У більшості випадків ліпома, не завдає дискомфорту протягом багатьох років. Але в одиничних ситуаціях, показано її обов'язкове видалення.
Видалення ліпоми є простою і невелику по тривалості операцію, яка проводиться під місцевим знеболенням. Процедура відрізняється мінімальною травматичністю і відсутністю крововтрати.
визначення
Ліпома - це пухлина доброякісного характеру, яка являє собою скупчення жирової та сполучної тканини в підшкірній клітковині. Пухлина не має чіткої локалізації і може утворюватися на будь-якій ділянці тіла.
Для ліпоми характерно розростання, при якому вона може досягти 20 і більше см. При великих обсягах, пухлина може привести до здавлення прилеглих судин і тканин.
Видалення ліпоми проводиться лише за певними показниками:
- діаметр пухлини перевищує 10 см;
- при розростанні відбувається здавлювання тканин. судин або органів, що призводить порушення їх функціонування;
- розташування пухлини на подовженій ніжці. Її перекручування може викликати відмирання прилеглих тканин;
- при пальпації жировика відзначається хворобливість;
- локалізація, при якій освіту виступає в якості косметичного дефекту.
Протипоказання
Видалення жировика неможливо при наявності певних показань. Існує дві групи протипоказань: абсолютні і відносні.
До абсолютних протипоказань відносяться:
- локалізація ліпоми поблизу життєво важливих судин і органів;
- одночасне онкологічне захворювання;
- цукровий діабет на різних стадіях;
- вагітність;
- імунодефіцитні патології.
Відносні протипоказання включають в себе:
- захворювання, викликані вірусом герпесу;
- гостро респіраторні запалення;
- менструація;
- гіпертонічний криз;
- хронічні патології внутрішніх органів у фазі загострення;
- порушення серцевої діяльності.
підготовчі заходи
Незважаючи на те, що процедура видалення проводиться під місцевою анестезією, пацієнту все одно необхідно пройти підготовку до операції.
За кілька днів до процедури, лікар призначає пацієнтові комплексне обстеження, де обов'язково повинні бути включені:
- аналізи крові та сечі загального характеру;
- аналіз крові на сифіліс, гепатит та ВІЛ;
- кардіологічне обстеження;
- УЗД ураженої області
- Рентгенологічне обстеження. яке призначають в разі об'ємного жировика, розташованого близько до кісткової тканини.
Якщо у пацієнта спостерігалися хронічні патології, то необхідна консультація його лікуючого лікаря. На етапі підготовки, анестезіолог з'ясовує, чи є у пацієнта алергія на анестетики. На підставі отриманих даних підбирають необхідний знеболюючий препарат.
У цій статті описано, як виглядає меланома в початковій стадії.
Після діагностування, пацієнта знайомлять з правилами підготовки до операції:
- при постановці загального наркозу, необхідно утриматися від прийому їжі. не менше ніж за 8 годин до видалення. Якщо ж заплановано проводити операцію під місцевим знеболенням, то останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 2 години до видалення жировика;
- бажано не палити за кілька годин до процедури. так як нікотин в крові підвищує ризик розвитку ускладнень;
- не можна приймати алкоголь в день операції і за кілька днів до цього. Це може викликати непрогнозований ефект від анестезії;
- на операцію, пацієнту рекомендується приходити з помічником. який допоможе дістатися до будинку. Сідати за кермо при цьому не рекомендується, так як після анестезії може погіршитися концентрація і увагу.
Процедура видалення ліпоми при її невеликих розмірах може проводитися в амбулаторних умовах під місцевою анестезією. При великому розростанні пухлини, операція проводиться в стаціонарі, але при цьому пацієнтові не потрібна госпіталізація, так як процедура малотравматичні. Операція триває до 40 хвилин. в залежності від обсягів утворення. Вона включає в себе кілька етапів:
- Підготовка оперованого поля. Для цього, шкірні покриви в області ліпоми і навколо неї, обробляють трьома різними антисептиками.
Постановка анестезії. Так як видалення проводиться з мінімальним травмуванням тканин, то найчастіше вдаються до місцевого знеболення за допомогою ін'єкцій. Обколюють тільки оперований ділянку.
Це дозволяє пацієнтові не відчувати болю, але при цьому перебувати в свідомості і відповідати на запитання лікаря або анестезіолога. Для знеболення застосовується розчин 2% лідокаїну або 1% новокаїну. Якщо пацієнт схильний до алергічних реакцій, то оперований ділянку обколюють новокаїном.Після цього, за допомогою затискачем фіксують верхівку ліпоми і тягнуть її вгору, а іншим інструментом піддягають знизу. Таким чином, вдається витягти капсулу разом з вмістом, не пошкодивши її стінки.
При видаленні об'ємної пухлини, витяг проводять частинами. Після її оголення, роблять розтин капсули, і поділ її на частини, які витягуються один за одним. На закінчення видаляється порожня капсула.
За бажанням, пацієнт може розглянути віддалений жировик і навіть його сфотографувати.
При хворобливості і активний ріст жировика, після вилучення його відправляють на гістологію. Це допоможе з'ясувати причину такого прояву і виключити ризик злоякісного переродження.
На всьому протязі процедури в операційній присутній медсестра, з кардіостимулятором і ін'єкцією адреналіну, яка в разі ускладнень надасть першу допомогу.
реабілітація
Після накладення швів, пацієнту дають трохи часу прийти в себе, після чого він відправляється додому. Так як видалення носить малоінвазивний характер, необхідність в стаціонарному лікуванні відпадає.
На наступний день після процедури, хворий повинен знову відвідати поліклініку для перев'язки і контролю загоєння рани. Надалі, перев'язки будуть проводитися через день протягом 10 і більше днів, залежно від загоєння поверхні рани. Перев'язка в умовах клініки є обов'язковою процедурою, завдяки якій можна уникнути виникнення ускладнень.
На всьому протязі загоєння рани, слід уникати важких фізичних навантажень. так як це може викликати розбіжність швів. Поверхневе зрощення тканин закінчується через 1,5-2 тижні.
Повне загоєння відбувається тільки через 2-3 місяці. Як правило, в перші 10 днів, пацієнтові дають лікарняний. По закінченню цього часу він вже може приступати до виконання своїх професійних обов'язків.
Обговоримо тут симптоми цирозу печінки у жінок на початковій стадії.
Хірургічне видалення дозволяє повністю позбутися від ліпоми, але при цьому даний метод має істотний недолік - шрами. Навіть при невеликому розрізі, після операції утворюються шрами, які не турбують при локалізації на ногах або руках, але викликають психологічний дискомфорт, виділяючись на обличчі або шиї.
Як правило, після операції, у міру загоєння тканин, на місці вилученого жировика утворюється невелика ямка округлої форми зі складкою посередині. Приблизно через 2 місяці, ямка вирівнюється, а на її місці утворюється трохи опуклий шрам червонуватого відтінку, з глянцевою поверхнею.
Шрам після видалення жировика
На сьогоднішній день, такі шрами добре піддаються корекції 2 методами:
- Аплікаційними. Являє собою накладення різних мазей, гелів і інших засобів, які сприяють виробленню колагену і згладжування шраму. Як правило, дана методика використовується відразу після загоєння шкірного покриву, але не завжди дає необхідний ефект.
Хірургічним (пластична операція). Корекцію шрамів за допомогою пластики можна проводити, тільки через 3 місяці після видалення ліпоми, після того, як рубець повністю сформується. За допомогою пластичної операції можна виправити як згладжені, так і грубі об'ємні рубці.
Для проведення цієї операції необхідно звернутися в спеціалізовані клініки або центри, що володіють відповідною ліцензією. Вартість такої процедури буде залежати від ступеня зрілості шраму і його розміру.
В середньому, ціни за один сантиметр старого шраму, близько 6 тисяч рублів. Видалення щойно сформованого рубця за допомогою лазера, буде коштувати 500 рублів за 1 см.
Численні позитивні відгуки доводять, що видалення ліпоми безпечна операція, при якій проводять лише мінімальне травмування тканин. Пацієнти відзначають швидке відновлення і відсутність негативних наслідків.
Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.