Наводячи до мене в кабінет малюків, тільки освоюють мистецтво пересування, батьки найчастіше скаржаться на те, що ті перевалюються, як качки, або ступають, як голуби. Зазвичай така своєрідна хода - наслідок спроб зберегти рівновагу на все ще ненадійних нижніх кінцівках. Якщо ніжки малюка розвиваються нормально, з часом він почне ходити належним чином. Багато крихти вивертають пальчики назовні або клишоногість. Ці очевидні огріхи ходи - просто спроби природи допомогти малюкам залишатися у вертикальному положенні.
Але якщо дитина і згодом продовжує вивертати пальчики всередину або назовні, це може свідчити про деформації кісток або слабкості м'язів нижніх кінцівок.
Такі деформації пальців ніг у дітей потребують корекції. Інакше дитина звикне ходити неправильно і стане об'єктом жорстоких жартів в школі, в іграх і навіть вдома. А малюк, якого постійно дражнять через дивної ходи, не може відчувати себе щасливим.
Ознаки деформації пальців ніг у дітей
Аномальне вивертання пальчиків всередину або назовні можна помітити вже при перших кроках. Найчастіше самими зіркими виявляються бабусі і дідусі. У більшості таких дітей пальці відхилені всередину.
Легкі випадки деформації пальців ніг у дітей пояснюються невеликою деформацією кісток або м'язовою слабкістю. Виявити таке порушення при народженні дуже складно, тому що форма ступень при цьому нормальна. Трохи неправильним буде нахил стопи, але його можна помітити лише при перших кроках. Моя порада батькам діток з незначним вивертання пальчиків всередину або назовні: залиште їх у спокої. Згодом все пройде само. Але якщо відхилення від норми більш серйозне, воно вказує на значну кісткову деформацію і слабкість м'язів. Тоді потрібно агресивніше лікування. Але будьте впевнені, що правильне консервативне лікування не дозволить вашому малюкові перевалюватися, як качечка, або вивертати пальці так, що вони стають схожими на голубиную лапку.
Зазвичай відхилення пальців у дітей всередину або назовні складають близько 15%. 95% малюків молодше чотирьох років «виростають» зі своєї проблеми без медичного втручання. Як я вже зазначав вище, абсолютно нормально, що перші місяці ходьби - і аж до 3-х років - зведення стопи виглядає плоским. На цій стадії розвитку звід заповнений жировим прошарком, так званим «дитячим жирком», що амортизує стопу і сприяє підтримці рівноваги і мобільності. У міру зростання дитини стопа нормально розвивається. Якщо ж це не так, треба звернутися до фахівця, який оцінить ситуацію.
Як лікувати деформації пальців ніг у дітей
Якщо пальці відхилені назовні до ступеня, що вимагає медичної допомоги, причиною часто буває деформація великогомілкової кістки. Це захворювання називають зовнішня великогомілкова торсия (зовнішня торсіонна деформація великогомілкової кістки), або розбіжність осей гомілковостопного суглоба. Звичайне лікування - це використання під час сну тих же пристосувань, які застосовуються для корекції приведення плесна. Дитині доведеться залишатися в них на ніч всього кілька місяців. Важливо тільки не перестаратися, інакше треба буде коригувати протилежну деформацію.
Якщо з якоїсь причини лікування вираженого відхилення пальців назовні почнеться пізно, маляті буде потрібно носити ортопедичні пристрої від 18 до 24 місяців. Чим старша дитина, тим гірше він реагує на необхідність надягати коригувальні елементи на час сну.
Пальчики звертаються всередину через приведення плесна або внутрішньої великогомілкової торсии (внутрішня торсіонна деформація великогомілкової кістки). І те й інше змушує стопу повертатися всередину. Діткам з такою проблемою важко утримувати рівновагу.
Якщо поворот всередину пояснюється внутрішньої великогомілкової торсією або приведенням плесна, лікування те ж, що і при відхиленні пальців назовні. Ортопедичні засоби доводиться застосовувати протягом приблизно 2-х років, в залежності від тяжкості захворювання. Якщо воно виявлено рано, лікування приносить хороші результати. Якщо ж причина аномалії - надлишкова антеверсія стегна (поворот стегнової кістки досередини), яка зазвичай виявляється у дітей 3-6 років, рекомендується при всякій нагоді саджати малюка так, щоб його ніжки розташовувалися буквою W. Це досягається, якщо дитина сидить, підібгавши під себе ноги, а ступні спрямовані назовні.
Інші статті по темі: