Попередження вроджених вад розвитку хребта - одна з першочергових задач, рішенням якої займаються гінекологи, неонатологи і генетики.
У деяких державах Європи розроблені національні програми, спрямовані на зниження кількості вроджених захворювань, зокрема таких, як spina bifida.
визначення захворювання
Діагноз spina bifida встановлюється при виявленні патологічного розвитку хребетного стовпа, відомий також, як спинальний дізрафізм або рахішіз. Причиною спинального дізрафізм, у багатьох випадках супроводжується грижами оболонок, вважається порок розвитку нервової трубки плода.
Фахівці вказують на існування трьох форм захворювання з різним ступенем вираженості:
- Менінгоцеле. Для цієї форми характерне утворення різновеликих кіст з короткою ніжкою, розташованих в попереково-крижовому відділі хребетного стовпа шляхом вибухне містять рідину оболонок крізь наявні кісткові дефекти. Скупчення спинномозкової рідини спостерігається по обидва боки павутинної оболонки. При менінгоцеле відбувається правильне формування спинного мозку.
- Міеломенінгоцеле, або spina bifida cystica. Вважається найбільш складним варіантом spina bifida, оскільки в утворився кістковий дефект відбувається випинання всіх компонентів спинномозкового каналу. При такому розщепленні велика ймовірність настання неврологічних ускладнень.
- Spina bifida occulta, або прихована форма розщеплення, діагностується після виявлення утворився кісткового дефекту, розташованого в області задніх стінок хребців і має вигляд щілини. Дефект локалізується, як правило, в області попереку і крижів. При прихованій формі спина біфідо відсутня випинання.
Основні причини
Фахівці поки не з'ясували точні причини розщеплення хребта. Однак вони вказують на основні моменти, що провокують захворювання:
- Пороки формування нервової трубки плода - порушення закриття її кінців або їх подальше відкриття. Залежно від місця виникнення дефекту визначається спина біфідо або аненцефалія.
- Спадкові фактори, зафіксовані в анамнезі.
- Вживання лікарських препаратів, що сприяють порушенню обміну фолатів. До таких препаратів належать протисудомні засоби.
- Надмірне вживання алкоголю, куріння.
- Цукровий діабет.
- Гіпертермія (перегрів).
- Вік вагітної (від 35 років).
- Пора року і місце проживання.
- Неповноцінне харчування.
- Інфекційні хвороби, перенесені вагітною жінкою.
Симптоми легкої форми розщеплення хребта
Симптоматику потрібно розглядати окремо у дітей і у дорослих, так як патологія має істотні відмінності в залежності від віку хворого.
Запідозрити наявність спина біфідо оккульта у дитини дозволяє тільки невелику кількість симптомів. Виявити їх можна при пальпації або поверхневому огляді.
Над місцем розташування дефекту може перебувати родима пляма або поглиблення маленького розміру. Також має насторожити незвичайне розміщення волосся у вигляді пучка або скупчення жирової тканини.
Оскільки при цій формі spina bifida неврологічних проблем не спостерігається, а порушення сечовипускання або дефекації виявляються тільки після 12 років, крім наявності западини або волосяного острівця, варто звернути увагу на:
- порушення розвитку мовлення дитини, можливі при зміщенні мозкової речовини у напрямку до шийного відділу хребта;
- наявність сколіозу;
- рано почалося статеве розвиток;
- проблеми із зайвою вагою;
- захворювання шкіри;
- порушення функцій серцево-судинної системи;
- дефекти зору;
- діагностований невроз.
Якщо порок розвитку хребта ніяк себе не проявляє до досягнення повноліття, діагноз спина біфідо оккульта у дорослих встановлюється з волі випадку, коли людині призначаються рентгенографія або МРТ.
В результаті обстеження виявляється розщеплення в області дужок хребця або декількох хребців. Однак дорослі можуть звернути увагу на ряд симптомів.
Основними симптомами прихованого спинального дізрафізм (spina bifida occulta) у дорослих, при наявності, наприклад, синдрому ФСМ (фіксований спинний мозок) або спінальної ліпоми, можуть бути:
- нижній парапарез (відчуття сильної слабкості в нижніх кінцівках);
- знижена чутливість ніг;
- наявність м'язових атрофії;
- проблеми, пов'язані з сечовипусканням і дефекацією (нетримання);
- виражені деформації хребетного стовпа (лордоз, кіфоз, сколіоз);
- больовий синдром у ділянці нирок;
- деформації або укорочення ніг.
Які лікувальні методики рекомендуються
Не варто очікувати, що спина біфідо оккульта виправляється до 12 років, і відмовлятися від лікування, призначеного нейрохірургом.
Хоча spina bifida occulta, як правило, не вимагає проведення оперативного втручання з огляду на повільного прогресу або відсутності ускладнень неврологічного характеру, ймовірне виникнення синдрому натягнутого (фіксованого) спинного мозку, що виникає в процесі росту хребта.
Саме ФСМ (фіксований спинний мозок) є причиною:
- поперекових болів і больових відчуттів в нижніх кінцівках;
- проблем з ходою;
- деформації ніг;
- порушення чутливості.
У разі, якщо патологія виявлена у дорослої людини, оперативне втручання призначається виключно за умови розвинених неврологічних ускладнень.
Основне ж лікування полягає в профілактиці ускладнень за допомогою фізіотерапії, лікувально-профілактичних вправ, зміцненні імунітету.
До речі, зараз ви можете отримати безкоштовно мої електронні книги і курси, які допоможуть поліпшити ваше здоров'я і самопочуття.
помічники Олександри
Отримайте уроки курсу по лікуванню остеохондрозу БЕЗКОШТОВНО!
