Переливання крові. Гемотрансфузія є одним з найпоширеніших і ефективно застосовуються способів при лікуванні хірургічних хворих. Необхідність переливання крові виникає в різноманітних ситуаціях.
Найчастішою з них є гостра крововтрата, яка може виникнути при травматичному пошкодженні судин при пораненнях, травмах, переломах. Кровотеча може виникнути не тільки при безпосередньому пошкодженні судин, але і при закритих травмах, особливо небезпечні закриті травми живота, при яких може виникнути відрив деяких органів, розрив селезінки, що супроводжуються інтенсивним кровотечею. Кровотеча може виникнути при перфорації внутрішніх органів, що є ускладненням багатьох захворювань, наприклад виразкової хвороби шлунка і кишечника, неспецифічний виразковий коліт, крім того, кровотеча є ускладненням пухлинних захворювань.
Показання до переливання крові
Показаннями для переливання крові є деякі стани, що виникають при кровотечі. Це геморагічний шок, анемія, оперативні втручання, пов'язані з крововтратою, рясна крововтрата під час ускладнених пологів. Нерідко кров може бути перелита за імунологічними показниками, оскільки кров містить велику кількість імунних клітин крові, гуморальних факторів. У зв'язку з цим важкі інфекційні захворювання теж є показаннями для переливання крові.
Як проводиться переливання крові
Переливання підлягають як цілісна кров, так і її компоненти (плазма, еритроцитарна маса) і кровозамінники.
Цілісна кров може бути отримана від донорів, які повинні бути ретельно обстежені для виключення захворювань, що передаються парентеральним шляхом, найбільш важливими з них в даний час є СНІД, гепатити С і В. Кров, отримана від донорів, досліджується на наявність даних захворювань, визначаються і фіксуються її групова приналежність по системам АВО і резус. На пакеті фіксуються дата забору крові, прізвище донора, термін придатності, групова належність.
Зберігання крові можна здійснити, тільки попередивши її згортання, для цього до крові додають цитрат натрію. Кількість цитрату натрію по відношенню до цільної крові становить 1. 10. Зберігання крові здійснюється при строго певній температурі в спеціальних холодильниках. Переливання власної крові здійснюється тільки за певних умов - це переливання власної крові породіллям.
Основне правило переливання крові повинне дотримуватися неухильно: кров донора і кров реципієнта повинні збігатися по групам системи АВО і резус, а також володіти індивідуальної сумісністю.
Інші статті по темі: