіла.
Кровотеча в легких характеризується появою яскраво-червоної крові, обсяг якої буде більше 50 мл на добу (мається на увазі те, що виходить через дихальну систему). При відхаркуванні кров'ю виділяється не більше 50 мл на добу. Кровотечі в легенях небезпечні тим, що може виникнути геморагічний шок.
З'являється кашель при туберкульозі і задишка при видиху, це відбувається у зв'язку зі зменшенням площі легеневої тканини, прохідності бронхів і погіршенням роботи тієї частини мозку, яка відповідає за дихання.
З'являється сдавливающая біль, яка стає сильнішою при найменшому русі.
Відбувається збільшення лімфатичних вузлів.
Кашель у дітей
Кашель при туберкульозі у дітей має такі особливості:
- сильний сухий;
- більшою мірою прогресує вночі і вранці і триває більше одного місяця;
- з розвитком хвороби стає вологим з виділенням гнійної і кров'яної маси;
- кашель супроводжують слабкість, розсіяна увага, зниження працездатності.
При правильно підібраному медикаментозному лікуванні він зникає.
Батькам потрібно вміти відрізняти кашель при туберкульозі легенів від гострої респіраторної вірусної інфекції у дітей, так як при ній кашель також є, але має свої особливості:
- з'являється з початку хвороби;
- проходить через два-п'ять днів;
- динамічний, тобто за короткий проміжок часу переходить з сухого у вологий;
- характеризується підвищеною температурою і всіма катаральними симптомами;
- полегшують стан рясне пиття і прийом противірусних засобів.
Найпопулярніші способи діагностики туберкульозу
До найпопулярніших методів діагностики відносяться рентгенівські методи, проба Манту, Діаскінтест і квантіфероновий тест.
Рентгенівські методи діляться на:
- Рентгеноскопію - просвічування. Це дешевий метод, при якому фахівець оглядає орган на екрані в той момент, коли його висвітлює апарат.
- Рентгенографію. Є більш точним методом і звертає увагу на деталі будь-якого шкідливого процесу в легенях.
- Томографію. Її використовують для уточнення характеру захворювання. Складається томографія з декількох знімків.
- Флюорографію. Цей метод є найпоширенішим, оскільки його застосовують для профілактики туберкульозу, проходити огляд необхідно раз на рік.
Проба Манту полягає в тому, що в організм людини вводиться спеціальний засіб - туберкулін. Через три дні фахівець дає оцінку реакції організму. Проводять цю діагностику щороку дітям, починаючи з рочки і до вісімнадцяти років. Перевагою є ціна, простота і можливість перевірити велику кількість людей.
На розвиток реакції може вплинути безліч чинників, тоді результат тесту буде неточним:
- коли дитина перенесла певну інфекцію, алергію, розчесав місце уколу;
- порушення техніки проведення, погана якість препарату;
- помилкова реакція виникає при наявності в організмі мікробів, які схожі на збудників туберкульозу.
Діаскінтест використовують для того, щоб виключити помилкову позитивну реакцію Манту. Найчастіше його застосовують в тих випадках, коли батьки проти Манту. Однак він дає помилкові результати, якщо хвороба знаходиться в початковій стадії.
Квантіфероновій тест є найсучаснішою методикою діагностики, оскільки він виявляє як активну, так і приховану форму хвороби. Перевагою такого методу є те, що він проводиться в лабораторних умовах, немає впливу зовнішніх факторів. Також він виключає помилкові реакції і використовується незалежно від захворювань дитини.
Лікування кашлю при туберкульозі
Якщо проводити лікування кашлю (туберкульозу), то слід пам'ятати, що всі медикаментозні засоби приймаються точно за часом, строго виключений пропуск прийому. Якщо не дотримується режим, то може виникнути така форма кашлю, яка буде стійкою до лікарських засобів. Знищити паличку Коха можна тільки при одночасному застосуванні п'яти-шести препаратів.
Але для того щоб вилікувати хворого, не потрібно розраховувати тільки на ліки. Терапія проводиться в комплексі з фізіотерапією і прийомом препаратів, які зміцнюють імунітет. Не варто обходити увагою дихальну гімнастику і правильне харчування.
Якщо хвороба запущена, то рекомендується хірургічне втручання. Оскільки в іншому випадку можливий смертельний результат. Якщо лікування проведено вірно, то кашель після туберкульозу пропадає.
