Вигодовування немовлят буває трьох видів: природне, змішане, штучне. Сьогодні педіатр медичного центру Mediland Тетяна Кравець розповість тобі про те, як налагодити грудне (природне) вигодовування відразу після пологів.
Вигодовування називається природним, якщо мати годує дитину тільки грудним молоком або грудним молоком і штучними сумішами в співвідношенні мінімум 5: 1. Т аке вигодовування найбільш прийнятно для дитини, так як за складом грудне молоко найкраще відповідає всім потребам дитини в поживних речовинах.
Грудне молоко має кілька стадій розвитку (молозиво, перехідне молоко і зріле молоко).
У молозиві більше білків, макроелементів таких як фосфор, кальцій, містяться вітаміни Е і А, присутній меншу кількість жирів.
Грудне молоко за складом найбільш оптимально відповідає потребам дитини. Воно багате спеціальними білками, які поліпшують імунітет дитини, містить оптимальний набір ферментів, вітамінів та інших необхідних малюкові компонентів.
Здорових доношених дітей прикладають до грудей відразу після народження. Ранній контакт матері з дитиною сприяє швидкому становленню лактації, краще скорочення матки, посилення почуття материнства у жінки, а дитина швидше і краще звикає до нових умов життя.
Якщо годування грудьми відразу після пологів утруднене (протипоказання з боку дитини або матері), то треба зробити це відразу, як тільки буде можливо. Для підтримки лактації в таких випадках дитину необхідно годувати зцідженим материнським молоком.
Надалі найбільш прийнятно дотримуватися вільного режиму годування, при якому малюк вигодовується на вимогу.
Якщо дитина голодна то він прицмокує, здійснює активні смоктальні рухи губами, голосно і наполегливо плаче.
Іноді матусі, при нерозумінні причин занепокоєння малюка, занадто часто прикладають його до грудей.
Завжди потрібно пам'ятати, що дитина може плакати не тільки тому, що він голодний, і, що існує ряд інших причин викликають занепокоєння дитини.
У таких випадках прикладання до грудей не може усунути причину плачу, а крім того, може його посилити (наприклад, при здутті живота і кишкових кольках). Спочатку становлення лактації (від 9-14 діб до 1 місяця) малюка можна прикладати до обох молочних залоз, між денними годуваннями допускається перерва менше 2 годин, а між нічними не більше 3-4 годин. Нічні годування сприяють поліпшенню лактації, але слід пам'ятати, що достатній відпочинок і нічний сон важливі для годуючої матусі.
Час годування для кожної дитини індивідуально.
Є діти, які насичуються швидко, а є, так звані, «ліниві сосуни», які їдять мляво і повільно, часто сплять у грудях, але при спробі вийняти сосок з рота прокидаються. «Лінивого сосуна» слід стимулювати для більш активного смоктання.
Бажано, щоб тривалість одного годування не перевищувала 15-25 хвилин, так як шкіра сосок може пошкоджуватися і на ньому можуть утворюватися тріщини.
При правильному захопленні грудей дитина повинна охопити ротом всю ареолу (навколососковий гурток) і частина грудей нижче ареоли. Підборіддя, щоки і ніс дитини - щільно прилягають до грудей, нижня губа вивернута назовні. Якщо лактація достатня, то дитина отримує молоко тільки з однієї молочної залози, а в наступну годівлю - з іншого. Якщо молока в одних грудей не вистачає, то слід запропонувати іншу. Під час годування дитина може робити паузи. Дитині після закінчення годування надають вертикальне положення на 5-10 хвилин, щоб видалити повітря, що проковтнуло під час годування. При цьому дитина може відригнути трохи молока.
Грудні діти можуть проявляти занепокоєння під час годування. Наприклад, малюк, починаючи є, раптом голосно плаче, підтягує коліна до живота, кидає груди, потім знову смокче і знову плаче. Такий напад може тривати досить довго, і частіше за все, у здорових дітей, він викликаний кишковими коліками. Слід припинити годування, взяти малюка на руки і заспокоїти його. Після цього можна продовжити годування. Іноді коліки у немовлят виникають при вживанні матір'ю, яка годує деяких продуктів харчування (великої кількості молочних продуктів, капусти, бобових, кави та ін.). В цьому випадку треба виключити їх з раціону або зменшити їх кількість. Занепокоєння у дитини можуть викликати куріння або прийом деяких ліків матір'ю. При частому виникненні кольок дитини треба показати педіатра.
Іноді причиною занепокоєння буває нежить і дитина не може вільно дихати. Тоді перед годуванням треба ретельно прочистити носові ходи малюка. При необхідності показати педіатру або ЛОР лікаря.
Дитина при годуванні може нервувати через порушення з боку молочної залози.
Це так звана «туга груди» або неправильна форма сосків (плоскі або втягнуті). У першому випадку, мамі слід зцідити трохи молока безпосередньо перед годуванням. У другому випадку, потрібно проводити спеціальну підготовку сосків до пологів (витягування, масаж), якщо це не було зроблено, то треба використовувати спеціальні накладки.
Що є показником достатньої лактації? Якщо дитина спокійно спить до наступного годування (в перші місяці життя, а в подальшому активно не спить), сам відпускає сосок, збільшує вікові показники зростання (маса тіла, окружність голови і грудей, зріст), у нього нормальна кратність сечовипускань і стільця, значить молока досить. При підозрі на недостатність лактації дитини необхідно показати лікарю педіатра.
Таким чином, для того, щоб Ваша дитина росла здоровою і ти змогла в повній мірі насолодитися почуттям материнства, перш за все, необхідно з перших хвилин життя немовляти вдаватися до грудного вигодовування.
Тетяна Кравець, лікар-педіатр Медичного центру Mediland.