Існують дві форми гнійної ангіни - фолікулярна і лакунарна. Протікає вона завжди важко, з вираженими симптомами інтоксіксціі (головний і м'язовий біль, підвищення температури до високих цифр, загальна слабкість). Захворювання супроводжується сильним болем в горлі, біль посилюється при ковтанні і нерідко іррадіює у вухо, також збільшуються і стають болючими підщелепні лімфатичні вузли.
При фолікулярну ангіну мигдалини збільшені в обсязі, почервонілі, при огляді на них видно біло-жовті гнійні точки (це нагноившиеся фолікули). У міру розвитку захворювання гнійники розкриваються, і їх вміст виливається назовні. Якщо гнійник розкривається всередину мигдалини, то розвивається таке ускладнення, як абсцес. Лікується він тільки хірургічним шляхом. Прдолжітельность фолікулярної ангіни близько 7 днів.
Лакунарна ангіна протікає набагато важче фолікулярної. При цій формі захворювання на мигдалинах утворюються гнійні нальоти білого або жовтуватого кольору, які можуть частково або повністю закривати мигдалину. Нальоти ніколи не виходять за її межі - це важлива відмінність ангіни від дифтерії. Мигдалини завжди почервонілі, збільшені в обсязі за рахунок набряку. Він може бути настільки сильним, що мигдалини перекривають наполовину просвіт гортані. Як наслідок - утруднюється дихання.
У маленьких дітей набряклі мигдалини можуть здавлювати євстахієві труби, і інфекція при цьому легко переходить на вухо - розвивається отит. При цій формі ангіни сильніше виражена інтокікація, температура як правило дуже висока, за рахунок великої кількості гною частіше розвиваються ускладнення. Фолікулярна і лакунарна ангіни є вкрай заразні захворювання, тому хворому по можливості потрібно виділити окреме приміщення, не можна їсти із загального посуду та користуватися загальними рушниками.
Лікування гнійної ангіни повинен призначати тільки лікар. Обов'язково призначаються антибіотики, при необхідності - жарознижувальні препарати. Все місцеве лікування гнійної ангіни (зрошення та спреї) не приносить результатів, так як гній може перебувати глибоко в звивистих лакунах. З усіх місцевих процедур може допомогти лише промивання, зроблене лікарем, але не за рахунок дії лікарського препарату, а тому, що відбувається механічне видалення гною. Сприяють поліпшенню стану також і полоскання горла травами і антисептичними розчинами.
У перші дні захворювання рекомендується дотримуватися постільного режиму, щоб зменшити ймовірність розвитку ускладнень. Найбільш часті ускладнення ангіни - гломерулонефрит (захворювання нирок) і ревматизм. Потрібно виключити гостру. занадто гарячу і важку їжу, приправи, рекомендується рясне тепле питво, рідкі каші і легкі супи.