У новонароджених часто спостерігаються утруднене носове дихання і сопіння, особливо в перші місяці життя. Це пов'язано з певними анатомо-фізіологічними особливостями будови порожнини носа і необхідністю пристосуватися до нових умов життя. Тому батькам потрібно навчитися правильно очищати носик малюка від скупчення слизу і кірочок без неприємних відчуттів для малюка і без пошкодження слизової носа.
У новонароджених часто спостерігаються утруднене носове дихання і сопіння, особливо в перші місяці життя. Це пов'язано з певними анатомо-фізіологічними особливостями будови порожнини носа і необхідністю пристосуватися до нових умов життя. Тому батькам потрібно навчитися правильно очищати носик малюка від скупчення слизу і кірочок без неприємних відчуттів для малюка і без пошкодження слизової носа.
Для чого і як часто потрібно чистити ніс новонародженим?
Новонароджені дітки мають певні анатомічні та функціональні особливості порожнини носа і слизових оболонок:
- вузькі носові ходи;
- практично повна відсутність вміння дихати ротом;
- активне кровопостачання порожнини носа з більш поверхневим розташуванням капілярів;
- ніжні слизові, що мають схильність до швидкого розвитку набряку і запальних процесів;
- добре налагоджена і повністю функціонуюча система самоочищення (мікроворсинки, активно просувають дрібні частинки пилу, скоринки і слиз з носових ходів в порожнину носа);
- висока активність місцевого імунітету (власний інтерферон виробляється слизової порожнини носа), а його активну змивання - знижує імунологічну реактивність слизової.
Тому правильне і своєчасне очищення носика крихти позбавляє малюка від дискомфорту і труднощі носового дихання. Але при цьому важливо пам'ятати, що активне і часте очищення або промивання порожнини носа може викликати роздратування, набряклість або зниження місцевого імунітету носової порожнини крихти.
Частота очищений носика малюка залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей порожнини носа - найчастіше ця процедура проводитися раз на добу або по необхідності:
- при появі видимих сухих кірочок, чханні, чухання носика ручкою;
- при примхливості, відмову від грудей або неспокої при годуванні, порушення сну, «рохкання» або сопіння крихти (ці симптоми вказують на скупченні слизу в носових ходах);
- при рясному відрижці, коли в носик потрапляє грудне молоко;
- при застуді або розвитку респіраторної вірусної інфекції.
Чистимо носик правильно: основні рекомендації
Якщо дитині все ж не вдалося уникнути появи закладеності носа провести очищення носика малюка потрібно правильно, щоб уникнути травмування слизової.
Скоринки в носових проходах - це слиз, яку в нормі продукують спеціальні залози слизової, на яку осідають бактерії, порошинки і інші чужорідні частинки. Відсутність своєчасного очищення носика викликає стійку закладеність, скупчення слизу і набряклість слизових, часто провокує роздратування або алергічні реакції. Але і часте промивання носика може викликати зайвий дискомфорт, порушення роботи системи самоочищення і зниження місцевого імунітету слизової носа.
Важливо пам'ятати, що очищення порожнини носа від кірочок і скупчення слизу - одна з неприємних процедур, тому малюк може крутити головкою, відвертати личко, вередувати і турбуватися. Але це не привід відкладати чистку носа - після її закінчення дитина відчуває значне полегшення, добре смокче і міцно спить.
Перший раз туалет носа потрібно провести в пологовому будинку або при первинному патронажі лікаря і / або медсестри (під контролем медперсоналу), щоб можна було поставити питання або подивитися, як це робить фахівець.
Перед очищенням носика малюка необхідно:
1) заздалегідь підготувати предмети для його чистки:
- стерильна вата (спеціально для новонароджених) або ватяні диски, при цьому педіатри не рекомендують користуватися ватними паличками;
- масло (краще вазелінове), при використанні інших масел (персикове, соняшникова, обліпихи або абрикосове) потрібно обов'язково проконсультуватися з педіатром, щоб не спровокувати розвиток алергічної реакції;
- фізіологічний розчин або аквамарис;
- стерильна марлева серветка;
- аспіратор або маленька гумова груша (спринцівка);
2) ніколи не приступайте до цієї відповідальної процедури, якщо малюк вередує або голодний - надалі щоденний туалет носа викликатиме у крихти вкрай неприємні почуття;
3) добре зафіксуйте головку крихти - хтось повинен притримати голівку малюка або обкласти її згорнутими рушниками і притримувати вільною рукою;
4) процедура проводитися тільки чистими руками - безпосередньо перед чищенням носа потрібно ретельно помити їх дитячим милом;
5) приміщення повинно бути добре освітленим, а глибина введення гнотика, диска, аспиратора не повинна перевищувати 2 см в ніздрю;
6) заспокоїтися і не нервувати;
7) перед очищенням потрібно розм'якшити скоринки і слиз - закапати в носик малюка 2-3 краплі фізіологічного розчину або будь-який спеціальний дитячий сольовий розчин ( «Аквамаріс» або «Аквалор»).
Як чистити ніс новонародженим жгутиком з ватного диска?
Очищення носика новонародженого проводитися декількома способами в залежності від ступеня закладеності, необхідності видалення кірочок і / або слизу:
- стерильним ватним гнотиком або жгутиком з ватного диска;
- грушею (спринцівкою);
- спеціальним аспіратор.
Найбільш простим способом туалету носа новонародженого є видалення кірочок і слизу жгутиком з стерильної вати або ватного диска. З невеликого шматочка стерильної вати або половинки ватного диска скрутити турунду в вигляді конусоподібної м'якою палички не більше 3 см довжиною (3-5 штук). Змочити отриманий гніт або джгутик в фізіологічному розчині (застосовувати суху вату не можна - її ворсинки осідають на слизовій, дратують її і порушують систему самоочищення). Головку крихти ніжно, але впевнено зафіксувати за лобову частину і акуратно, вкручують рухами вводити в ніздрю (не більше 2 см). М'яко витягнути джгутик, видаляючи розм'якшені скоринки і частинки слизу. Взяти новий джгутик і також прочистити другий носовий хід.
Не можна використовувати для чищення носика новонародженого ватяні палички в зв'язку з високим ризиком травмування слизової при різких рухах крихти і ймовірності проштовхнути засохлу слиз ще глибше.
Як чистити ніс новонародженим аспіратор?
На сьогоднішній день аптечна мережа пропонує великий вибір спеціальних аспіратор для відсмоктування слизу. Цей прилад застосовується при надмірному продукуванні слизу і стійкою закладеності носових ходів.
Принцип його роботи полягає в ефективному видаленні найглибшої слизу з можливістю регулювання сили відсмоктування. При цьому дитина повинна знаходитись у вертикальному положенні. Один кінчик аспиратора вставляється в носик малюка у напрямку до задньої стінки глотки, а через інший кінець відсмоктується слиз, яка потрапляє в спеціальний контейнер.
Перед застосуванням аспіратор потрібно обдати окропом (згідно з інструкцією).
Як чистити ніс новонародженим грушею або спринцівкою?
Досить ефективно відбувається відсмоктування слизу гумовою грушею або спринцівкою з м'яким гумовим наконечником.
- Грушку перед використанням потрібно обдати окропом або прокип'ятити.
- Малюк повинен знаходитися у вертикальному положенні.
- З груші потрібно сильно стиснути її рукою, щоб випустити повітря і обережно ввести гумовий наконечник в ніздрю крихти (не глибше 2 см).
- Обережно відпустити грушу - разом з повітрям спринцівка втягне накопичилася в порожнині носа слиз.
- Також очистити другий носовий хід.
- Протерти носові ходи ватяними турундочку або джгутиками, змоченими в фізіологічному розчині або акваморісе для повного видалення залишків слизу і розм'якшених кірочок.
Чистка носа новонародженому вазеліновим маслом
Очищення носика новонародженого за допомогою вазелінового масла проводитися при наявності сухих кірочок, які складно розм'якшуються сольовим розчином. Щоб розм'якшити корочку в кожну ніздрю малюка закопують по одній крапельці вазелінового масла, через невеликий проміжок часу м'яко очищають жгутиком з ватного диска або турундочкой з вати змоченою фізіологічним розчином або вазеліновим маслом. Для кожного носового ходу використовується новий джгутик.