Аневризма головного мозку - це утворення на мозковому кровоносній судині, яке швидко збільшується в розмірах і наповнюється кров'ю.
Аневризма - це зміни структури судини, він втрачає свою еластичність, в результаті чого може відбутися розрив з крововиливом в підпавутинного область або речовина мозку. Аневризма судин головного мозку призводить до серйозних порушень кровообігу, летального результату. Новоутворення в посудині поступово наповнюється кров'ю, збільшується в розмірах. Крім розриву аневризми небезпека також представляє сам факт деформації судини. Опуклий ділянку може тиснути на тканини мозку, нерви.
Знімальна група ТІА побувала в Тверській обласній лікарні на нейрохірургічної операції - кліпування аневризми. Це мікрохірургічне вимикання мешковидного освіти судин головного мозку за допомогою кліпса. Серед нейрохірургічних оперативних втручань вона вважається найскладнішою, що називається - "вищим пілотажем".
Ще півроку тому такі операції для Тверській області були за межею фантастики Їх, просто-напросто тут не робили: не було фахівців, і пацієнтів возили в Москву, і то, якщо людина могла перенести транспортування.
Сергій Козлов, головний лікар Тверській обласної лікарні:
- Проблема з такими хворими у нас існує давно. Раніше помощьтем пацієнтам, у яких формується аневризма головного мозку, виявлялася в основному в федеральних центрах. Аневризми, наприклад, на сонних артеріях або в черевній аорті, ми оперуємо самі. А ось нейрохірургічної локалізацією, коли є ураження судини головного мозку, ми не займалися.
З відкриттям судинного центру п'ять років тому ми цю проблему не вирішили. Вирішили ми її в минулому році, коли вдалося знайти і запросити фахівця з Москви. У майбутньому в Твері працюватимуть його учні.
Реваз Джінджіхадзе, нейрохірург:
- Операція складна, але, якщо є великий навик, досвід, то робота під мікроскопом з необхідними інструментами - це досить рутинно проходить операція. Так, для молодих фахівців це буде складно.
Нейрохірург, перш ніж взятися за операцію по Кліпування аневризми, повинен пройти довгий шлях навчання і практики. Спочатку він оперує травми головного мозку, потім пухлини головного мозку і потім, якщо все виходить і є хороші вчителі, він поетапно приходить до цього високого рівня.
Зараз подібні операції проводяться на базі нейрохірургічного відділення Тверській обласної лікарні. Але вже через місяць тут буде відкрито нове відділення, де лікарі будуть займатися пацієнтами із захворюваннями та пошкодженнями головного мозку.
Очолить відділення Шаміль Садиков - нейрохірург з Дагестану, учень Реваза Джінджіхадзе.
Сергій Козлов, головний лікар Тверській обласної лікарні:
- Ми відкриваємо відділення на 20 ліжок, і всі пацієнти тепер будуть оперуватися у нас. Тут велике значення має фактор часу, щоб їх нікуди не перевозити. Як правило, люди, у яких стався розрив аневризми і крововилив в головний мозок, надходять екстрено. Тут терміново потрібна операція.
У минулі роки аневризма найчастіше приводила до смерті, зараз же ми навчилися їх лікувати, діагностувати. І з відкриттям нового відділення аневризма буде оперуватися в Тверській області, больнихне треба буде перевозити, тому що транспортування в даному випадку несприятлива.
Якщо говорити сухими цифрами статистики, то в Росії аневризму діагностують у 10 осіб на 100 тисяч населення. Як правило, в лікарні надходять пацієнти з вже розірвався, судини. До цього моменту людина живе і навіть не підозрює, що у нього в голові «бомба з годинниковим механізмом».
Реваз Джінджіхадзе, нейрохірург:
- Такі захворювання відомі ще з античності: знаходили стародавні черепа з трепанації і змінами в порожнині черепа, які схожі на аневризму. Ця хвороба завжди існувала.
Це захворювання пов'язане з артеріальною гіпертензією, коли у паціентахроніческіповишено артеріальний тиск. У пацієнта, який не контролює свій артеріальний тиск, може розвинутися інсульт. А розрив аневризми - це одна з форм інсульту.
Крім того, аневризми з'являються, якщо неправильно розвиваються судини головного мозку. А також через куріння, особливо, якщо жінка курить, - це фактор розвитку аневризми.
Дуже важливо, щоб людина з аневризмою виявився в надійних руках професіоналів і в клініці, де оперують з подібним захворюванням. В крайньому випадку висока ймовірність інвалідизації і летального результату.
Реваз Джінджіхадзе, нейрохірург:
- Само по собі крововилив - пусковий механізм, серйозне пошкодження головного мозку. Після нього запускаються інші патологічні процеси, які впливають на летальність. Важливо своєчасне екстрене лікування та операції.
Хірургічне втручання - це стандарт лікування аневризми. Вони є різні: відкрите і внутрішньосудинне. Рішення про вид втручання приймає консиліум лікарів.
Для проведення таких операцій товариські обласна лікарня закупила високотехнологічне обладнання: установку нейронавігації, мікроскоп та ендоскопічну стійку. За словами головлікаря Сергія Козлова, придбали його чотири роки тому за 40 мільйонів рублів. Спочатку воно використовувалося для лікування різних пухлин. Тепер воно стало в нагоді для проведення ось таких складних нейрохірургічних операцій.
Контакти ТІА
Хто робить ТІА
офіційний партнер видань:
«АіФ в Твері»
«Комсомольська правда - Твер»
«Йдемо Ва-Банк»