Багато мам і медичні працівники, які звикли до штучного вигодовування, хвилюються з приводу того, що не можуть точно знати, скільки молока висмоктує дитина за одне годування при грудному вигодовуванні. А якщо малюк вимогливий, часто прикладається до грудей, турбується, то у мами вже є вагомий аргумент засумніватися в тому, що у неї достатньо молока.
І тоді на думку спадає ідея зважити малюка до і після годування, щоб визначити кількість висмоктаного дитиною молока. Особливо тривожні мами можуть піти ще далі і зціджують груди, щоб визначити кількість молока. На їхню думку, це може відображати кількість молока, яке дитина висмоктує.
Відразу обмовимося, що нездатність виробляти молоко в достатній для дитини кількості зустрічається дуже рідко. Згідно з науковими даними, гипогалактия (дефіцит молока у матері) зустрічається у 1-3% жінок. Більшість же жінок вільно можуть годувати своїх дітей виключно грудьми протягом перших 6 місяців при дотриманні всіх правил грудного вигодовування.
Насправді, контрольне зважування (так називається процедура зі зважування дитини до і після годування) не дає предстваленія про те, чи отримує дитина достатньо молока. Справа в тому, що дитина в різні годування з'їдає різні обсяги молока. Контрольні зважування в умовах поліклініки безглузді ще й тому, що в незнайомій обстановці малюк буде тривожний і не зможе повноцінно посмоктати груди. Крім того, зважування може стати причиною занепокоєння мами, що призведе пригнічення окситоцинового рефлексу, в наслідок чого молоко буде гірше виділятися з грудей. В результаті - дитина висмокчу менше молока, ніж зазвичай.
Вобщем нічого, крім посилення тривоги мами, контрольне зважування не дає. Невпевненість у власних силах, сум'яття і занепокоєння самі по собі можуть вплинути на лактацію. І тоді мама може зіткнутися вже з реальною проблемою нестачі молока.
Теж саме гойдається і зціджування грудей з метою визначити скільки молока в ній вміщається за раз. Для того, щоб добре зцідити груди, потрібен певний досвід, який є далеко не у кожної мами. Крім того, груди можуть по-різному віддавати молоко. Тому у деяких жінок не виходить груди зцідити ні в ручну, ні тонометри, але при цьому з дітьми у них все гаразд. Так що вимірювати вибірково кількість молока шляхом зціджування вручну або молокоотсосом соврешенно марна справа. Обсяг сцеженного молока ніколи не відобразить реальну картину того, скільки дитина молока отримує на годування.
Та й взагалі, зовсім не важливо знати точно скільки молока дитина висмоктує за один раз. Має значення скільки молока дитина отримала за добу. А щоб це визначити зовсім не потрібно цілу добу зціджувати або робити контрольні зважування. Можна зробити все набагато простіше: порахувати кількість мокрих підгузків за добу. Якщо дитина пісяє 10-12 разів на добу, мама може бути абсолютно спокійна, її дитина отримує достатньо молока. Якщо, звичайно, крім молока вона більше нічого дитині не дає.
Відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров'я, дитина отримує достатньо молока, якщо:
- Він виглядає здоровим;
- Дитина не спить (при цьому він активний і жвавий більш, ніж 4 години на добу);
- Положення дитини біля грудей правильне;
- Дитина прикладений до грудей правильно;
- Час годування не обмежено і його годують мінімум 8 разів на добу;
- Молоко вільно надходить з грудей;
- Стілець дитини м'який, жовтого кольору, щодо частий;
Дитина додає у вазі щомісяця приблизно 500-800 грам протягом перших трьох місяців.
І ще трохи про набирання ваги. Слід пам'ятати, що прибавка в вазі - це тільки один з показників розвитку дитини. Процес зростання дітей дуже індивідуальний. Деякі малюки набирають вагу постійно, інші, абсолютно здорові діти, можуть набрати мало або зовсім не додати за один тиждень, але потім починають їсти більше і частіше, наганяючи таким чином ця вага за наступний тиждень або дві.
Повільне збільшення ваги не є приводом для введення в раціон дитини суміші. Це привід для оцінки ефективності грудного вигодовування. Причина повільного збільшення ваги може бути в тому, що мама неправильно прикладає малюка до грудей, або закінчує годування до того, як він сам закінчить їсти. Якщо їх вчасно визначити і виправити, дитина почне отримувати більше молока і, відповідно, збільшення у вазі поліпшуватися.