Серйозним захворюванням очі вважається глаукома. Ця патологія супроводжується стабільним або тимчасовим збільшенням внутрішньоочного тиску і може привести до повної сліпоти. Розрізняють глаукому вроджену, первинну і вторинну. До первинної формі відноситься і ювенільний глаукома або юнацька. Її назва обумовлена досить юним віком хворих (від 10 до 35 років).
Види юнацької глаукоми
Даний вид захворювання ділиться на наступні підвиди:
1. Юнацька глаукома, що має схожі симптоми і показники з вікової глаукомою. Цей вид хвороби не провокує зміни лімба, рогової оболонки або склери, а лише впливає на райдужну оболонку і її прикореневій ділянку. При діагностиці можна помітити порушення положення шлеммова каналу в передній камері. Інші ознаки збігаються з ознаками старечого видузахворювання: збільшення тиску в оці, звуження полів зору, патологічні процеси в зоровому нерві і істотне погіршення зору. Як правило, до цього захворювання схильні чоловіки.
2. Юнацька глаукома, спровокована вродженими патологіями передньої частини ока. Цей тип захворювання часто супроводжує такі діагнози, як синдром Франк-Каменецького, Старжи-Вебера, Рігер, хвороба Гиппель-Ліндау. Симптоми цієї форми захворювання слабо виражені і безпосередньо залежать від ступеня розвитку основного захворювання, що вкрай ускладнює своєчасне її виявлення.
3. Первинна глаукома, спровокована короткозорістю (міопією). Цей різновид патології тісно пов'язана з міопією, і тому на тлі останньої її досить складно діагностувати. Короткозорість призводить до збільшення оці, що провокує викривлення і сплощення рогівки. А цей факт заважає коректно виміряти внутрішньоочний тиск за допомогою тонометра Маклакова. Міопія збільшує ризики виникнення глаукоми в рази залежно від її ступеня: слабка - в два рази, середня - в три, ну а висока - в цілих 14 разів.
Основні симптоми юнацької глаукоми
Складність діагностики ювенільної глаукоми полягає в такому юному віці пацієнтів. Як правило, скарги на прояви цієї недуги починають надходити в віці від 10 років, коли дитина більш-менш може усвідомити і пояснити турбують його відчуття. Верхня межа захворювання розташована на рівні близько 30-35 років.
До того ж, як говорилося, вище - дуже складно виявити ювенильную глаукому на тлі інших захворювань ока, так як вона не настільки активно розвивається і не провокує зміни в рогівці.
Є деякі симптоми, характерні для всіх видів глаукоми очі:
- збільшення внутрішнього тиску ока (найчастіше у вечірній час);
- порушення і в наслідок руйнування нерва очі;
- погіршення зору;
- зниження кута огляду;
- випадання полів зору.
причини захворювання
Найпоширенішим видом захворювання є спадкова глаукома. Вона обумовлена наявністю дефектного гена в першій хромосомі. Також простежується закономірність частоти захворювання людей, що належать до афроамериканської раси.
Ще однією причиною виникнення глаукоми є неправильне харчування, точніше споживання недостатньої кількості корисних для зору вітамінів і мікроелементів. Дистрофія також може спровокувати дана недуга.
У групі ризику знаходяться всі люди, які страждають на цукровий діабет. Підвищений рівень глюкози вкрай негативно впливає на стан судин і нервів.
діагностика патології
Дуже важливим для збереження зору молодих людей є своєчасне виявлення і лікування захворювання.
Найлегше визначити вроджену глаукому. Для діагностування більш завуальованих і стертих форм хвороби необхідно провести ряд обстежень. Благо в наш час обладнання дозволяє зробити це швидко і точно.
Для постанови діагнозу ювенільний глаукома сьогодні потрібні результати топографічних і гоніоскопіческіх досліджень.
Як правило, дана діагностика виявляє залишки зародкової тканини в передній камері ока.
профілактика глаукоми
Для того щоб максимально зменшити ризики даного захворювання, необхідно активно, але в міру своїх можливостей підтримувати фізичну форму. Рекомендується виконувати якомога частіше вправи з нахилами і поворотами, які підготують очі до різких перепадів тиску.
Особливо важливо чергувати фізичну активність з відпочинком.
Варто також звертати увагу на освітлення в приміщеннях, як на роботі, так і вдома.
Лікування юнацької глаукоми
Початкова стадія легких форм захворювання вимагає лише консервативного лікування. Цей метод має на увазі призначення таких препаратів:
1. Ліки для зниження тиску.
2. Очні краплі з міотичними ефектом (фосфакол, Карбахолін і Армін).
3. Препарати діуретичної дії (Диакарб).
4. Спеціальні засоби для зниження внутрішньоочного тиску:
• знижують кількість вироблюваної очної рідини (Трусопт, Тимолол)
• покращують вихід рідини (ТРАВАТАН ®, Пилокарпин)
• препарати з комбінованою дією (Проксофелін, Фотіл).
Якщо консервативне лікування не приносить очікуваних результатів, і хвороба прогресує, рекомендується провести оперативне або лазерне втручання. Сучасні технології зробили крок далеко вперед у сфері лазерної корекції зору. На сьогоднішній момент існує ряд процедур для боротьби з глаукомою:
- лазерна ірідектомія дозволяє виконати в зовнішній частині райдужної оболонки мікроскопічний отвір, завдяки якому внутриглазная рідина починає більш активно рухатися. Цей процес значно зменшує тиск всередині ока.
- лазерна трабекулопластика звільняє закупорені дренажні канали;
- лазерна ціліоабляція знищує цилиарную структуру ока, що виробляє внутрішньоочну рідина.
Мікрохірургія в свою чергу пропонує наступні операції:
- віскоканалостомія - полягає в висічення певної ділянки склери;
- імплантація спеціального мікропристрою в область ока для виконання функцій дренажної системи;
- трабекулектомія - має на увазі висічення ділянки закупорити дренажної системи і утворення кон'юктівального міхура для необхідної циркуляції внутрішньоочної рідини.
Паралельно з лікуванням хворої повинен дотримуватися і деякі рекомендації лікарів в повсякденному житті:
1. Не перевтомлюватися фізично і морально.
2. Тривалість сну не менше 8 годин.
3. Вживання достатньої кількості рідини (1,5 літра в день).
4. Відмова від шкідливих звичок (алкоголь і куріння).
5. Виключити з раціону міцний чай і каву.
6. Скоротити проведення часу перед телевізором і комп'ютером.
7. Уникати темних і погано освітлених місць.
8. Читання і рукоділля на близькій відстані вітаються.
Не варто боятися оперативного втручання. Сучасна медицина дозволяє проводити досить складні операції на високотехнологічному обладнанні з граничною точністю. А ось затримка часу і занедбаність в справі з глаукомою не на руку хворому.