Інструкція по застосуванню Каптоприл АКОС вказує на приналежність препарату до антигіпертензивних засобів і відносить до групи інгібіторів АПФ. Термін «антигіпертензивний» означає «понижуючий підвищений тиск».
Хронічне підвищення тиску називають артеріальною гіпертензією. Артеріальною гіпертонією (АГ) хворіють близько 40% дорослого населення Росії.
Щорічно від ускладнень гіпертонії вмирають більше 7 мільйонів чоловік по всьому світу. До смертельно небезпечних ускладнень АГ відносять інфаркт міокарда та інсульт. Доведено, що застосування інгібіторів АПФ подовжує тривалість і покращують якість життя.
Механізм дії
На наведеній нижче схемі вказано вплив інгібітору АПФ на дві системи перетворення речовин:
- Перешкода утворення ангіотензину II, зменшення його концентрації в крові.
- Перешкода руйнування брадикініну до нейтральних сполук, а значить сприяння його накопиченню
Схема впливу інгібітора АПФ на дві системи перетворення речовин
У відповідь на зменшення кровотоку або на стресову ситуацію в нирках починає виділятися пептид ренін. Він діє на білок ангиотензиноген і перетворює його в ангіотензин I. У свою чергу, він за допомогою ангіотензинперетворюючого ферменту стає ангиотензином II. Вся система носить назву-ангіотензин-альдостеронової (РААС).
Ангіотензин II має такі властивості:
- скорочує м'язи стінок судин, звужуючи просвіт. Це призводить до підвищення кров'яного тиску, збільшуючи навантаження на серце, погіршує кровопостачання внутрішніх органів;
- підвищує концентрацію альдостерону. Альдостерон, в свою чергу, збільшує об'єм рідини в організмі. Це призводить до набряків і додаткового навантаження на серцево-судинну систему. Для цього альдостерон в ниркових каналах всмоктує натрій і виводить калій;
- сприяє синтезу різних запальних з'єднань - цитокінів. Вони руйнують і підсилюють склерозування стінок судин, серцевої і ниркової тканини.
Крім РААС інгібітори АПФ пригнічують кинин-каллікреіновой систему. Брадикинин у відповіді за два процеси:
- розслаблення судин, тобто зниження тиску;
- запальні і алергічні реакції.
Ліки знижує кров'яний тиск, об'єм рідини в тканинах, перешкоджає патологічних змін в тканинах внутрішніх органів, покращує роботу нирок, серця, головного мозку, але можуть виникнути побічні явища.
Показання до застосування
Виходячи з механізмів дії препарату, показаннями до застосування Каптоприлу АКОС є:
- Артеріальна гіпертонія, викликана різними причинами.
- Серцева недостатність (порушення насосної роботи серця).
- Хвороби нирок, зумовлені цукровим діабетом або гіпертонією.
- Кардіоміопатії (патологія серцевої тканини - роботи кардіоміоцитів).
- Зниження роботи лівого шлуночка після інфаркту міокарда (Ця інформація базується на відновної і захисної функції інгібіторів АПФ.
При якому тиску приймати?
Можна приймати препарат в дебюті артеріальної гіпертонії, коли підвищення артеріального тиску незначні і рідкісні, а потім звернутися до лікаря. Але не вказано в інструкції по застосуванню Каптоприлу АКОС при якому тиску слід приймати. Тому якщо результат дії ліки влаштовує хворого і лікаря, то можна залишити цю схему лікування як для постійного прийому.
Інструкція по застосуванню
- Для уникнення побічних ефектів починають приймати ліки з маленьких доз. Зазвичай призначають від 6 до 12 мг 3 рази на день.
- Результат оцінюють через кілька днів, лікарська речовина має накопичитися в організмі.
- Якщо початкових доз не вистачає для отримання ефекту, то поступово збільшують дозування до 25-50 мг 2 рази на добу.
- Максимально протягом доби можна прийняти до 150 мг лікарського речовини.
- При гіпертонічному кризі, тобто коли тиск артеріальний досягає цифр вище 180/110 мм рт. ст. приймають 25 мг Каптоприлу і чекають зниження тиску протягом півгодини.
- Якщо ефект не настає, то можна повторити прийом ще однієї таблетки.
Через якийсь час Каптоприл АКОС знижує тиск?
Каптоприл діє близько 6 годин, тому кратність прийому - 3 рази.
Бажано приймати таблетки натще за годину до їди. При одночасному прийомі з їжею ефективність препарату знижується майже наполовину.
Протипоказання і побічні ефекти
Побічні ефекти Каптоприлу пов'язані з його механізмом дії:
- Одним з поширених є кашель. Цей симптом пов'язаний з накопиченням брадикініну в бронхолегеневої системі. Брадикинин викликає алергію і запалення. Наслідок цього, протипоказанням до застосування ліків буде обтяжений алергічний анамнез.
- Наступний побічний ефект виникає при неправильному підборі індивідуальної дози ліків:
- може виникнути гіпотонія (занадто низький тиск);
- хворого будуть турбувати запаморочення, слабкість, сонливість.
- Знижуючи секреціюальдостерону, Каптоприл підвищує рівень калію в крові. Тому ці ліки протипоказано при гіперкаліємії.
- Так як препарат виводиться нирками, з часом може розвинутися хронічна ниркова недостатність.
- Інгібітори АПФ протипоказані при вагітності і грудному вигодовуванні. Цей ефект пов'язаний з участю ангіотензину II в освіті судин, при його нестачі у плода розвиваються каліцтва.
- Дуже рідко спостерігаються такі побічні ефекти як нудота, болі в животі, головні болі.
При виникненні будь-яких побічних ефектів препарат потрібно скасувати.
Відгуки пацієнтів про застосування
До переваг препарату відносять:
- швидке настання ефекту;
- дешевизна;
- зручний маленький розмір таблеток, легко проковтнути;
- усуває нудоту, головний біль;
- можна застосовувати в домашніх умовах як засіб першої допомоги;
- можна застосовувати при рідкісних підйомах тиску ситуаційно.
До недоліків препарату пацієнти віднесли:
- неприємний кислий смак;
- короткочасний ефект;
- не підходить для щоденного, постійного застосування;
- є більш ефективні препарати для лікування артеріальної гіпертензії.
Чим відрізняється Каптоприл від Каптоприл АКОС?
Інструкція Каптоприлу АКОС нічим не відрізняється від інструкції Каптоприлу. Так чим відрізняється Каптоприл від Каптоприлу АКОС? Приставка АКОС означає, що препарат випускає акціонерне Курганне суспільство медичних препаратів і виробів «Синтез». Це підприємство працює з 1958 року. Комбінат випускає більше 3% фармацевтичної продукції від російського ринку медикаментів. Вся продукція проходить контроль якості на всіх стадіях виробництва.