Розвиток сучасної медицини стрімко просувається вперед, але коклюшний кашель в дитячому віці залишається одним з найважчих інфекційних захворювань. Найбільш страшний недуг, коли дитині менше двох років. У такому віці дихальна система не встигла повністю дозріти, і не здатна опиратися постійним задушливим нападів. Але батьки здатні убезпечити малюка від захворювання або вчасно розпізнати його поява і звернутися за кваліфікованою допомогою для призначення лікування.
Загальна характеристика
Кашлюк є інфекційним захворюванням, що вражає верхні дихальні шляхи. Недуга супроводжується запальними процесами, спазматическим кашлем, який носить нападоподібний характер і схожий на «крик півня». Саме так описують коклюш медичні співробітники.
Найчастіше захворювання вражає дітей дошкільного віку. Можливо його поява і серед дорослих. Зі збільшенням віку пацієнта зменшується кількість симптомів і недуга легше переноситься.
Захворювання передається повітряно-крапельним шляхом, при тісному спілкуванні з зараженим дитиною. Вірус швидко гине в умовах навколишнього середовища. Спільне використання іграшок не представляє небезпеки для здорових дітей.
Після перенесеного коклюшу у дитини на все життя виробляється стійкий імунітет до захворювання. Він може зникнути до літнього віку. На даному етапі кашель коклюшу легко сплутати зі звичайною застудою, тому що захворювання проходить в максимально легкій формі.
розвиток захворювання
Після потрапляння в організм бактерія починає вироблення токсинів, що дратують слизову оболонку дихальних шляхів. Далі відбувається розвиток спазму м'язів бронхів і діафрагми. Після цього починається коклюшеподобний кашель у дітей.
Інкубаційний період захворювання досить короткий - близько двох тижнів. В цей час бактерія закріплюється на бронхах. На першому етапі виявити захворювання і розпочати відповідне лікування дуже складно, так як малюк виглядає цілком здоровим і симптоми повністю відсутні.
Наступний період носить назву «катаральний». Його тривалість може перебувати в межах від 3 днів до 2 тижнів. Зараз бактерія вже щільно прикріпилася до бронхів і почала виробляти токсичні речовини. Вони здатні впливати на дихальні шляхи і нервові закінчення, в які потрапляють по кровоносній системі. Цей процес викликає поява сухого кашлю у дітей.
Далі слід спазматичний етап, який триває від 2 тижнів до 2 місяців. Цей період характеризується проникненням токсинів в головний мозок, ураженням деяких його відділів. В результаті активізуються процеси, які провокують безперервний коклюшний кашель. Викликати появу чергового нападу можуть навіть найменші подразники: зміна освітлення, різкі звуки, переляк, поява лікаря, стрес.
Закінчується захворювання етапом дозволу. Під час четвертого періоду організм спрямовує всі свої сили на знищення бактерії. Як правило, для цього йому необхідна допомога антибіотиків. Через деякий час консистенція слизу змінюється, а невдовзі її виділення повністю припиняється. Але навіть після зникнення бактерії з організму дитина може продовжувати кашляти до того моменту, поки головний мозок відновить відповідний центр.
ознаки захворювання
Перші симптоми кашлюку у дітей точно такі ж, як і при звичайному гострому респіраторному захворюванні. До них відносяться:
- нежить;
- невелика біль в горлі;
- сухий кашель;
- збільшення температури до 38 градусів. Якщо позначка термометра піднялася вище, значить можна бути точно впевненим в тому, що це не коклюш, а інша вірусна інфекція.
Далі відбувається поступове наростання кашлю і придбання їм спазматического характеру. Під час чергового нападу (а їх за день може бути більше 30 штук) спостерігаються свист при вдиху і судомні поштовхи при відкашлювання. Нерідко процес супроводжується почервонінням або посинінням особи, блювотою, наявність густого мокротиння. Досвідчений лікар здатний відрізнити кашель коклюшний від будь-якого іншого вже протягом декількох секунд завдяки його специфічності.
Весь цей період може тривати більше одного місяця. При відсутності нападу хворих дітей складно відрізнити від здорових. Їх температура вже знаходиться в межах норми, а її підвищення може свідчити про появу інших недуг. Але лікування захворювання є обов'язковим! В іншому випадку дуже висока ймовірність розвитку ускладнень.
ускладнення
Якщо лікування захворювання відсутнє або проводилося неправильно, коклюш стає причиною розвитку інших недуг. Найбільш часто при цьому зустрічаються такі:
Серед дітей до року можуть спостерігатися зупинки дихання тривалістю від декількох секунд до декількох хвилин
Особливо важкі ускладнення виникають вкрай рідко. Це можуть бути:
- пневмоторакс;
- розрив барабанних перетинок через сильного кашлю коклюшу;
- крововиливи в мозок.
діагностика захворювання
Для призначення необхідного лікування, лікар повинен провести діагностику. В першу чергу вона полягає у виявленні симптомів захворювання. Особлива увага приділяється тому, який у дітей тип кашлю. Якщо він носить нападоподібний характер, супроводжується свистячими вдих і «лаянье», а закінчується сильним відходженням мокротиння або блювотою - постановка діагнозу не викличе ніяких труднощів.
Додатковий ознака, на який доктор звертає увагу - наявність на вуздечці мови невеликої виразки. Вона виникає через його постійного тертя об нижні зуби під час чергового нападу.
Для остаточного підтвердження коклюшного кашлю може знадобитися посів слизу і мокротиння, взятих з оболонки гортані.
Диференціальна діагностика кашлюку з урахуванням характеру і динаміки кашлю в предсудорожний періоді
Кашель сухий, нав'язливий, наростає кожен день. Кашель погіршується незалежно від симптоматичного лікування
Кашель може бути сухим або вологим. Спостерігається поліпшення, спадання кашлю до 5-7 дня хвороби при лікуванні
Кашель частіше вологий, але без вираженої динаміки до наростання. При кашлюку динаміка виражена.
методи терапії
Зазвичай лікування коклюшу у дітей відбувається в домашніх умовах. Госпіталізація необхідна тільки у випадках виникнення ускладнень, при важкій формі захворювання, а також для дітей молодше дворічного віку.
Для полегшення стану крихти і якнайшвидшого одужання йому можуть бути призначені від кашлю, антигістамінні препарати, а також антибіотики. У деяких випадках для ослаблення спазматичного кашлю можливе застосування нейролептиків.
Лікування дітей передбачає і дотримання деяких простих правил, яким батьки повинні беззаперечно слідувати.
Кашель після коклюшу може зберігатися протягом декількох місяців. На цьому етапі немає необхідності в прийомі антибіотиків та інших медикаментів. Через деякий час мозок перестане посилати організму сигнали про кашлі, і проблема зникне самостійно. Потрібно тільки припинити загострювати на ній увагу, так як велику роль тут відіграє психологічний фактор.
При виникненні ускладнень і розвитку інших недуг на тлі коклюшу передбачено проведення симптоматичної терапії.
профілактика
Лікування захворювання в більшості випадків відбувається успішно, все ж варто подбати про деякі заходи профілактики. Найефективнішою з них є планова вакцинація. Захистити від коклюшу і допомогти організму виробити імунітет проти недуги може всім відома щеплення АКДС. Вперше її роблять уже в тримісячному віці, після чого слідують ще кілька вакцинацій та ревакцинація.
Деякі батьки проти щеплень через можливі побічних реакцій: невеликої температури, погіршення сну, зниження апетиту, появи нежиті, підвищення дратівливості. Але порівнявши «стоденний кашель» (саме так часто називають коклюш) з цим симптомом стає очевидною необразливість друге. І їх тривалість всього 2-3 дня.
Шокуюча статистика! Встановлено, що майже 50% (!) Проблем з дихальними шляхами а так же озноб, ЖАР і температура викликані зараженням різними видами паразитів (Аскарида, Лямблії, Токсокара). Глисти завдають колосальної шкоди людському організму, і першої страждає наша імунна система, яка, в свою чергу, і повинна оберігати організм від різних захворювань. Люди, навчені гірким досвідом для позбавлення від всіх видів паразитів користуються.