провісники пологів
При першій вагітності у тебе обов'язково виникне питання, яким чином розпізнати початок пологів. В голові рояться розповіді та легенди про жінок, які народжували так швидко, що навіть не встигали зібратися в пологовий будинок, або про тих, які, прокинувшись вранці, захотіли в туалет, але не встигли встати з ліжка, як - плюх! - дитина вже народилася. Або згадуються сентиментальні кадри кінофільмів, в яких вагітна, погладжуючи себе по попереку, без тіні переляку на обличчі тихим голосом повідомляє оточуючим: Ах, я народжую. Не забувайте, що все це виняткові випадки. Насправді завжди є ознаки, за якими можна зрозуміти, що пологи і справді почалися. І в більшості випадків проходить не так уже й мало часу, перш ніж дитина з'явиться на світ. Коли ти помітиш хоча б один з наступних симптомів, май на увазі - пологи не за горами:
- відходження слизової пробки;
- вилиття навколоплідних вод;
- початок регулярних сутичок.
Відходження слизової пробки
Слизова пробка і оболонки захищають дитину в матці від проникнення інфекції. У певний момент ця пробка відходить. Разом зі слизом виділяється невелика кількість крові, часом настільки незначне, що багато жінок навіть не звертають на це уваги. Оскільки малюка захищають залишилися оболонки, ти можеш продовжувати займатися своїми звичайними справами. Відходження слизової пробки свідчить про те, що пологи не змусять себе довго чекати. Але це не означає, що ти обов'язково народиш протягом найближчих 24 годин. Іноді може пройти більше тижня, перш ніж почнуться періодично повторювані сутички, і ти зрозумієш, що почалася справжня робота.
Однак при появі яскраво-червоної крові або відходження слизової пробки раніше, ніж за два тижні до передбачуваного терміну пологів, тобі слід негайно звернутися до лікаря.
відходження вод
У матці з оболонок формується тонкий мішок, в якому знаходяться дитина і навколоплідні води. Навколоплідні води захищають дитину від зовнішніх впливів, а плодовий міхур - від проникнення інфекції. Іноді плодовий міхур розривається ще до того, як ти відчула перейми або відійшла слизова пробка. У багатьох вагітних це відбувається вночі. Ти можеш прокинутися в жаху від відчуття, що ти зробила дитячий гріх - який жах! - прямо в ліжко. Як же відрізнити навколоплідні води від сечі?
- навколоплідні води безбарвні;
- вони мають солодкуватий, а не специфічний аміачний запах;
- в навколоплідних водах можна часто виявити білуваті пластівці: це vernix - білувата мастило, що покриває шкіру новонародженого.
Якщо відійшли води, не потрібно боятися, що тепер дитина народиться всуху. Вироблення навколоплідних вод відбувається кожні три години і крім того, дитина їх затримує, закриваючи голівкою вихід з матки. Болі зазвичай не буває. У кожної жінки відходить різна кількість навколоплідних вод, в середньому від одного до півтора літрів. Причому у одних жінок навколоплідні води відходять крапля за краплею. як легке нетримання сечі. У інших це нагадує хвилю, яку неможливо стримати.
Уже минуло більше тижня після певної лікарем дати. Я не особливо турбувалася з цього приводу, так як знала, що перша дитина народжується майже завжди на тиждень-другий пізніше. Вночі мене розбудила біль в животі і щось схоже на легкі сутички. Коли я пішла в туалет, то на трусиках побачила слизові виділення з домішкою яскраво-червоної крові. Я подумала: сьогодні, мабуть, почнуться пологи. Не витримавши, я розбудила чоловіка, щоб повідомити йому новина. Наступні кілька годин я продовжувала відчувати легкі перейми. Захотілося вийти на вулицю, трохи пройтися, а ще я думала, що, може бути, ходьба якось прискорить процес. Ми з чоловіком зайшли в сусідню булочну купити хліб. Тут все і почалося. Я відчула дуже сильну сутичку і зігнулася від болю. Справа приймала серйозний оборот. Тільки-но ми встигли повернутися додому, як по ногах потекла прозора рідина - це відійшли води. Мене здивувало, що при цьому я не відчувала болю. Сутички стали сильними, але рідкісними. Вирішивши, що вже пора, ми поїхали в пологовий будинок. Але дочка народилася тільки пізно ввечері.
Води можуть відійти або до початку пологів, або в період розкриття матки. Після відходу вод зростає ймовірність проникнення інфекції, тому приймати ванну або займатися сексом можна. Іноді пологи починаються лише через кілька годин, а іноді і днів, після того, як відійшли води. Багато лікарів вважають, що в таких випадках чекати початку пологів довше доби безвідповідально, так як ризик проникнення інфекції зростає. І тобі негайно потрібно їхати в пологовий будинок. На думку інших лікарів, нічого страшного не трапиться, якщо в ряді випадків пологи не почнуться протягом сорока восьми годин або довше. Приймати рішення слід в залежності від положення дитини. Якщо дитина не опустився, може статися випадання петлі пуповини. В цьому випадку викликає занепокоєння не тільки виникнення кисневої недостатності у дитини (під час сутичок пережимається пуповина і порушується подача кисню), скільки небезпека розвитку висхідної інфекції.
Велике значення має колір навколоплідних вод. У нормі вони безбарвні. Зміна їх кольору на зелений або коричневий означає, що з якоїсь причини у дитини виникло кисневе голодування і його випорожнення - меконій - попали в навколоплідні води.
Меконій - це перше випорожнення дитини, воно - чорно-зеленого кольору. При зеленуватою або коричневою забарвленням навколоплідних вод потрібно негайно довести до відома лікаря, навіть якщо ти виявила це о третій годині ночі. Чекати самостійного початку переймів в цьому випадку більш ніж нерозумно.
Як відходить пробка перед пологами
Що являє собою слизова пробка
Слизова пробка перед пологами є згусток слизу, тому вона так і називається. У нормі вона виконує захисну функцію, так як роз'єднує піхву з порожниною матки, яка є «будиночком» для малюка.
Пробка перед пологами починає відходити тоді, коли організм жінки вже практично готовий до пологів. Після того, як вона відійшла, починає інтенсивний процес певних структурних змін шийки матки. Вони необхідні для того, щоб шийка «дозріла», тобто прочинилися, стала м'якою і укоротилася. Всі ці процеси перебувають під гормональним контролем. Якщо організм жінки правильно підготувався до родового акту, то він, як правило, протікає без ускладнень.
Слизова пробка перед пологами крім мукополісахаридів (це основний компонент слизу) полягає ще й з великої кількості секреторних імуноглобулінів. Саме вони і виконують захисну функцію, оберігаючи плід від інфекційних агентів. Тому після того, як відходить пробка перед пологами, підвищується сприйнятливість малюка до різних інфекцій. Особливо це твердження актуальне в тих випадках, коли є допологове вилиття навколоплідних вод, тобто води відійшли, а родової діяльності ще немає.
Якими повинні бути дії, коли відійшла слизова пробка
Відійшла пробка перед пологами - що робити? Це питання актуальне для кожної вагітної жінки, особливо якщо це перша вагітність.
- По-перше, не панікувати. Ніякого приводу для занепокоєння немає. Відходження слизової пробки - це закономірний процес, який наближає вас до того моменту, коли ви зустрінетеся зі своїм малюком. Однак слід бути точно впевненим, що це слизова пробка, а не підтікання навколоплідних вод (про це нижче).
- По-друге, якщо пробка відійшла, то скоро будуть пологи. Зазвичай до початку пологової діяльності проходить близько одного тижня. Але чекати весь цей час, склавши руки не треба. Ваше завдання - зібрати всі необхідні речі в пологовий будинок. Зазвичай в жіночій консультації кожній вагітній жінці видається спеціальний список, за яким їх треба збирати. Після того, як сумка зібрана, слід ще раз перевірити, чи не забули чого.
Таким чином, коли відходить пробка, через скільки пологи чекати ми з'ясували, і що в цей час робити, теж розібралися. Тому кожна жінка повинна бути готова до цього процесу.
Відмінності слизової пробки від підтікання навколоплідних вод
Як виглядає пробка перед пологами? Це необхідно знати для того, щоб відрізнити її від підтікання навколоплідних вод. В останньому випадку треба негайно їхати в пологовий будинок, так як допологове вилиття вод пов'язане з певними ускладненнями. Це можуть бути:
- випадання петель пуповини;
- інфікування при тривалому безводному проміжку;
- слабкість пологової діяльності і т.д.
Тому для диференціальної діагностики дуже важливо звертати увагу на колір пробки перед пологами. Вона повинна бути слизової і прозорою. У деяких випадках можуть зустрічатися прожилки крові. Вони говорять про те, що почався процес структурних змін шийки матки, а це процес неминуче супроводжується мікророзривами і микротрещинами.
Також треба звертати увагу на те, скільки відходить пробка перед пологами. Зазвичай це нетривалий процес. Жінка описує його так, як ніби з піхви виділився грудку слизу. Після цього все припиняється. Якщо ж мова йде про відходження навколоплідних вод, то після первинного епізоду вони постійно підтікають. Колір навколоплідних вод також необхідно враховувати. У нормі вони прозорі, злегка білясті. Якщо ж є хронічна внутрішньоутробна гіпоксія плода (хронічне кисневе голодування), то води мають зелений або зелено-жовтий колір. Слизова пробка ніколи не має такого кольору.
Таким чином, для диференціальної діагностики цих станів між собою необхідно враховувати колір виділень і характер їх відходження. Якщо пробка відійшла, коли пологи вже нескладно здогадатися. Тому цей тиждень необхідно використовувати з максимальною вигодою, але бути готовою до того, що пологи можуть початися в будь-який час, тут дуже важливий психологічний настрій жінки.
На закінчення необхідно відзначити, що слизова пробка - це один з основних провісників пологів.
Він говорить про те, що шийка матки починає зазнавати структурні зміни. В результаті цього вона стає «зрілої». Зрілість шийки матки говорить про біологічну готовності організму жінки до пологів. Зазвичай після того, як відбулося відходження пробки перед пологами проходить близько тижня до початку пологової діяльності.
Поділитися з друзями
Як відходить пробка перед пологами?
Як відходить пробка перед пологами
Існує кілька явищ, по появі яких легко можна сказати, що пологи вже близько. Жінка в прекрасному стані прагне будь-який натяк на те, що зустріч з малюком не за горами. Серед цих ознак виділяють помилкові перейми, опущення живота і, мабуть, найзагадковіше -отхожденіе пробки при вагітності.
Вагітні жінки в більшості своїй не знаю, що таке пробка і звідки вона відходить. Зазвичай відходження пробки при вагітності дуже індивідуально. Немає єдиного правильного кольору або відтінків - прозора або жовта, рожева або з рожевими вкрапленнями, іноді і коричнева. Все залежить від крихкості судин всередині матки, якщо вони в процесі укорочення шийки лопаються, то пробка перед пологами набуває кров'янистий відтінок або має коричневі або червонуваті прожилки. Але для будь-якої пробки характерна одна особливість - вона обов'язково буде мати консистенцію слизу або желе.
Відходження пробки при вагітності
Отже, чим же обумовлений процес відходження слизової пробки. як не пропустити цю важливу подію? Для того щоб зрозуміти всю значимість цього процесу, необхідно звернути увагу на сутність і основну функцію пробки при вагітності.
Пробкою називають цервікальногослизу, яка накопичується в шийці матки, захищаючи тим самим плід від негативного впливу навколишнього середовища. Незабаром час підходить до моменту початку пологів, просвіт шийки матки має відкритися і відбувається це суто індивідуально - у кого-то безпосередньо перед пологами, а у інших - за 2 тижні або більше.
Якщо вагітна жінка виявляє характерні слизові виділення в третьому триместрі. це лише означає, що її організм почав підготовку до пологів.
Найчастіше пробка перед пологами відходить під час прийняття ранкових водних процедур або в туалеті, тоді жінка може хоч і не виявити саму пробку, але відчути, що тепер пологи зовсім близько. Слід попередити, що відходження пробки при вагітності у багатьох не трапляється відкрито і демонстративно. Лише у невеликого відсотка вагітних вона відходить за один раз в обсязі близько двох столових ложок у вигляді грудки слизу. У абсолютної більшості це відбувається поступово у вигляді вагінальних виділень в третьому триместрі світлого кольору, тому багато жінок аж до пологів не мають поняття про те, що пробка відійшла перед пологами. Для того, щоб відрізнити відходження слизової пробки від звичайних виділень, варто замінити щоденну прокладку на шматочок бавовняної тканини. Виділення вбереться, а пробка залишиться на поверхні у вигляді желеобразного грудочки.
Бувають і такі ситуації, що відходження пробки при вагітності не трапляється, а з'являється лише тоді, коли починають відходити води. Це теж нормальне і цілком звичне явище, адже кожен організм індивідуальний. Частина вагітних жінок прощається з пробкою після огляду акушера-гінеколога.
Варто відзначити, що відходження пробки при вагітності може не викликати жодних змін в самопочутті жінки, а може супроводжуватися своєрідним ниттям внизу живота.
Само по собі відходження слизової пробки не повинно налякати майбутню маму, адже це ознака починаються пологів. Варто закінчити збори і відпочивати, так як вам належить нелегка робота. Чи не віддаляється від медичних установ, а тим більше не виходьте з дому без документів, які можуть вам знадобитися в разі раптового початку родової діяльності. Зберіть речі, які можуть знадобитися в пологовому будинку.
Бувають і такі випадки, що відходження пробки при вагітності супроводжується кров'яними виділеннями в третьому триместрі. Якщо це сталося, варто терміново з'явитися на гінекологічний огляд, адже це може свідчити про ускладнення в ході вагітності.
Що робити якщо відійшла слизова пробка?
Якщо ви не просто помітили, що відійшла пробка, але і відчули супутні зміни в своєму самопочутті - такі як ниючий біль в попереку, внизу живота, регулярне скорочення матки, то, швидше за все, з відходженням слизової пробки почалася родова діяльність.
У разі безболісного відходження слизової пробки у вас немає причин для занепокоєння, і є ще трохи часу, щоб відпочити і підготуватися до пологів.
Незалежно від умов відходження пробки з шийки матки не забувайте, що після відходження слизової пробки малюк втрачає один з інструментів природного захисту, і від різного роду інфекцій його захищає лише навколоплідний міхур і навколоплідні води, а це значить, що вам потрібно подбати про нього і зробити всіх можливих заходів, щоб не занести інфекцію. Тому не варто купатися у ванній або відвідувати басейн. Замість цього приділіть особливу увагу питанню інтимної гігієни.
Пам'ятайте, що відходження пробки при вагітності не є стовідсотковим гарантом швидкого початку пологів - до їх настання буває, проходять тижні. Крім того, навіть якщо пробка не відійшла, не варто бути впевненою, що до пологів ще далеко - все можливо. Тому орієнтуйтеся не тільки на різного роду провісники, але і на дату, яку вам визначив акушер-гінеколог. І пам'ятайте, початок пологів в обов'язковому порядку буде ознаменовано відходженням вод або початком регулярних хворобливих сутичок.