Сифіліс - інфекційне захворювання, що передається статевим шляхом, збудником якого є бліда трепонема, але далеко не кожен знає, як виглядає сифіліс. Захворювання довго прогресує, на останній стадії призводить до важких пошкоджень шкірного покриву, слизових, більшості внутрішніх органів, хрящових і кісткових тканин. Інфікування сифілісом може відбутися в однаковій мірі у чоловіків і жінок. Перші ознаки проявляються після декількох тижнів з моменту інфікування. В наші дні хвороба сифілісу набирає обертів в прогресії. Зростання заражуваність зріс за останні двадцять років в п'ять разів.
Як відбувається інфікування
Зараження здійснюється в основному при фізичному контакті з зараженим людиною, при незахищеною статевих стосунках (анальної, вагінальної, оральної). Гранично заразні хворі з виразками на статевих органах або в порожнині рота. При одноразової фізичної близькості з інфікованим ймовірність заразитися складає близько 40%. В основній групі ризику люди, що ведуть безладне статеве життя.
Під час вагітності сифіліс у жінок призводить до зараження плода. Такий метод зараження називається вертикальним. Заразитися можна через кров, при переливанні, при користуванні спільними зубними щітками, бритвеними верстатами, шприцами. Побутовий шлях зараження вкрай малоймовірний.
Період інкубації захворювання протікає від двох до п'яти тижнів.
Сифілітичний шанкр - перший симптом сифілісу. Він проявляється після періоду інкубації. Виникає він там, де відбулося введення збудника сифілісу.
Залежно від місця виникнення твердого шанкра виділяють два види:
- Статевий (виникає більш ніж в 90% випадків). У чоловіків зазвичай уражається головка члена, у жінок статеві губи.
- Позастатевій (слизові оболонки, лобкова зона, шия, губи і т.д.)
Також розрізняють глибину ураження.
- ерозія (поверхневе ураження);
- виразки (глибоке ураження тканин).
Твердий шанкр має вигляд ерозії або виразки. У багатьох випадках виявляється одиночне освіту, але, буває, виявляється і безліч маленьких виразок. Шанкр має овальну форму, згладжені краї, діаметр від 1 до 5 сантиметрів. Біля ураженої ділянки шкіра залишається без змін. Основна відмінна риса твердогошанкра в щільному підставі поверхні. При стисненні не спостерігається хворобливих відчуттів, але виділяється рідина, яка називається «серум».
стадії захворювання
Розрізняють три стадії хвороби.
Перша стадія сифілісу настає після того, як пройде інкубаційний період. Перший симптом - поява твердого шанкра. На цьому етапі симптоми можуть пройти непоміченими. До моменту переходу в другу стадію шанкр повністю зникає і на його місці залишається шрам.
Друга стадія відрізняється змінами в глибоких шарах шкірного покриву і появою висипань. Вони можуть з'являтися на обличчі, тілі, пахви, слизових. Висип бордового кольору, не свербить. Ці висипання відрізняються високою заразністю. Триває друга стадія пару тижнів.
Третя стадія захворювання обумовлена ураженнями внутрішніх органів, кісткової і хрящової тканини. На даній стадії висипання представляють собою тверді горбки, які не викликають хворобливих відчуттів. У центрі висипань розвивається некроз тканин. Уражається центральна нервова система, мозок. У хворих спостерігаються психічні розлади.
На останніх стадіях захворювання протікає однаково як у чоловіків, так і у жінок. Відмінності можуть бути тільки на першій стадії, коли твердий шанкр утворюється на статевих органах. У чоловіків можуть спостерігатися виділення з кров'ю з сечовивідного каналу, ущільнення пеніса. У жінок при утворенні шанкра в порожнині піхви ознаки зараження повністю відсутні, визначити їх під силу тільки під час гінекологічного огляду.
Як врятувати себе і забути про венерологічних хвороб розповідає доктор медичних наук, професор Бубновский Сергій Міхайловіч.Чітать інтерв'ю >>
лікування сифілісу
Діагностику та лікування сифілісу призначає дерматовенеролог, при підозрі на сифіліс необхідно негайно звертатися в шкірно-венерологічний диспансер. Лабораторне дослідження на RW (реакція Вассермана) зможе визначити наявність блідої трепонеми в крові не раніше ніж через 2 тижні після проходження періоду інкубації.
Лікування призначають на тривалий період. Якщо сифіліс виявлено на першій фазі, лікування триває два-три місяці, при розвитку другої фази лікування триває кілька років. Будь-які статеві зв'язки під час терапії заборонені. Профілактика показана і членам сім'ї, які мають контакти з зараженим. Одужання обумовлено не зникненням симптомів хвороби, а результатами лабораторних досліджень.
Основне лікування проводять препаратами ряду пеніцилінів. Бліда трепонема дуже чутлива до антибіотиків пеніцилінової групи. Крім антибіотиків застосовують імуностимулятори, вітамінні комплекси. У побуті інфікований член сім'ї повинен користуватися індивідуальними предметами: посудом, постільною білизною, рушником, милом і засобами гігієни. Також необхідно уникати фізичних контактів. На відміну від багатьох інших інфекційних хвороб, сифіліс не дає стійкого імунітету, і яка перехворіла людина може знову заразитися. Жіночий сифіліс особливо небезпечний для родили. Для дівчат, що перехворів на сифіліс, для планування вагітності необхідно регулярне проходження обстеження під час планування і протягом вагітності, з метою уникнення вродженого сифілісу у дитини. До повного одужання планування вагітності заборонено.
Дуже корисна інформація, рада, що хоча б побутовим шляхом мала ймовірність заразитися. Чи є якийсь прогрес в медицині в лікуванні сифілісу? Думаю, на ранніх стадіях можна уникнути серйозних наслідків.
Я правильно розумію, що сифіліс передається тільки коли з'явилися явні ознаки хвороби, тобто після інкубаційного періоду, а до цього ймовірність передачі хвороби малоймовірна?
Привіт, Алефтіна!
Не зовсім так. Так, ризик зараження на тому етапі розвитку захворювання, коли вже видно зовнішні ознаки, набагато більше, ніж в інкубаційний період. Однак не можна цілком і повністю відкидати варіант, при якому зараження може статися і в момент, коли зовнішні ознаки ще не проявилися.