Хвороба Лайма. найчастіше, проявляється у вигляді еритеми на шкірі. Але, хоча не всі про це знають, бактерія роду Borrelii може викликати симптоми практично в будь-якому органі. Поразка органів спірохетами набагато небезпечніше, ніж місцеві шкірні зміни, вони також мають мало характерний хід і з'являються значно пізніше, що ускладнює розпізнавання і подальше лікування.
фази бореліозу
В рамках хвороби Лайма розрізняють 3 клінічних фази: рання місцева (обмежена), рання розсіяна і пізня.
Першим типовим клінічним проявом захворювання є мігруюча еритема. З'являється, зазвичай між 7-м і 14-м днем після укусу, хоча буває, що це відбувається тільки через 5-6 тижнів або вона зовсім відсутня.
Борреліозная псевдолімфома є альтернативною клінічною картиною першої фази. Вражає в основному мочку вуха, соски і мошонку.
У значного числа дітей хворих бореліоз розвивається форма ранньої фази захворювання, що характеризується численними еритема на шкірі, що пов'язано зі швидким проникненням бактерій в кров. Часто вони супроводжуються грипоподібні симптомами, збільшенням периферичних лімфатичних вузлів.
Дуже рідко доходить до розвитку асептичного менінгіту або запалення серця з різного ступеня атрио-шлуночкової блокади (менше 1 відсотка).
Досить типовий рецидивний, мігруючий артрит. як правило, великих суглобів (наприклад, колінний), що проходять з набряком. Місцеве ураження нервової системи, нейропатія з'являється на II стадії захворювання.
Параліч лицьового нерва з'являється порівняно часто у дітей, і може бути єдиним симптомом хвороби Лайма. У літніх людей часто розвивається радикулопатія, супроводжувана сильними Нейропатіческой болями з супутніми порушеннями чутливості і руху.
Симптоми хвороби Лайма на шкірі
Почервоніння на шкірі, яка виникає безпосередньо після укусу зараженої кліща, має дуже характерний і легко помітний зовнішній вигляд. Зміна червоного кольору, частіше за все, має форму кола або овалу. Часто набуває форми кільця: червона на периферії і чітко обмежена від решти шкіри, всередині забарвлення бліда. Спочатку має діаметр 1-1,5 см, але може розростатися. Якщо не лікувати, еритема поширюється по колу, досягаючи в середньому 15 см в діаметрі, хоча зміни більш ніж 30 см також зустрічаються. Залишена без лікування зберігається близько 2 тижнів і навіть довше.
Почервоніння не болить і не свербить. Однак, необхідно її лікування, і не місцеве, а загальна антибіотикотерапія. На зміну ранній стадії може прийти проникнення бактерій в кров і лімфу, а звідти практично в будь-який орган тіла людини. Саме тому потрібно лікувати інфекцію на ранній стадії, щоб у хвороби Лайма не було можливості поширитися.
Однак, еритема - це не єдине форма шкірного прояви бореліозу. Іншим симптомом інфекції може бути псевдолімфома. Безболісні вузлики червоно-синього кольору. Їх найбільш часта локалізація - мочка вуха, соски, а іноді мошонка. Така зміна є досить рідкісним і, в основному, зустрічається у дітей.
Хвороба лайма у вигляді ураження шкірних покривів може також мати хронічний характер. Проявляється вона несемітрічнимі червоно-синюватими змінами на шкірі рук або ніг. Спочатку кінцівки можуть виглядати опухлими, згодом відбувається поступове стоншування шкіри, поки вона не починає нагадувати цигарковий папір. Уражена болючим процесом шкіра позбавлена волосся. Хронічний атрофічний дерматит може супроводжуватися хворобливістю оточуючих суглобів.
Симптоми ураження органів бореліоз
Проте, зміни на шкірі - це не єдині симптоми, які можуть виникнути при зараженні бактеріями з роду Borrelia. Хвороба Лайма може бути діагностована на підставі змін пошкоджених органів, що, однак, украй складно. Це пов'язано з тим, що ці зміни малохарактерні.
Людина, у якого не з'явилися характерні зміна шкірних покривів, може взагалі не знати про те, що його вже покусав кліщ і, можливо, він був заражений. Симптоми органів пов'язані з поширенням інфекції через кров або лімфу. Хвороба Лайма може мати симптоми від декількох органів одночасно. Дифузія інфекції може викликати появу загальних симптомів, таких як лихоманка, пітливість, озноб, припливи. Ці прояви можна легко сплутати з проявами грипу або іншої вірусної інфекції.
Хронічна хвороба Лайма може також привести до втрати ваги, втоми, зниження фізичної працездатності, а також безсонні і випадання волосся. Організм просто «втомлюється» від хронічної інфекцією, яка в ньому протікає, витрачаючи всі свої сили на спробу боротьби з бореліоз. Може доходити до оніміння кінцівок, а також мови, а через це до порушення смакових відчуттів. При ураженні нервової системи можуть з'явитися болі практично у всіх частинах тіла. Також з'являються судоми м'язів або тики м'язів обличчя.
Хвороба Лайма і суглоби
Поширеною формою системної хвороби Лайма є артрит. Це може статися протягом короткого періоду часу після початку ураження шкіри еритемою. Як правило, охоплює один або два великих суглоба. Виявляється набряканням суглоба і його хворобливістю, а часом жорсткістю. Зазвичай навколо ураженого суглоба почервоніння відсутня, але часто уражається той, що ближче розташований до змін шкірних покривів.
Симптоми відступають і прогресують протягом декількох тижнів, поки з часом зовсім не зникають. Артрит також вимагає лікування антибіотиками. Іноді хвороба суглобів може перейти в хронічну форму і привести до незворотних руйнувань суглобових поверхонь.
нейроборрелиоз
Хвороба Лайма може стати дуже небезпечною, якщо у вас з'явилися симптоми з боку центральної нервової системи. Вона може проходити у вигляді запалення мозкових оболонок і мозку - тоді симптомами є сильний головний біль, ригідність потиличних м'язів, а також нудота і блювота. Іноді це може привести також до поразки черепних нервів, відповідальних, між іншим, за правильну міміку обличчя.
При запаленні сідничного нерва, особовому невриті відбуваються помітні зміни зовнішності - може падати один куточок рота, шкіра стає гладкою з одного боку, можуть з'являтися проблеми з закриттям століття, що може привести до кон'юнктивіту через надмірне висихання очей. Може також виникнути ураження нервів, відповідальних за зір і правильні рухи очних яблук, симптомами чого можуть бути тимчасові порушення зору або підвищена чутливість до світла. При захопленні бореліоз внутрішньочерепних структур може виникнути тимчасове порушення слуху.
Симптомом нейроборрелиоз може бути сильна невралгія, а також оніміння або поколювання в ногах або руках. З'являється також зниження м'язової сили, розлади чутливості в межах ніг, тремор, а також підвищена чутливість до дотику. Нейроборрелиоз дуже небезпечний у вигляді хронічного запалення головного і спинного мозку, яке може привести до постійних неврологічних захворювань у хворого. З одного боку, він може привести до порушення збудливості м'язів, а з іншого - до змін в психіці людини. Хвороба Лайма може бути причиною депресії, часті зміни настрою, дратівливості, порушень концентрації уваги. а також недоумства і розвитку психозів. В результаті захворювання можуть також з'явитися незвичайні епілептичні припадки. Зміни, які відбуваються в мозку при хворобі Лайма можуть бути незворотними.
Інші симптоми бореліозу
Хвороба Лайма характеризується прихованим, часто багаторічним процесом, з великою різноманітністю клінічних картин, «імітацією» інших захворювань, а також ураженням багатьох внутрішніх органів.
Трапляється також, що хвороба Лайма проходить у вигляді запалення серцевого м'яза, що проявляється порушеннями ритму, найчастіше небезпечних для життя. Можуть також відбуватися стрибки пульсу і тиску, болі в грудях і навіть пошкодження структури серцевого м'яза. В ході хвороби можуть також з'явитися неспецифічні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту, такі як біль в животі, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба і діарея або запор. Це може привести також до подразнення сечового міхура, порушень менструального циклу або потенції. Однак, такі ситуації бувають дуже рідко.
Симптоми бореліозу можуть бути дуже різноманітні, але найбільш поширеними є ті, що виходять з боку шкіри і суглобів. Всі форми хвороби лікують антибіотиками. Головне зуміти під час розпізнати у себе на шкірі характерні зміни, тому що на цій стадії лікування є найбільш ефективним. Хвороба Лайма, в більшості випадків, захворювання повністю виліковне.