Камені в нирках формуються в результаті складних хімічних процесів в організмі, викликають зміну структури паренхіми і найчастіше зустрічаються у чоловіків. Це основний клінічний ознака такого захворювання, як нефролітіаз або нирковокам'яна хвороба. Розглянемо, що є причиною формування конкрементів в сечовивідної системи, якими ознаками супроводжується патологія і як її можна вилікувати.
Процес формування каменів в нирках
Лікарі не змогли встановити, що є першопричиною, що викликає формування конкрементів у нирках. Є ряд факторів, які у одних чоловіків можуть викликати захворювання, а в інших не проявляються ніякими наслідками. Але механізм утворення конкрементів відомий, він нагадує процес вирощування перлів.
У деяких випадках з молекул формується міцела, що служить ядром майбутнього конкремента. Поступово навколо неї формується шар, що складається з різних компонентів:
- бактерій;
- фібринових ниток;
- опадів різного походження;
- чужорідних тіл;
- інших речовин, наявних в сечі.
На цьому етапі може сформуватися пісок в нирках, але до утворення каменю справа може не дійти. Все залежить від того, який сольовий склад має сеча, і від кількості сечових колоїдів.
Залежно від складу, конкременти прийнято розділяти на такі групи:
- оксалати - складатися з кальцію і щавлевої кислоти, мають тверду структуру і гострі краї;
- фосфати - формуються з фосфорної кислоти, легко кришаться і мають гладку поверхню;
- урати - формуються з солей сечової кислоти, мають гладку поверхню;
- карбонати - утворюються з солей карбонатної кислоти, мають пухку структуру і рівні контури;
- білкові камені - формуються з фібрину, мають пласку форму і м'яку консистенцію.
У рідкісних випадках у нирках формуються конкременти декількох видів. Найважче розвиток нефролітіаз має, коли в нирках формуються зліпки з конкрементів, що повторюють форму і розміри мисок.
Причини утворення каменів
Незважаючи на те, що першопричину формування каменів в нирках встановити не вдалося, відомі другорядні чинники, без яких розвиток захворювання неможливо. Наприклад, в групі ризику знаходяться чоловіки, які мають серед близьких родичів людей з порушенням мінерального обміну. Відомо, що клімат також може впливати на формування конкрементів: в країнах з високими середньодобовими температурами кількість випадків виявлення сечокам'яної хвороби вище, ніж у населення північних широт.
Читайте також: Сеча коричневого кольору у чоловіка
Причинами появи каменів у нирках можуть стати:
- порушення мінерального обміну;
- генетична схильність;
- порушення в раціоні або питний режим;
- дефіцит вітамінів A і D;
- підвищена діяльність ендокринної системи та інші чинники.
Крім того, провокувати формування каменів в нирках можуть і захворювання органів шлунково-кишкового тракту, простатит, пієлонефрит, різні патології, що призводять до утрудненого відтоку сечі.
Основні ознаки каменів в нирках
Як зрозуміти, що з'явилися камені в нирці? Чи є якісь симптоми, за якими патологія буде помітна? Такими питаннями задаються чоловіки, якщо підозрюють щось недобре. Але їм слід знати, що виявити камені в нирках можна лише за допомогою УЗД та інших методів діагностики. Клінічна картина ж буде залежати від того, який розмір мають конкременти, якими солями вони утворені і скільки їх в нирці.
Якщо говорити про загальні ознаки, то найчастіше чоловіки скаржаться на наступні:
- біль в попереку гострого характеру;
- присутність крові в сечі;
- порушення сечовипускання.
Біль може бути помірного характеру, ниючий в тому випадку, якщо порушений відтік сечі, яка накопичується в нирці. Якщо ж камінь сформувався в сечоводі або змістився туди або виникло тривала відсутність сечовипускання - біль стає гострою, а знеболюючі препарати практично не дають ефекту.
При сечокам'яній хворобі можливий розвиток ниркових кольок. У цьому випадку біль з'являється спочатку в попереку, потім поширюється на область промежини і на статевий член. Одночасно з хворобливістю починаються часті позиви до сечовипускання, а в тяжких випадках - блювота і нудота. Знеболюючі препарати не приносять полегшення, блокувати больовий синдром можна тільки за допомогою наркотичних засобів. Вони відпускаються тільки за рецептом лікаря, тому самостійно впоратися з приступом болю не вийде.
У деяких випадків камені в нирках не викликають симптомів, і пацієнти дізнаються про них лише під час обстеження, пов'язаного з іншими захворюваннями, наприклад, пієлонефрит.
Методи лікування сечокам'яної хвороби
Залежно від тяжкості перебігу захворювання та супутніх патологічних процесів робиться вибір на користь консервативної терапії або хірургічного лікування. Крім того, чоловіки часто вдаються до допомоги альтернативної медицини, наприклад, до народних рецептів, але при розвитку конкрементів в нирках вони носять лише допоміжний ефект або даремні.
Читайте також: Симптоми і лікування сольового діатезу нирок у дорослих людей
Медикаментозне лікування
Медикаментозні препарати призначаються в тому випадку, якщо сформувався камінь знаходиться на одному місці і не вимивається сечею. Є можливість його розчинити, але на це буде потрібно кілька місяців. Вибір препарату і методики розчинення каменів залежить від того, якими солями вони утворені.
Для полегшення супутньої симптоматики лікар може призначити:
- знеболюючі;
- альфа-адреноблокатори;
- антибіотики;
- протизапальні засоби.
Самостійно приймати будь-які медикаментозні засоби заборонено. Це ж стосується і рецептів народної медицини. Наприклад, по завіреннях народних цілителів, хороший ефект дає ялицеве масло і будь-яке рослинне сечогінний. Насправді результат такої методики непередбачуваний. Вихід камінь може пошкодити сечівник, спровокувати запалення і нагноєння.
Рясне питво також не сприяє виведенню каменів. Особливо - якщо вони мають великі розміри. Навпаки, при закупорці просвіту сечівника потрібно знизити процес утворення сечі, а зайва рідина цьому не сприяє.
Оперативне лікування каменів
Видалити каміння з нирок можна за допомогою традиційних відкритих операцій. Крім цього використовуються дистанційні способи, за допомогою яких можна роздрібнити камені не порушуючи цілісності тканин.
Найбільш ефективні методи.
- Дистанційна літотрипсія. За допомогою узконаправленного ультразвукового променя лікар впливає на конкременти, які поступово руйнуються і виводяться з сечею у вигляді піску. Використовується, якщо камінь не перевищує 2 см в діаметрі, а в сечоводах - 1 см.
- Ендоскопічна операція. Проводиться під контролем рентгена, відрізняється незначним травмуванням здорових тканин. У багатьох випадках за допомогою цього методу можна видаляти камені з двох нирок.
- Пневматична або лазерна літотрипсія. Має схожість з ультразвуковим дробленням. У більшості випадків дозволяє усунути супутні патології, наприклад, аденому передміхурової залози.
У деяких випадках лікарі вибирають лапароскопічний метод операції.
Профілактика сечокам'яної хвороби
У більшості випадків утворення каменів в нирках можна попередити. Для цього важливо дотримуватися рекомендацій, розроблених ще радянськими лікарями, а нині - незаслужено забутими. Ось деякі з них:
Регулярно відвідуйте лікаря, особливо, якщо відчуваєте нездужання і болі. Камені в нирках не завжди проявляються симптомами, часто виникають без видимих причин. Тому постійне обстеження - єдиний ефективний метод профілактики патології.