Ішемія головного мозку - це важке захворювання, яке характеризується недостатністю або повним припиненням поставок до головного мозку кисню.
Відносно ішемії головного мозку у новонароджених можна сказати, що сучасна медицина дуже серйозно ставиться до даної патології, зараховуючи її до гострих проблем перинатальної неврології. В першу чергу, це свзано з тим, що до сьогоднішнього дня немає ефективних методів терапії даного захворювання.
Міркуючи про причини розвитку такого стану, потрібно відзначити, що це захворювання виникає внаслідок недостатності постачання головного мозку киснем. В результаті спостерігаються різного ступеня тяжкості метаболічні розлади, включаючи загибель нейронів і розвиток коагуляційних некрозів.
Симптоми ішемії головного мозку у дітей
Синдром підвищеної нервово-рефлекторної збудливості, якому характерні підвищений або знижений м'язовий тонус, безпричинний плач і неспокійний сон, посилення рефлексів, тремор ніг, рук і підборіддя, здригання.
Синдром пригнічення центральної нервової системи, при якому спостерігається зниження тонусу всіх груп м'язів, зниження рефлексів ковтання і ссання, знижена рухова активність, в деяких випадках можливий розвиток асиметрії особи і косоокості.
Гідроцефальний синдром, при якому характерно збільшення розміру голови. У таких випадках у малюків спостерігається збільшення джерельця, що пов'язано зі скупченням в просторах мозку ліквору. В результаті дитина страждає від підвищеного внутрішньочерепного тиску і випливають з нього симптомів.
Коматозний синдром - важкий патологічний стан, при якому дитина перебуває в несвідомому стані, повністю відсутня координуюча функція мозку.
Судомний синдром, при якому розвиваються характерні приступообразні посмикування голови, верхніх і нижніх кінцівок, епізоди здригувань і поява судом.
ступені ИГМ
Лікарі розрізняють три ступеня церебральної ішемії. Легка ступінь патології характеризується вираженим пригніченням або, навпаки, збудженням малюка протягом першого тижня життя. Якщо ж у новонародженого присутні судоми і період порушень удлінняется, діагностується середньо-тяжкий ступінь патології. Новонароджені з важким ступенем церебральної ішемії поміщають у відділення інтенсивної терапії.
Потрібно відзначити, що легкі і середньо-важкі гіпоксичні ураження мозку при ішемії досить рідко виступають причиною виникнення неврологічних розладів. Однак якщо все ж такі прояви присутні, фахівці відносять їх до функціональних, які повністю купіруються при проведенні своєчасної адекватної терапії.
Також потрібно відзначити, що важкі ішемічні ураження головного мозку новонароджених призводять до органічних уражень центральної нервової системи, які в свою чергу проявляються у вигляді порушень зору і слуху, вогнищ судомних нападів, затримок психомоторного розвитку, атаксії.
Сучасна педіатрія цілком може пишатися досягненнями в лікуванні і виходжуванні дітей з діагнозом «ішемія головного мозку».
Основний напрямок лікування при подібному діагнозі полягає у відновленні мозкового кровообігу і своєчасному забезпеченні умов для повноцінної діяльності тих зон головного мозку, які поки не пошкоджені.
На першій стадії захворювання курс лікування є досить простим - лікарі застосовують тільки масажі, без медикаментозного лікування. Щодо наступних стадій ішемії головного мозку терапія підбирається суто індивідуально, на підставі показань лікуючого лікаря.
Прогноз і наслідки
Щодо прогнозів захворювання потрібно відзначити, що вони залежать безпосередньо від ступеня тяжкості захворювання. Крім цього, роль відіграють і супутні захворювання, а також ефективність реабілітаційних заходів, які були призначені дитячими невропатологами.
Наслідки досить часто є важкими, саме це і є причиною екстреного початку лікування відхилення. Ішемія головного мозку призводить до:
розумової відсталості і епілепсії;
труднощам в навчанні, дефіциту уваги, мовчазності;
порушень сну, підвищена дратівливість, головних болів.