Сучасна медицина має у своєму розпорядженні фармацевтичними препаратами, які сприятливо дію на зчленування і відновлюють прокладочні тканину в суглобі. Хондропротектори нового покоління стають затребуваними саме через свою здатність реанімувати хрящ.
хрящова тканина
Характерною особливістю хряща є її постійно зволожена і гладка поверхня. що забезпечує їй синовіальна рідка мастило.
Харчування хрящової тканини відбувається завдяки цій же внутрішньосуглобової рідини, яка виділяє поживні речовини. У склоподібному хрящі не міститься власних судин, за якими здійснювалася б подача потрібних вітамінів.
Тканина призначена для руху в режимі шарніра стегнової кістки з наявною на ній головкою і клубової кістки, яка має в своєму розпорядженні вертлюжної западиною для повноцінного обертання і створення необхідної амплітуди при відведенні ноги. Хрящі в цьому процесі забезпечують плавне і безболісне ковзання поверхонь завдяки внутрішньосуглобової мастилі.
З чого складається хрящ
Гіаліновий суглобовий хрящ зберігає свою форму і міцність завдяки вмісту в ньому структурних складових одиниць глюкозамін і хондроїтин. Хрящ починає руйнуватися після зменшення кількості цих структурних волокон, відбувається розтріскування маси, витончення і поява шорсткостей.
Такі зміни відбуваються, найчастіше, з віком або в результаті порушення обміну речовин. Паралельно менше виробляється синовіальної рідини, гіалуронової кислоти, що з часом погіршує плачевний стан зчленування.
Будова тканини внутрішньосуглобової прокладки:
- Молоді і зрілі клітини, звані хондроцити і хондробласти, призначені для виробництва речовини матрикс, яке визначає основну хрящову масу.
- Хондромукоід і колаген становлять межклеточную консистенцію, яка в змозі зв'язати і утримати молекули води, гидрофобность простору становить до 80%.
Через зменшення товщини прокладки рух в суглобі стає утрудненим, по краях вертлюжної западини виростають безформні ущільнення. якими організм намагається компенсувати відсутність хрящової тканини. Суглоб згодом стає нерухомим, що робить людину інвалідом.
Причини виходу з ладу суглобів
При будь-яких підвищених навантаженнях, порушення обмінних процесів. в зв'язку з віком або з інших причин гиаліновий хрящ руйнується. У здоровому стані він одночасно пружний і податливий, зменшує тертя і амортизує при підвищених навантаженнях.
Причиною зменшення гідрофобних волокон є спадкова схильність до порушення обмінних процесів, надмірні навантаження і заняття спортом, падіння і травми. вікові зміни.
Все це призводить до руйнування матеріалу в верхньому хряща або його витончення, підвищенню тертя при ходьбі і бігу, появи хворобливих відчуттів. Надалі руйнування хряща призводить до розростання сполучної тканини, що приводить до деформації зчленування і робить рух неможливим.
Різновиди лікувальних препаратів для суглобів
Для лікування суглобів використовують комплексний вплив на різні патологічні процеси, які взаємопов'язані між собою при проблемах в зчленуваннях:
- Група нестероїдних протизапальних препаратів впливає на зменшення запального процесу, знімають біль, зменшують набряклість, припиняють розростання кістяних наростів.
- Так як головною і першорядною причиною неправильного функціонування хрящової тканини є зміна обміну речовин в організмі, то прийом вітамінних і підтримуючих препаратів відіграє роль при відновному процесі.
- З приводу наступної групи ліків - хондропротекторов останнім часом йде багато неузгоджених суперечок, але саме ці речовини ефективно сприяють відновленню хрящової структури.
- Останнім часом застосовують уколи і таблетки нового покоління, які містять в комплексі кілька видів препаратів, наприклад, хондропротектори поєднуються з мінеральними речовинами і вітамінами.
Як діють хондропротектори на суглоби
Якщо хрящ має безпосередньо недолік цих сполук, то отримавши їх в готовому вигляді, він перестане руйнуватися і постарається відновитися. наскільки це можливо.
Складнощі виникають у зв'язку з перенесенням великомолекулярних з'єднань в організмі людини. Макромолекули повільно переміщаються, тому проникнення їх в область зчленування довгий час ставиться під сумнів.
Але несподіваним, при всіх цих сумнівах, виявлялася їх ефективність. Хондропротектори діють загальмовано, але якщо пацієнт має сильне намір призупинити руйнування суглоба, то тривалий час прийому його не збентежить.
Використання хондропротекторів призупиняє руйнування хрящової тканини, сприяє утворенню синовіальної рідини, відновленню і ущільнення гиалиновой прокладки. Сучасні препарати нового покоління знімають запалення, нормалізують обмінні процеси.
Спочатку хондропротектори виготовляли з кісток, хрящів і зв'язок великих тварин, використовували природний матеріал молюсків і риб. Ліки першого покоління, відрізняється певним ступенем алергенність, так як такі кошти важко очистити повністю.
Наступні препарати виготовляють за технологією хімічного синтезу. тому чутливість людського організму до таких медикаментів зводиться до нуля. Хондропротектори всіх поколінь вимагають посиленої роботи печінки і перевантажують цей орган.
Вибір ефективних хондропротекторов
Медикаменти представлені різноманітними препаратами для лікування суглобів, вибір необхідного і ефективного засобу проводиться з урахуванням характеру хвороби, ступеня її розвитку та індивідуальних особливостей організму.
Хондропротектори класифікуються за кількома системами. одна з них служить для поділу їх за способом отримання і дії на організм:
- Найперші препарати включають в себе лікувальні речовини природного походження і відрізняються підвищеною гіпоалергенність, до них відносять відомі засоби алфлутоп і румалон, перший препарат широко застосовується в даний час.
- Виготовляються штучним шляхом мукосат і структум відносять до другого покоління, вони засвоюються більш рівномірно і рідко викликають реакції організму, так як містять прийнятні складові у вигляді гликозамин і хондроїтину.
- Нове третє покоління препаратів, таких як артрон комплекс і хондроїтин комплекс покликані надавати комбінована дія на хворий суглоб, поєднання протизапальних компонентів з вітамінами надає одночасно відновлює дію і не вимагає призначення декількох лікарських засобів.
Окремо виділяються в цій класифікації препарати гіалуронової кислоти. призначені для введення ін'єкцією безпосередній в межкостную щілину, до них відносять Віскос, Синокром, Остеніл, скплазін, ферматрон, сінвіск. Останній препарат не відноситься до групи хондропротекторів, а являє собою трансплантатом межсуставной рідини.
Класифікація за способом введення
Ін'єкції Аданса і Гіалгану рекомендується робити близько двох разів на рік. Недоліком способу є те, що діє ліки тільки при попаданні в потрібну межсуставних щілину, тому все залежить від досвіду лікаря.
Внутрішньом'язові уколи ельбони, Алфлутоп і хондролона відрізняються зручністю введення. але викликають відповідні алергічні реакції у людей, їм схильних. Дія медикаментів проявляється більш тривалий час, курси прийому подовжуються, на рік призначають близько трьох лікувальних періодів.
Хондропротектори приймають всередину у вигляді капсул, таблеток і порошків, таке введення ліків зручно для самостійного лікування. Недоліком є навантаження на печінку і тривалий період прийому - для досягнення бажаного ефекту призначають прийом таблеток на термін не менше півроку.
Застосування хондропротекторів у вигляді кремів і мазей не знаходить широкого застосування, так як проникнення речовин через шкірний покрив утруднено. Крім того, суглоби в людському тілі знаходяться іноді глибоко від поверхні і препарати попросту розсмоктуються до того, як проникнуть в область суглоба.
Склад препаратів викликає новий підрозділ
Залежно від хімічного складу ліки класифікують:
- артрон Хондрекс, структум, Хондроксид, хондролон, хондроїтин-Фітофарм, мукосат відносяться до препаратів, лікувальну дію яких засновано на змісті сульфату хондроїтину;
- глюкозамін мають в своєму складі дона, артрон флекс, флексамін глюкозамін;
- Терафлекс, артрон комплекс і хондроїтин комплекс вміщають комбінацію з глюкозаміну і хондроїтину;
- сучасні комбіновані кошти, такі як артрон, адванс, тріактів, Мовекс, Хондроцерину надають багатосторонню дію і складаються з глюкозаміну, ібупрофену, хондроїтину, НПЗП і диклофенаку;
- ліки першого виду випуску містять витяжки з природних матеріалів, до них відносять румалон і алфлутоп.
завод виробник
Ця характеристика хондропротекторов при виборі є важливою, так як відомі світові фабрики працюють за перевіреними сучасним технологіям на точному і дорогому обладнанні.
Такі концерни виробляють ліцензовані препарати з повним очищенням компонентів, спираючись на достовірні дослідження в галузі медицини. Нікому не відомі фірми не можуть дозволити собі такий рівень виробництва, тому краще не купувати ліки у неперевірених постачальників.
Для лікування використовують хондропротектори відомих брендів. уникають дженериків, так пацієнти можуть бути впевнені, що за свої гроші вони отримують якісні лікарські препарати, які переможуть захворювання з мінімумом побічних ефектів.
У будь-якому випадку починати лікування слід після діагностики і консультації фахівця, який вибере оптимальний варіант для відновлення працездатності суглобів.
Особливості застосування деяких препаратів
Лікування проводиться протягом півтора місяців, кожен день пацієнт випиває один порошок. розчинивши його в склянці води перед їжею за 20 хвилин. Якщо призначають внутрішньом'язове введення, то укол робиться один раз на добу, тривалість курсу не змінюється.
Допускається одночасно приймати порошки і робити уколи (після консультації з лікарем), тоді перші поліпшення настануть після 14-16 днів після початку лікування.
Комбінований Терафлекс містить хондроінсульфат і глюкозамін. Крім руйнування суглобів, його призначають при травмах кісток. Препарат може викликати побічні явища у вигляді диспепсії. Курс прийому зазвичай триває до місяця, препарат п'ють двічі на добу після їжі. Іноді лікар продовжує лікування на час до двох місяців.
Структум випускається у формі капсул - желе, в складі містить сульфат хондроїтину, який виліковує остеохондроз і артроз суглобів. Чи не призначається дітям до 15 років і пацієнтам з тромбофлебітом, підвищеною крихкістю кісток і схильністю до кровотеч. Лікування проводиться протягом півроку, прийом два рази на день по 500 мг.
Препарат артрит, до складу якого входять сульфат хондроїтину і гідрохлорид глюкозаміну визнаний як один з кращих, ефективний при артрозах і остеохондрозах. Не призначають дітям до 15 років і у хворих з порушеною функцією нирок. Пацієнти з астматичними проявами, цукровий діабет і хворими судинами приймають його обережно, невеликими дозами. Тривалість прийому не менше півроку.
Двхкомпонентний препарат формула-С містить в складі сульфати глюкозаміна і хондроїтину, застосовується в комплексному лікуванні. Розширений список хвороб, які лікує ліки робить його популярним: артрози, остеохондроз, артрити, опіки, травми кісток і зчленувань, пролежні.
Приймають в добу по оной капсулі на протязі 4-8 тижнів під час їжі або відразу після, запивають великою кількістю рідини. Іноді застосовують для лікування суглобів деякі БАДи. Одним з ефективних є «жабій камінь», до складу якого внесений польовий жабник (рослина сімейства Лютикова).
Цей бур'ян містить сульфати глюкозаміна і хондроїтину. Незважаючи на класифікацію його як біологічно активної добавки до їжі, він досить добре відновлює хрящову тканину і знімає запалення.
На закінчення слід ще раз нагадати, що застосування хондропротекторів ефективно при 1 і 2 стадіях захворювання суглобів. Якщо хвороба досягає 3 ступеня, то відновлення хряща неможливо, так як він повністю зруйнований, далі допоможе тільки операція.
Потоцька Ірина Павлівна