Для постановки очисної клізми використовують спеціальну ємність, яка називається по імені винахідника кухлем Есмарха. Її можна купити практично в будь-якій аптеці. Кружка Есмарха - це резервуар (скляний, емальований або гумовий) ємністю 1,5-2 л. У дна гуртки є сосок, на який надягають товстостінну гумову трубку. У гумового резервуара трубка є його безпосереднім продовженням. Довжина трубки близько 1,5 м, діаметр - 1 см. Трубка закінчується знімним наконечником (скляним або пластмасовим) довжиною 8-10 см. Наконечник повинен бути цілим, з рівними краями. Переважно використовувати пластмасові наконечники, так як скляним наконечником можна серйозно травмувати кишку. До і після вживання наконечник добре миють милом під струменем теплої води і кип'ятять не менше 1 години. Така тривалість пов'язана з широким розповсюдженням в даний час вірусного гепатиту. Ті його варіанти, які викликають віруси типу В і С, можуть бути перенесені за будь-якої микротравме, до якої можна віднести і клізму. При кип'ятінні більше 45 хвилин віруси знищуються.
Поруч з наконечником на трубці є кран, яким регулюють надходження рідини в кишечник. Якщо крана немає, його можна замінити білизняний прищіпкою, затискачем і т. П.
Для клізм краще використовувати тільки кип'ячену воду. Температура води # 150; близько 37-38 ° С. Більш холодна вода значно підвищує рухову активність кишечника, викликає неприємні больові відчуття. Не соромтеся користуватися термометром. При використанні для клізми води з температурою понад 40 ° С можна отримати опік слизової оболонки кишки.
Отже, розглянемо способи постановки клізми. Яким би з них ви не скористалися, буде потрібно помічник. Саме він здійснює всі маніпуляції. Якщо помічника ні, або ви дуже сором'язлива людина, можна проводити процедуру самому. Однак для цього слід все підготувати заздалегідь так, щоб вам було зручно. Слід подумати про те, як закріпити кухоль Есмарха на будь-якому гачку або цвяху. Для того щоб не опинитися в неприємній ситуації, проведіть "випробування" використовуваної конструкції - повісьте на неї заповнену водою кухоль Есмарха і подивіться, чи витримає вона її протягом 10 хвилин. Ще треба подумати про те, щоб ви легко могли дотягнутися до регулювального крана. Оскільки ви не зможете бачити, як швидко вода проходить через клізму, відкрийте кран наполовину і засічіть час. Тепер ви приблизно будете знати, скільки триватиме процедура.
Далі буде розказано про те, як виконується клізма за участю помічника.
Як поставити очисну клізму, 1-й спосіб
Лягайте на ліжко ближче до краю на лівий бік із зігнутими і підтягнутими до живота ногами. Поруч поставте таз. Під сідниці підкладіть клейонку або поліетиленову плівку, вільний край якої опустіть у таз на випадок, якщо не зможете втримати воду. Помічник наливає в кухоль Есмарха 1,5 л води, піднімає її догори на висоту 1-1,5 м і опускає наконечник вниз, щоб випустити невелику кількість води і разом з нею повітря з трубки. Далі він заповнює трубку (виводить трохи рідини з трубки), після чого, не опускаючи кухоль, закриває на неї кран. Важливо перевірити, чи не пошкоджений наконечник, змастити його вазеліном (милом, рослинним маслом) і, розставивши сідниці, ввести наконечник в задній отвір легкими обертальними рухами. Перші 3-4 см вводите наконечник у напрямку до пупка, потім ще на 5-8 см паралельно куприка. Якщо зустрічаються перешкоди і трубка впирається в кишкову стінку або в твердий кал, витягніть її на 1-2 см і відкрийте кран. Вода під тиском надійде в товстий кишечник. Майже відразу з'явиться відчуття "наповнення" кишечника, позиви на стілець. Про це відразу потрібно сказати помічникові, для того, щоб він зменшив швидкість подачі рідини з кухля, закривши кран на трубці або пережавши її. Зменшити неприємні відчуття допоможуть кругові м'які погладжування живота, які ви можете здійснити самі.
У тому випадку, коли вода з кухля не йде, можна думати про те, що наконечник закупорений каловими масами. Його слід витягти, прочистити і ввести знову. Якщо пряма кишка наповнена калом, спробуйте розмити його струменем води. Кухоль Есмарха спорожняти потрібно не повністю. Залишивши на дні небагато води, щоб в кишечник не потрапило повітря, закрийте кран, що регулює надходження рідини, і витягніть наконечник. На промежину покладіть заздалегідь підготовлену прокладку (тканинну, багаторазово складену стрічку туалетного паперу і т. П.), Яку потрібно затиснути між ніг.
Як поставити очисну клізму, 2-й спосіб
Встаньте на карачки у ванній (колінно-ліктьове положення), спираючись на один лікоть, другою рукою вводите наконечник в пряму кишку. Наконечник треба вводити повільно, обережно, особливо при геморої. Ввівши наконечник, голову і плечі опустіть нижче і починайте глибоко, але не часто дихати животом, "втягуючи в себе повітря ротом або носом". Якщо вода увійшла не вся, а ви вже відчуваєте біль в кишці, перекрийте кран на шлангу, глибоко подихайте. Коли вода в гуртку закінчиться, видаліть наконечник, покладіть на задній прохід заздалегідь підготовлену прокладку.
Бажано утримувати воду протягом 10 хвилин. Для цього слід лежати на спині і глибоко дихати. Біль, відчуття розпирання в животі заспокоюйте погладжуванням. Якщо вдасться, походите з введеної водою або полежте на животі. Клізма з простої води не завжди призводить до спорожнення кишечника. Для посилення її дії до води можна додати або 0,5 ч. Ложки розтертого в порошок дитячого мила, або 2-3 ст. ложки гліцерину, або 1-2 ст. ложки кухонної солі, або 1 стакан настою або відвару ромашки. При постановці очисної клізми потрібно стежити за тим, щоб за один раз вводилося не більше 1,5-2 л рідини. Якщо необхідно поставити дві клізми поспіль, слід дотримуватись інтервалу між ними 45 хвилин - 1 година, переконавшись в тому, що промивні води від першої клізми відійшли повністю.