- Марія Андріївна, як ви вважаєте, чому так багато людей хворіють на серцево-судинними захворюваннями, зокрема інсультом?
На всьому шляху еволюції людини серцево-судинна система людини ніяк не змінилася, а от спосіб життя сучасної людини істотно відрізняється від способу життя наших предків. Тоді пересування, добування їжі, створення житла і всі інші види діяльності вимагали від людини постійних і великих витрат енергії. І система кровообігу людини спочатку орієнтована саме на такий інтенсивно-рухливий спосіб життя. Для нормального її функціонування, наприклад, людина повинна проходити не менше 6 км в день, і це щодня! За нашими сьогоднішніми міськими мірками пройти навіть одну-дві автобусних зупинки багатьом буває не під силу. Ще частіше на це просто немає часу ...
- Чи впливає спосіб життя людини на виникнення інсульту?
- Безумовно! Ні для кого не секрет, що здоров'я людини визначає ряд факторів: спадковість - 16%; навколишнє середовище (екологія) - 24%; робота системи охорони здоров'я - 10% і спосіб життя - 50%. Говорячи про спосіб життя, не можна залишити поза увагою фактори ризику ГПМК. Є ті, на які не можна вплинути - це стать, вік, етнічна приналежність і спадковість, а ось до тих, на які можна (і потрібно вплинути!) Відносяться високий артеріальний тиск, високий рівень холестерину, куріння, зловживання алкоголем, ожиріння, гіподинамія, нездорове харчування.
- Люди якого віку знаходяться в зоні ризику?
- Раніше вважалося, що інсульт - хвороба літніх людей, проте, на жаль, ми все частіше зустрічаємо на наших ліжках людей середнього і навіть молодого віку! Звичайно, основна група - це пацієнти після 65 років, але ж і в цьому віці багато хто ще продовжує працювати! І стає дуже прикро, коли повний сил чоловік раптово перетворюється в глибокого інваліда ...
- Які основні симптоми захворювання, з чого починається інсульт?
- Інсульт зазвичай розвивається раптово, симптоми захворювання можуть в буквальному сенсі розвиватися на очах. Хочеться нагадати читачам один досить простий, але надійний тест для діагностування інсульту в домашніх умовах. Це тест УЗП (У - посміхнутися, З - заговорити, П - підняти руки). Суть тесту в наступному:
Пацієнта просять посміхнутися або показати зуби. При інсульті відбувається помітна асиметрія особи.
Пацієнта просять сказати просту фразу. При інсульті у пацієнта не виходить чітко і правильно вимовити просту фразу, мова його нерозбірлива.
Пацієнта просять підняти і утримувати протягом 5 секунд обидві руки в положенні стоячи - на 90 ° і в положенні сидячи - на 45 °. При інсульті одна з рук опускається.
- Як бути, якщо у людини або його близьких проявився хоча б один з цих симптомів?
- Терміново викликайте «швидку допомогу» - чим раніше буде надана допомога, тим більше шансів на відновлення. І ще: відсутність вищеописаних симптомів ще не гарантує відсутність інсульту, а також транзиторної ішемічної атаки (мікроінсульту). Тому якщо в стані пацієнта щось непокоїть, краще викликати лікаря!
- Відомо, що медицина не стоїть на місці - з'являються нові ліки, нові методи лікування. Що може запропонувати в цьому плані своїм пацієнтам Госпіталь ветеранів воєн?
- Нові технології активно застосовуються в роботі співробітників госпіталю. Ось уже три роки ми акуратно, з огляду на вік наших пацієнтів, застосовуємо тромболітичної терапії при лікуванні ішемічного інсульту, і треба сказати - досить успішно! З метою вторинної профілактики в гострому періоді інсульту виконується стентування церебральних артерій, в більш пізній період ГПМК ангіохірургія нашого стаціонару виробляються каротидні ендартеректоміі - видалення атеросклеротичної бляшки оперативним шляхом.
- Чи припустимо самолікування при діагнозі «інсульт»?
- Ні в якому разі! Адже навіть досвідчений невролог не може клінічно відрізнити ішемічний інсульт (коли відбувається закупорка судини в головному мозку) від геморагічного, коли відбувається розрив судини і кров виходить в порожнину черепа! А це принципово важливо для вибору тактики лікування пацієнта. При ішемічному інсульті ми застосовуємо препарати, грубо кажучи, що розріджують кров, які при геморагічному інсульті застосовувати не можна, щоб не посилити кровотечу. Тільки виконання комп'ютерної томографії може в 98% випадків диференціювати геморагічний інсульт від ішемічного. А невірно підібрана терапія іноді призводить навіть до летального результату ... Тому лікування інсульту має відбуватися тільки в умовах стаціонару в профільному відділенні.
- Яку роль відіграє харчування з метою профілактики і лікування інсульту?
- Для підтримки здорової серцево-судинної системи величезне значення має збалансований раціон харчування, що включає велику кількість свіжих фруктів і овочів, страви з цільного зерна, нежирне м'ясо, рибу і бобові з обмеженим споживанням солі, цукру і жиру. Вживання алкоголю - в помірних дозах.
- Яка роль вашого медичного закладу в плані профілактики інсульту? Чи ведеться робота безпосередньо з населенням, і в якій формі?
- Ми, природно, розуміємо, що необхідно максимально привернути увагу городян до питань первинної профілактики гострого порушення мозкового кровообігу. Так, у відділенні для хворих з ГПМК два рази на місяць проводяться Школи інсульту, де ведеться бесіда з пацієнтами та їх родичами про проблеми розвитку ГПМК і методи його профілактики.
Розмову вела Ірина Кравцова
Госпіталь ветеранів воєн
193079, Санкт-Петербург, Народна вул. 21, корп. 2.
Газета зареєстрована Управлінням Федеральної служби по нагляду у сфері зв'язку, інформаційних технологій і масових комунікацій по Північно-Західному федеральному округу.
Безкоштовна щомісячна газета «Корисно пенсіонерам». Виходить кожен останній четвер місяця.
Розповсюджується безкоштовно. 16+