ЕКГ здорового чоловіка 30 років, знята в різних відведеннях.
Рутинна ЕКГ включає в себе 12 відведень: стандартні (I, II, III), посилені (aVR, aVL, aVF), грудні (V1-V6)
У деяких клінічних ситуаціях пацієнтові реєструють додаткові ЕКГ-відведення:
- відведення по Небу (D, A, I)
- задні грудні (V7-V9)
- праві грудні (V3R-V6R)
- Відведення по Слапаку (S1-S4)
- Відведення по Ліану (S5)
- Відведення по лин (Kl)
ЕКГ здорової людини, стандартні + грудні відведення
Реєстрація ЕКГ по Слапаку-Партілу: Електроди від кінцівок у своєму розпорядженні наступним чином: жовтий з лівої руки в V міжребер'ї по задній пахвовій лінії (позиція V7) червоний електрод з правої руки послідовно переставляється в наступні точки в II міжребер'ї зліва: S1 - по краю грудини, S2 - по середньо-ключичній лінії зліва, S3 - посередині між S2 і S4, S4 - по передній пахвовій лінії Запис ведеться на I відведенні кардіографа. Відведення S1-S2 показують переважно задні відділи ЛШ, S3-S4 - задньо-бокові. Морфологія комплексів схожа на відведення D за Небом. У нормі в S3-S4 допускається поява вузького (до 30 мсек.) Зубця Q, що досягає 30-40% висоти R. У ряді випадків ці відведення допомагають в діагностиці високого заднього інфаркту міокарда лівого шлуночка, який може не відображатися в звичайних відведеннях. Показники зубців і інтервалів 100 здорових осіб в відведеннях S1-S4 QRST Відхилення ST від ізолінії мм% від R мм S1 1-5 7-12 12-24 - -3 - +4 Від -0,5 до +0,5 S2 2 -5 8-13 10-22 - -6 - +4 Від -1 до +0,5 S3 2-6 10-42 9-18 - -6 - +4 Від -1 до +0,5 S4 2-7 14-46 6-18 - -5 - +3 Від -1 до +0,5
Додаткові праві відведення: V3R-V6R
"Праві" грудні відведення реєструються так само, як і "ліві", але з дзеркально накладеними електродами (як якщо б ви знімали ЕКГ пацієнта з декстрокардіі). Діагностичної значимістю мають відведення V3R-V6R, - вони використовуються для вивленія інфаркту міокарда правого шлуночка. У нормі в V3R-V4R повинен зберігатися невеликий зубець R. Сегмент ST в правих відведеннях повинен бути на ізолінії, зубець Т - може бути плавним, негативним.