Що таке кахексія?
Кахексія - це стан організму пацієнта, при якому спостерігається сильна втрата ваги (іноді останнім виснаження). У онкологічних хворих, на тлі кахексії, нерідко спостерігаються препядствия в роботі життєво-важливих систем організму, які призводять до різних ускладнень. У деяких випадках такий стан може стати причиною смерті пацієнта, тому що в запущеній стадії практично неможливо звільнити хворого від кахексії.
У більшості пацієнтів кахексія виявляється в цьому випадку, коли він протягом півроку втратив більш ніж 5% загальної маси. Коли цей стан переходить в рефракторная стадію (при онкології), лікарі вже не бачать сенсу в лікуванні, тому що воно не принесе бажаного результату. Ось тому принципово проводити своєчасну профілактику кахексії (відразу після діагностики онкологічного захворювання), щоб попередити виникнення цього стану.
Кахексія може бути:
Первинною (з'являється в результаті недоотримання організмом пацієнта їжі в достатньому обсязі). Ця стадія кахексії може розвинутися в цьому випадку, коли у хворого немає грошової здатності забезпечити для себе збалансоване харчування, що включає потрібну кількість білків, жирів, вітамінів та інших корисних речовин.
Вторинної (з'являється на тлі інших хвороб і може розцінюватися як супутній симптом). Ця стадія кахексії майже завжди розвивається на тлі прогресування придбаних або гострих хвороб.
передумови кахексії
Сучасній медицині відомі головні передумови виникнення кахексії у пацієнтів, яким були діагностовані онкологічні захворювання:
порушення гормонального фону;
порушення обміну глюкози;
втрата апетиту (нудота, блювота);
притуплення смакових і нюхових рецепторів;
порушення обміну речовин;
Спостерігається стійкий блювотний рефлекс;
Відбувається затримка води в організмі або сильне зневоднення і т. Д.
Корисні статті: Закупорка слинної залози, лікування
ступеня кахексії
В даний час, при визначенні типу кахексії, фахівці з різних держав світу вживають єдину міжнародну систематизацію:
Квашиоркор (дуже важка форма аліментарної дистрофії). При цьому типі кахексії у хворих виснажується вісцеральний пул білка. Ця форма зустрічається досить рідко на території Росії і діагностується клієнтам, які протягом тривалого часу зазнавали білковий голод. Основними симптомами цього типу кахексії є: білкова набряклість, гіпопротеїнемія, дисфункція печінки.
Маразм-квашиоркор (змішаний тип кахексії). При розвитку цієї форми кахексії у хворих можуть виявлятися всі ознаки вісцерального і соматичного нестачі білка. Також пацієнти можуть зіткнутися з нестачею енергії, яка у великій кількості витрачається раковими клітинами.
зцілення кахексії
В даний час зцілення ракових хворих повинно проводитися в спеціалізованих медичних установах, в яких є відповідне оснащення для надання невідкладної допомоги. Лікуючий лікар повинен докласти максимум зусиль для позбавлення пацієнта від новоутворення, що несе небезпеку його життя.
При розвитку кахексії фахівці призначають медикаментозну терапію, яка здатна лікувати цей стан:
кокарбоксилаза - знімає больовий синдром. Паралельно цей лікарський засіб підтримує роботу всіх життєво важливих органів і систем. При постійному прийомі даний продукт здатний провокувати організм хворого для нормалізації ваги і обмінних процесів;
мегейс - сильнодіючий продукт, який призначається онкологом персонально для кожного хворого (враховується тяжкість онкологічного захворювання і його стадія);
Гемоферон і т. д.
Корисні статті: Як і чим збити температуру у дорослого в домашніх умовах
Прийом риб'ячого жиру здатний попередити втрату ваги у пацієнтів, у яких діагностована бронхіальна карцинома. У цей час хворі краще переносять курси хіміотерапії, і від неї спостерігається більший ефект.
Протягом багатьох років провідні онкологи проводять різні тести і досліди з мед продуктами. На їхню думку, саме фармакологічна блокада здатна закінчити розвиток кахексії у пацієнтів, яким діагностували рак. Спочатку нездоровим проводиться ряд заходів, спрямованих на відновлення їх харчування.
Коли у пацієнта спостерігається дуже важка стадія кахексії, лікарі призначають їм парентерально:
гідролізати (білкові) і т. д.
Якщо у пацієнта виявлено порушення гормонального фону, то лікуючий доктор призначає йому гормонотерапію, при якій вживаються анаболічні препарати. При сильному виснаженні пацієнтів, яким діагностували рак підшлункової залози, шлунка, стравоходу, товстої кишки і т. Д. Будь-яка терапія не приносить бажаного результату. Головною метою докторів є блокада больового синдрому хворих і полегшення їх загального стану.
Зараз вчені з різних країн світу проводять дослідження новітніх препаратів, які здатні будуть запобігати зниження м'язової маси у пацієнтів, яким діагностовано онкологічні захворювання. Ще не закінчено їх тестування, лікарі-онкологи вживають класичні медичні препарати при лікуванні кахексії.
Харчування при кахексії
Розвиток кахексії у онкологічних хворих нерідко свідчить про пізній стадії розвитку злоякісного новоутворення. У цей період нездоровим повинен бути забезпечений непоганий догляд, в тому числі і високоякісне харчування. Щоденний раціон слід збагатити білками і жирами. В обов'язковому порядку клієнтам потрібно давати особливі вітамінні комплекси, також мікроелементи, що сприяють цій роботі організму. Паралельно хворі повинні робити різні вправи, які допоможуть їм збільшити м'язову масу і витривалість (сильні фізичні навантаження при кахексії протипоказані).
Корисні статті: Міома матки - що це Чим небезпечна Як лікувати Причини, симптоми
Автор статті: Биков Євген Павлович, лікар-онколог