Під поняттям «отит» маються на увазі запальні захворювання вуха з різною локалізацією і симптоматикою. Такий патологічний стан може розвинутися в будь-якому віці, але частіше порушення діагностується у дітей, через особливості будови євстахієвої труби, за допомогою якої барабанна порожнину середнього вуха з'єднується з носоглоткою.
Види отитів у дітей класифікуються за такими критеріями:
- місце розвитку захворювання - зовнішній, середній, внутрішній;
- перебіг патологічного процесу - гострий, підгострий, хронічний;
- причина виникнення - травматичний, вірусний, алергічний;
- характер запалення - катаральний, ексудативний, гнійний.
Кожен з видів даного порушення супроводжується характерними клінічними проявами. Розглянемо докладніше види отиту у дітей.
зовнішній отит
Патологічний процес локалізується на видимій частині вушної раковини. Перші прояви хвороби в цьому випадку - нагноєння або фурункули.
Виникає захворювання внаслідок розчісування, впливу інфекційних агентів, укусу комах. Можливий розвиток даного порушення внаслідок цукрового діабету.
Різновиди зовнішнього отиту:
- гострий інфекційний обмежений гнійний отит. При цьому розладі гнійний елемент формується в зовнішній області вуха. Хвороба супроводжується характерною симптоматикою, яка дозволяє поставити точний діагноз без проведення додаткових діагностичних заходів. Ознаки патології: хворобливі відчуття при відкритті рота; збільшення розмірів близько розташованих Лімфаузли; набряк шкіри навколо вуха.
- гострий інфекційний дифузний гнійний отит. Важка форма порушення, при якому спостерігається протягом гною із середнього вуха. Хвороботворні елементи в даній ситуації надходять в зовнішнє вухо і виникають характерні симптоми патологічного процесу: набряклість і почервоніння шкірних покривів в області зовнішнього вуха, протягом гною з характерним запахом, виражені хворобливі відчуття.
середній отит
У даній ситуації в патологічний процес включені барабанна перетинка і область середнього вуха. Часто внаслідок застуди або вірусного захворювання (ГРВІ та інше) виникає середній вірусний отит у дітей.
- гострий інфекційний гнійний отит. В даному випадку відзначається закладеність вуха; генетично; біль у вушній порожнини; збільшення температурних значень.
- гострий інфекційний ексудативний отит. Такий розлад, внаслідок набряклості, супроводжується звуженням просвіту євстахієвої труби. Як результат, порушується виведення рідини (ексудату), яка інтенсивно виробляється в процесі запалення. Це сприяє посиленню патологічного процесу, що проявляється наступними ознаками: виражене зниження слуху; виникає відчуття переливання рідини всередині вуха; в середньому вусі накопичується ексудат; при візуальному огляді у фахівця барабанна перетинка має сіруватий відтінок і чіткий судинний малюнок.
- гострий геморагічний отит середнього вуха. У такій ситуації рідина стає кров'янистої. Порушення супроводжується такими симптомами: синюшного відтінку барабанної перетинки; посилюється порушення слуху; скупчення рідини червоно-бурого відтінку в барабанної порожнини.
- гострий травматичний отит. Даний вид розлади у дітей з'являється дуже часто. При рухливих іграх ризик отримати травму вуха дуже високий. Якщо дитину турбують болі в вушної порожнини, необхідно перевірити наявність таких ознак - погіршення слуху, рана на вушній раковині, кров'янисті виділення. Якщо такі симптоми мають місце, необхідно негайно звертатися за медичною допомогою.
- хронічний інфекційний гнійний отит. В даному випадку через порушення виходу ексудату в барабанній перетинці утворюється отвір, з якого безперервно витікає гній, відзначається зниження слуху. Згодом на отворі формується рубець, що часто є причиною вираженого порушення слуху.
- хронічний алергічний ексудативний отит. Розвиток хвороби відбувається через порушення виходу ексудату з середнього вуха. Алергічний отит у дитини часто з'являється на тлі хронічного запалення в пазухах носа, безконтрольного використання антибіотиків, алергічних реакцій організму. Ознаки захворювання: закладеність вуха, втягнута барабанна перетинка, зниження слуху.
- хронічний адгезивний отит. Це важке ускладнення зовнішньої або середньої форми отиту, що не були вилікувані на ранніх стадіях розвитку. На слуховий трубі формуються спайки. Консистенція ексудату стає надмірно густий, складно виводиться з вушної порожнини, як результат, захворювання протікає ще більш важче. В такому випадку відзначається інтенсивний шум у вухах, стрімке погіршення слуху.
внутрішній отит
За відсутності належної терапії хронічного середнього отиту патологія поширюється на внутрішнє вухо і вражає лабіринт равлики. Дане порушення носить назву «лабіринтит» і супроводжується наступними симптомами:
- запаморочення;
- погіршення координації;
- виражений шум у вухах;
- блювотні позиви;
- стрімке погіршення слуху.
Лабіринтит є найбільш важкою різновидом отиту. Поставити правильний діагноз на основі візуального огляду неможливо, потрібне проведення ряду медичних досліджень.
Сальпінгоотіт
Слухова труба, що з'єднує середнє вухо і носоглотку, при відсутності будь-яких патологій знаходиться в закритому стані, і відкриття її відбувається тільки при ковтанні, зевании. У разі проникнення в євстахієву трубу інфекційних агентів (в основному з носоглотки) розвивається запальний процес, який носить назву «Сальпінгоотіт». У дітей таке захворювання часто виникає при запалених аденоїдах, збільшених мигдалинах. Також порушення може спровокувати стрептококова, стафілококова, пневмококова інфекція. Перебіг захворювання може не супроводжуватися будь-якими симптомами (показники температури в нормі, хворобливі відчуття відсутні).
Тривале безсимптомний перебіг запалення без проведення лікування може спровокувати двосторонній Сальпінгоотіт.
Вилікувати таке захворювання без часткової втрати слуху практично неможливо. У зв'язку з цим, якщо дитина скаржиться на незначне порушення слуху, шум у вухах, закладеність вуха, слід звернутися в медичний заклад і провести необхідне обстеження.
Терапія зовнішнього і середнього отиту здійснюється амбулаторно, при отиті внутрішнього вуха потрібна госпіталізація і застосування антибактеріальних препаратів протягом тривалого часу. Тому слід своєчасно реагувати на перші симптоми захворювання, що розвивається і проводити адекватні лікувальні заходи.