Інструкція по застосуванню - Йодомарин
Фармакологічна дія
Препарат йоду для лікування і профілактики захворювань щитовидної залози. Йод є життєво важливим мікроелементом, необхідним для нормальної роботи щитовидної залози. Тиреоїдні гормони виконують безліч життєво важливих функцій, в т.ч. регулюють обмін білків, жирів, вуглеводів і енергії в організмі, діяльність головного мозку, нервової та серцево-судинної систем, статевих і молочних залоз, а також зростання і розвиток дитини.
Застосування препарату Йодомарин ® заповнює дефіцит йоду в організмі, перешкоджаючи розвитку йододефіцитних захворювань, сприяє нормалізації функції щитовидної залози, що особливо важливо для дітей і підлітків, а також при вагітності та в період лактації.
Фармакокінетика
Дані про фармакокінетику препарату Йодомарин ® не надані.
- профілактика ендемічного зобу (особливо у дітей, підлітків, при вагітності і в період грудного вигодовування);
- профілактика рецидиву зоба після хірургічного видалення або після закінчення медикаментозного лікування препаратами гормонів щитовидної залози;
- лікування дифузного еутиреоїдного зоба, викликаного дефіцитом йоду у дітей, підлітків і у дорослих у віці до 40 років.
режим дозування
З метою профілактики ендемічного зобановорожденним і дітям у віці до 12 років препарат призначають в дозі, що відповідає 50-100 мкг йоду / сут. Дорослим і дітям старше 12 років - в дозі, що відповідає 100-200 мкг йоду / сут. При вагітності і в період лактації (грудного вигодовування) - в дозі, що відповідає 200 мкг / сут.
З метою профілактики рецидиву зоба препарат призначають в дозі, що відповідає 100-200 мкг / добу.
При лікуванні еутиреоїдного зобановорожденним, дітям і підліткам у віці до 18 років препарат призначають в дозі, що відповідає 100-200 мкг йоду / сут. Дорослим у віці до 40 років - у дозі, що відповідає 300-500 мкг йоду / сут.
Препарат приймають після їди, запиваючи достатньою кількістю рідини. При застосуванні у дітей рекомендується попередньо розчинити препарат в молоці або соку.
Профілактичний прийом проводиться протягом декількох років, при наявності показань - довічно.
Для лікування зоба у новонароджених, в середньому, досить 2-4 тижнів; у дітей, підлітків і дорослих звичайно потрібно 6-12 місяців, може бути тривалий прийом.
Тривалість лікування встановлюється лікарем.
Побічна дія
З боку ендокринної системи: при застосуванні препарату в дозі більше 150 мкг йоду / сут прихований гіпертиреоз може перейти в маніфестну форму; при застосуванні препарату в дозі, що перевищує 300 мкг йоду / сут, можливий розвиток йод-індукованого тиреотоксикозу (особливо у пацієнтів похилого віку, які страждають зобом протягом тривалого часу, при наявності вузлового зоба або дифузного токсичного зобу).
Алергічні реакції: рідко - йодизм, виявляється металевим присмаком у роті, набряком і запаленням слизових оболонок ( "йодний" риніт, кон'юнктивіт, бронхіт), "йодної" лихоманкою, "йодними" вуграми; в окремих випадках - набряк Квінке, ексфоліативний дерматит.
При профілактичному застосуванні препарату Йодомарин ® у пацієнтів будь-якого віку побічних ефектів, як правило, не спостерігається.
Протипоказання
- токсична аденома щитовидної залози, вузловий зоб при застосуванні в дозах більше 300 мкг / сут (за винятком періоду передопераційної йодотерапії з метою блокади функції щитовидної залози);
- герпетиформний (старечий) дерматит Дюринга;
- підвищена чутливість до йоду.
Препарат не слід застосовувати при гіпотиреозі, за винятком тих випадків, коли розвиток останнього викликано вираженим дефіцитом йоду.
Слід уникати призначення препарату при терапії радіоактивним йодом, наявності або при підозрі на рак щитовидної залози.
Вагітність і лактація
При вагітності і в період лактації потреба в йоді зростає, тому особливо важливим є застосування препарату Йодомарин ® в достатніх дозах (200 мкг / добу) для забезпечення адекватного надходження йоду в організм.
особливі вказівки
Тиреостатичні засоби пригнічують перехід йоду в органічну сполуку в щитовидній залозі і, таким чином, можуть викликати утворення зоба.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
Йодомарин ® не впливає на здатність керувати транспортними засобами та до інших потенційно небезпечних видів діяльності.
Передозування
Симптоми: фарбування слизових оболонок в коричневий колір, рефлекторна блювота (при наявності в їжі крохмаль містять компонентів блювотні маси набувають синього забарвлення), болі в животі і діарея (можливо, мелена). У важких випадках можливий розвиток дегідратації та шоку. У рідкісних випадках спостерігалися стеноз стравоходу, феномен "йодизму".
Лікування: при гострій інтоксикації - відміна препарату, промивання шлунка розчином крохмалю, білка або 5% розчином натрію тіосульфату до видалення всіх слідів йоду; при хронічній інтоксикації - відміна препарату. Симптоматична терапія порушення водного балансу, електролітного балансу, протишокова терапія.
При лікуванні йод-індукованого гіпотиреозу - відміна препарату, нормалізація обміну речовин за допомогою гормонів щитовидної залози.
При лікуванні йод-індукованого тиреотоксикозу - при м'яких формах лікування не потрібно, при важких формах потрібне проведення тиреостатической терапії (ефект якої завжди відстрочений). У важких випадках (тиреотоксичний криз) необхідне проведення інтенсивної терапії, плазмаферезу або тиреоїдектомії.
лікарська взаємодія
Дефіцит йоду підвищує, а надлишок йоду знижує ефективність терапії гіпертиреозу тиреостатичними засобами (перед або під час лікування гіпертиреозу рекомендується, по можливості, уникати будь-якого застосування йоду).
Одночасне лікування високими дозами йоду і препаратами солей літію може сприяти виникненню зоба та гіпотиреозу.
Високі дози препарату в поєднанні з калійзберігаючимидіуретиками можуть призводити до гіперкаліємії.
Умови та термін зберігання
Препарат дозволений до застосування в якості засобу безрецептурного відпуску.
Умови та термін зберігання
Препарат слід зберігати в захищеному від світла, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° C. Термін придатності - 3 роки.