У дорослих захворювання діагностується вкрай рідко, зате часто буває у дітей першого року життя, а також у недоношених новонароджених. Іноді може стати вторинним інфікуванням після операцій на мозку.
Якщо у людини є імунодефіцит, тоді хвороба протікає дуже агресивно і іноді призводить до смерті. Практично завжди діагностуються вогнища гнійного запалення, а щоб позбутися від патології, доводиться вдаватися до тривалого лікування антибіотиками, а також протигрибковими препаратами.
Що може спровокувати хворобу
Збудник захворювання - грибок роду Кандіда, є умовно-патогенних мікроорганізмів. Тобто він присутній у багатьох органах і не викликає будь-якого захворювання. Але так відбувається тільки до тих пір, поки не з'являється який-небудь провокуючий фактор.
Так, найчастіше уражається саме кишечник. З нього відбувається інвазія в інші органи і тканини, і в першу чергу страждає печінка і селезінка. Другими вхідними воротами для інфекції прийнято вважати венозні катетери. Інфікування трапляється з шкіри самого хворого, де грибки роду Кандида присутні практично завжди, однак не є небезпечними для життя. Інфікування може статися і через руки медперсоналу, який здійснює догляд за пацієнтом. За крові грибки циркулюють нетривалий час, а потім починають осідати в різних органах, що призводить до утворення абсцесів.
При ураженні мозку страждають не тільки його оболонки, але і судини, що особливо сильно позначається на здоров'я пацієнтів з наявністю шунтів. Це може проявлятися не тільки кандидозним менінгітом, але і енцефалітом, абсцесом головного мозку, аневризмою.
При діагностиці слід враховувати один важливий факт - гриби практично ніколи не висіваються при дослідженні ліквору. Немає і специфічних симптомів, які могли б точно повідомити лікаря саме про це захворювання. Тому при житті правильний діагноз виставляється вкрай рідко.
Якщо всередині мозку з'являються абсцеси, то може розвинутися вогнищева неврологічна симптоматика, що залежить від того, в якому саме відділі розвинулося запалення.
як проявляється
Симптоми кандидозного менінгіту діляться на які проявляються в гострому періоді, і ті, що з'являються при хронічному перебігу. Температура при цьому підвищується до 38 градусів. Пацієнт постійно млявий і малорухливий. Шкіра бліда. Менінгеальні симптоми помітні слабо або ж зовсім відсутні.
Іноді ця патологія виявляється випадково при наявності судомного синдрому і гідроцефалії, яка постійно прогресує. У спинномозковій рідині при цьому відзначається підвищена кількість білка.
Найчастішим ускладненням при цій патології є інфекційно-токсичний шок і недостатність надниркових залоз, а також набряк мозку. Іноді ускладненнями стають епендіматіт, глухота, лабіринтит, гідроцефалія. парези і паралічі.
як позбутися
Основний препарат для лікування - вориконазол. При його непереносимості можуть бути використані амфотерицин або ліпосомальний амфотерицин, а також флуконазол. Тривалість лікування повинна становити не менше місяця, так як при меншому терміні лікування можливе настання рецидиву.Скасовувати препарат можна тільки за умови повної стерильності спинномозкової рідини, а також за умови відсутності клінічних проявів і поразок речовини головного мозку, що можна проконтролювати на МРТ - дослідженні.
Також в період лікування слід видалити всі катетери і шунти, в яких може зберегтися інфекція.
Профілактику слід проводити препаратами флуконазолу. При мінімально вираженою грибкової інфекції профілактичні заходи цими препаратами можуть бути шкідливі, так як грибки звикають до цих ліків і надалі не гинуть від його впливу.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: