Історія розвитку дитини (медична карта дитини форма №112 / у) 100 аркушів (200 сторінок).
Історія розвитку дитини (форма №112 / о) є основним медичним документом дитячої поліклініки, а також дитячих ясел, ясельних груп ясел-садів, будинків дитини. Це документ з довгим терміном зберігання - 25 років. Історія розвитку дитини (форма №112 / о) призначена для ведення записів спостереження за розвитком і станом здоров'я дитини і про його медичному обслуговуванні від народження до 14 років включно (школярів - до закінчення середньої школи). Ця форма документа, з актуальними доповненнями, дійшла до нас з 1980 року.
Історія розвитку дитини обов'язково містить реквізити установи, заводив карту, такі як назва і код за ЄДРПОУ. Історія розвитку дитини містить базові відомості про групу крові та резус-фактор, зміненої реактивності організму, і інші індивідуальні дані, які важливі для надання швидкої та якісної, часто дуже термінової медичної допомоги. Відомості з медичної карти - серйозна допомога педіатра. Історія розвитку дитини (форма №112 / о) заповнюється на кожну дитину при взятті його на облік: в дитячій поліклініці - при первинному патронажі (безпосередньо виклику додому) або першому зверненні в поліклініку, в яслах, яслах-садках і будинках дитини - з моменту вступу до будь-дошкільний заклад.
Паспортна частина історії розвитку дитини, в т.ч. що стосується відомостей про склад сім'ї, заповнюється в реєстратурі поліклініки при взятті його на облік. Історія розвитку це перший документ дитини, складений на підставі відомостей пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого (форма №113 / о) "Обмінна карта" (пологового будинку, пологового відділення лікарні) або медичного свідоцтва про народження (спеціальна форма №103 / у ) і безпосереднього опитування батьків.
Відомості про захворювання в родині малюка (найближчих родичів), які повинна містити Історія розвитку дитини, важливі для полегшення постановки точного діагнозу і, відповідно, більш ефективного лікування в майбутньому. Багато хвороб мають спадковий характер. Відсутність медичного свідоцтва про народження або ж даних про прописку не є підставою для відмови в обслуговуванні дитини. У дитячих яслах, ясельних групах ясел-садів і будинках дитини паспортна частина заповнюється медичною сестрою.
Медична сестра (в дитячій поліклініці - дільнична) заповнює також розділ "Відомості про сім'ю" при першому відвідуванні дитини вдома або першому зверненні його в дитячу поліклініку в частині, що стосується наявності хронічних захворювань в сім'ї. Для реєстрації в карті даних поточних спостережень патронажної медичної сестри за дитиною призначений останній розділ історії розвитку дитини.
Якісно виготовлена історія розвитку дитини допоможе дитячому лікареві витратити більше часу на обстеження пацієнта і заощадити час на записах. Адже всі інші записи виробляються лікарями всіх спеціальностей в порядку поточних наглядів. Дитячий лікар несе відповідальність за внесені їм дані. Всі записи, зроблені безпосередньо лікарями, повинні бути ними підписані. Документ може мати як медичне, так і юридична використання.
Форма 112 - база для формування виписки з історії розвитку дитини, яка періодично потрібно для надання. Історія розвитку дитини в готовому вигляді може містити назву вашої установи, набране друкованим шрифтом. Таким чином може бути вписана будь-яка стандартна інформація, що міститься в карті.