Після того як житель Нижнього Новгорода Олег Бєлов вбив свою дружину і шістьох дітей, суспільство всерйоз задумалося про проблему злочинів, скоєних психічно хворими. За радянських часів це питання вирішувалося просто: небезпечного хворого можна було направити на примусове лікування за висновком дільничного психіатра. Зараз це можливо тільки або за згодою пацієнта, або за рішенням суду. І виходить, що людина, що представляє загрозу для суспільства, поки він не скоїв убивство або якесь інше злочин, знаходиться поруч з нами і нашими дітьми.
Якщо людина скоїла правопорушення і його психічний стан викликає сумніви, проводиться судово-психіатрична експертиза. Вона визначає осудність чи неосудність злочинця, за її результатами суд приймає рішення.
Одна з головних труднощів взаємодії між медиками і поліцейськими при запобіганні злочинам душевнохворих пов'язана з законодавчими протиріччями, наприклад плутаниною понять «примусове лікування» і «недобровольная госпіталізація».
Примусове лікування може призначити тільки суд, якщо людина скоїла злочин і визнаний неосудним. Якщо ж людина ще нічого не зробив, але його стан може бути небезпечно для нього самого або для оточуючих, він може підлягати недобровільної психіатричної госпіталізації.
Види примусових заходів медичного характеру - це амбулаторне лікування у лікаря-психіатра, приміщення в психіатричну лікарню загального типу, спеціалізованого типу й спеціалізованого типу з інтенсивним спостереженням, де за хворими крім медперсоналу спостерігають підрозділи ФСВП.
При доставці в лікарню небезпечні хворі нерідко чинять опір лікарям або навіть кидаються на них зі зброєю. Щоб допомогти бригаді психіатричної допомоги впоратися з буйними пацієнтами, і потрібна поліція.
Але, як зазначає В'ячеслав Котов, поліцейські часто відмовляються виїжджати для надання допомоги психіатрів. Свою відмову вони мотивують тим, що відповідно до п. 12 ст. 12 закону «Про поліцію» її співробітники зобов'язані здійснювати розшук осіб, «які ухиляються від виконання призначених їм судом примусових заходів медичного характеру ... осіб, які ухиляються від недобровільної госпіталізації, призначеної судом у зв'язку з наявністю психічного розладу».
Головний науковий фахівець ГНЦ ім. Сербського Сергій Шишков вважає, що в законі «Про поліцію» не була прийнята до уваги одна дуже суттєва річ: недобровольная госпіталізація в кінцевому рахунку здійснюється в судовому порядку, але перед тим як госпіталізувати людини, його поміщають в лікарню і протягом 48 годин здійснюють огляд, лише потім справа передається до суду. Тобто допомогу поліції потрібна якраз на досудовому етапі.
«А якщо вже зовсім" по класиці ", то при недобровільної госпіталізації повинні бути задіяні чотири структури: психіатрична служба, пожежники з драбинами, щоб хворий не вистрибнув у вікно, поліція і домоуправління, - говорить Сергій Шишков. - Це ж майже бойова операція, для успішного виконання якої потрібна надзвичайна злагодженість між усіма учасниками, інакше можливо всяке ».
Так, в Сибіру чоловік був визнаний неосудним і судовим рішенням повинен був бути направлений в лікарню з інтенсивним спостереженням. Але він чомусь опинився на вулиці, і державні органи не могли визначитися, хто повинен доставити його в цю лікарню. Психічнохворий, який скоїв вбивство, ходив по селищу, і його ніхто не хотів забирати. Слава богу, що він більше нікого не вбив.
«Вживаються всі нові і нові закони, - нарікає Сергій Шишков, - зростає число недбало написаних норм, які не стикуються з нормами інших законів. Норму про недобровільної госпіталізації потрібно терміново змінити, щоб поліцейські не відмовлялися сприяти медпрацівникам, вимагаючи судового рішення, яке буде винесено тільки через кілька днів ».
Між бездіяльністю і свавіллям
У поліцейських свої доводи. Вони кажуть, що виконувати функції з охорони психіатрів при прийнятті недобровільних заходів в умовах скорочення штатів їм стає все складніше. За словами модератора круглого столу, голови комітету ВП РФ з безпеки і взаємодії з ОНК Антона Цвєткова, нестача поліцейських - це не тільки російська проблема. Так, британська Асоціація керівників поліції відкрито заявила: «Нам скоротили фінансування, людей не вистачає, тому найближчим часом ми перестанемо займатися розслідуванням квартирних крадіжок, крадіжок з автомобілів та інших нетяжких злочинів».
«У нас зараз нетяжкі злочини займаються в більшості випадків формально, - зазначає Цвєтков. - Природно, брак кадрів призводить до зростання злочинності ».
Крім того, співробітники поліції об'єктивно виявилися «між молотом і ковадлом». «Ми не можемо діяти довільно, тим більше в такій делікатній сфері, - говорить Геннадій Царапкін, заступник начальника Головного управління по забезпеченню охорони громадського порядку МВС Росії. - За свавілля співробітникам поліції загрожує кримінальна відповідальність, нею ж загрожує і бездіяльність, яке часом закінчується трагедіями ».
Геннадій Царапкін констатує, що взаємодія між МВС і МОЗ в питаннях запобігання злочинів на грунті психічних розладів сьогодні не налагоджене. Наприклад, за його словами, медичні установи не надають дільничним уповноваженим поліції списки хворих, що стоять на обліку, посилаючись на лікарську таємницю.
Співробітники поліції не можуть самостійно поставити діагноз того чи іншого підозрілого типу. Припустимо, люди скаржаться, що сусід поводиться неадекватно, з бензопилою по двору бігає, але як визначити, яке у нього розлад і в якій мірі, якщо він не варто ні на якому обліку? Ось тут психіатри могли б допомогти поліцейським професійною консультацією.
Всі давно придумано
Згідно з інструкцією медики щорічно передають правоохоронцям списки хворих, які перебувають на диспансерному спостереженні або амбулаторному примусовому лікуванні. Протягом року, якщо в списку відбулися якісь зміни, психіатри повинні інформувати про це поліцію.
Якщо дільничний уповноважений дізнається, що людина, що страждає психічним розладом, став дивно поводитися, скоїв якийсь протиправне діяння, на нього поскаржилися сусіди або родичі, він повинен повідомити про це психіатра.
Громадська палата РФ готова допомогти врегулювати законодавство. Розробкою методичних рекомендацій для співробітників МВС і МОЗ займеться робоча група, яку було вирішено створити за підсумками круглого столу.
Далі в рубриці На митниці втратили 2,4 трильйона рублів У Держдумі почали підраховувати недоотриманий прибуток
Цікаве в інтернеті
У моді російський авангард
Це, звичайно, не бразильці, але суперник дуже складний!
Ми самі робимо зі своїх дітей псевдослабку
Зустріти красивий захід у дорозі - безцінне!
Чим більше знімаєш, тим вище результат!
Світлана Хоркіна: Бути послом дуже почесно