Доброякісна пухлина липома, або жировик, здається миролюбною. Насправді ж характер цього "блукаючого товстуни" передає приказка: "У тихому болоті чорти водяться". Що з ним робити, розповідає лікар Державного наукового центру дерматології Росмедтехнологий Валерій Семісаженов.
"Класичний" жировик - це підшкірна, м'яка, округла, рухома, не спаяна з навколишніми тканинами невелика пухлина.
На прилеглій шкірі ніякого почервоніння і хворобливості, властивих запальним утворень. Усередині ліпоми - часточки, заповнені жировими клітинами. Її улюблені мішені: шия, стегна, спина, передпліччя.
Ліпоми ростуть повільно. Лише через роки її розмір перевищить 10 см.
Глубокорасположенних ліпоми, наприклад, виникли з жирової тканини легенів, печінки, нирок, матки, теж вельми поширені. Але оскільки вони рідко турбують пацієнта, то і виявляється лише невелика їх частина. І як правило, випадково при УЗД-обстеженні з приводу інших хвороб.
Всі ці ліпоми рідко переходять в ракові пухлини і призводять до інших ускладнень. Для цього треба "виростити" ліпому до дуже великого розміру.
грізні ліпоми
До сих пір я говорив про жировик локалізованих, укладених в соединительнотканную капсулу. Але є і подібні пухлини, що не мають її. Інакше їх називають розлитими, поширеними липомами. Вони можуть розташовуватися в підшкірному шарі на шиї і потилиці у вигляді коміра. Або ж - і такі ліпоми найсуворіші - в заочеревинної клітковині. Такі пухлини найчастіше переходять в рак і надзвичайно важкі для хірургічного видалення.
Ліпома - хвороба ненажер?
Частина вчених переконані, що ожиріння, порушення обміну речовин не мають ніякого відношення до жировик. Як і всі пухлини, ліпома - захворювання генів. Воно починається з незрозумілої причини в ембріональних жирових клітинах, які ще на стадії внутрішньоутробного розвитку людини чомусь заблукали в організмі і так і не подорослішали. В результаті генетичних збоїв ці "доросли" починають безупинно ділитися. Так з'являється пухлина.
А в разі ожиріння - зовсім іншого захворювання - кількість жирових клітинах в тілі змінюється незначно. Однак під шкірою і в різних органах накопичуються надлишки жирів як хімічних речовин.
Але інші лікарі, до яких належу і я, вважають, що неправильне харчування прискорює розвиток ліпом. Особливо це відноситься до розлитим пухлин, тим, що можуть завдати найбільшої шкоди організму.
Як лікують жировики
Якщо розмір ліпоми до 2-3 см, в неї вводять ліки дипроспан, що викликає зворотне розсмоктування ліпоми, по 0,3 мл два рази з інтервалом в 10 днів. Підшкірні ліпоми розміром до 6-7 см видаляють в поліклініках амбулаторно. Але більшої пухлиною повинен зайнятися хірург в районній лікарні. Після операції 2-3 діб доведеться провести в стаціонарі. До речі, після видалення першої пухлини нерідко виникають нові (не плутати з метастазами!). Тому ліпоми іноді і називають "блукаючими пухлинами". Але благе побажання регулярних перевірок організму на подібні "подорожі" жировик чи здійсненно. Адже передбачити, де виявиться липома, неможливо. А "УЗД-обшук" всього організму - процедура дорога і складна. Тому в таких випадках пацієнту слід дотримуватися правил здорового харчування, а в іншому не турбуватися даремно. До речі, єдиний відомий спосіб уникнути такого переродження ліпоми - це не травміровть її. Однак якщо виявилася підшкірна "безоболочечная" ліпома, то, з огляду на її високу небезпеку, внутрішні органи за допомогою УЗД перевірити необхідно. За мінімуму це: черевна клітковина, печінка, легені, мозок, нирки.
подивитися на Не хворій