Жінка з раком молочної залози будь-якого ступеня також потребує пільг, адже довгий період протиракової терапії позбавляє її можливості заробляти. Як жінка, хвора на рак грудей, може отримати групу інвалідності і з якими труднощами вона зіткнеться?
Чи дають інвалідність при раку молочної залози?
Існує список хвороб, при яких можна отримати інвалідність, і злоякісна пухлина молочної залози в нього включена. Однак наявність у вас захворювання з цього переліку не дає ніяких гарантій, що ви отримаєте групу інвалідності.
Якщо цей прогноз несприятливий або сумнівний, це вже достатня підстава для того щоб привласнити жінці статус інваліда. Комісія має право або дати групу інвалідності, або оформити продовження листка на строк, необхідний для завершення курсу лікування.
Статус інваліда дається не в зв'язку з тим, що жінка втратила молочну залозу, а з тієї причини, що протиракова терапія не дає їй можливості працювати.
Враховується обсяг і метод проведених процедур. Комісія звертає увагу також на професійні фактори, вік та сімейно-побутові умови. У більшості випадків присвоюється друга група інвалідності на один рік.
Через рік відбувається повторний огляд. Комісія вирішує, чи в змозі жінка працювати або є ймовірність, що її стан здоров'я погіршиться.
Якщо виникає рецидив захворювання, все починається заново: спочатку жінка перебуває на лікарняному, потім відбувається огляд. Комісія оцінює, чи відновить жінка свою працездатність в найближчі місяці. Швидше за все, запропонують другу групу терміном один рік або першу терміном два роки.
Першу групу дають тільки тим жінкам, які потребують постійного догляду.
Хто може отримати інвалідність?
Основне питання, яке постає перед МСЕ, - як може вплинути трудова діяльність на клінічний прогноз хворої жінки?
Повинні бути виключені такі види праці, які можуть спровокувати рецидив пухлини. При РМЗ протипоказані такі види діяльності:
- працю, пов'язану з навантаженнями тяжкого та середнього ступеня тяжкості;
- робота, пов'язана з нервово-психічним напруженням;
- працю, навантажує оперовану кінцівку;
- робота при високій температурі повітря;
- контакт з іонізуючим і лазерним випромінюванням;
- робота в місцях, де є локальна або загальна вібрація.
Хвора жінка не може займатися цими видами роботи, отже, вона вже може розраховувати на третю групу інвалідності. Вона присвоюється хворим раковими захворюваннями першого та другого ступеня, так як вони обмежені в можливостях фізичної роботи. При цьому вважається, що вони можуть працювати за своєю професією, якщо кількість виконуваної ними роботи буде зменшено вдвічі.
Рішення про те, чи належить жінці інвалідність, приймає МСЕ, онколог, лікуючий жінку, не має права голосу, він тільки бере участь в оформленні документів. Хіміотерапія і променева терапія - істотні фактори на користь групи.
Головний критерій надання групи - це ступінь ураження хворого органу. При цьому онкологічне захворювання доклінічній стадії не припускав інвалідність. Іноді комісія відмовляє в інвалідності і при другій стадії захворювання. Найчастіше інвалідність при раку молочної залози надається в наступних випадках:
- прогресуючий раковий процес;
- рецидивна хвороба;
- проходження жінкою хіміотерапії або комбінованого лікування;
- ураження опорно-рухового апарату;
- порушення психічних здібностей;
- ураження кровоносної системи або лімфосістеми;
- метастазування пухлини;
- в разі якщо жінці, що пройшла радикальне лікування, потрібно виходити на роботу.
Жінкам старше 55 років можуть запропонувати інвалідність безстроково. Таке рішення не означає, що людина хвора невиліковно. Таким чином, держава звільняє себе і медичних працівників від регулярних комісій, адже людина, яка досягла пенсійного віку, все одно має право відпочивати від роботи.
Що дає інвалідність при раку грудей? критерії груп
Жінки з раком грудей, які отримали інвалідність, отримують ті ж пільги, що і всі інші інваліди, правда, не всіма з них вони можуть скористатися в повній мірі.
Що стосується лікарського забезпечення, тут інвалід не набуває ніяких переваг, тому що онкологічні хворі і так отримують безкоштовні медичні препарати з пільгового списку.
Путівки в санаторій також не знадобляться, адже при ракової пухлини протипоказані практично всі види процедур, які проводяться в санаторно-курортних умовах: грязетерапія, ультрафіолетова терапія, лікувальні ванни і інші.
Людям з інвалідністю покладається надбавка до пенсії, правда, її розмір невеликий. На цю суму вдасться кілька разів за рік купити продукти. Самотній інвалід першої групи отримує допомогу соцработника.
Якщо інвалід працює, він отримує деякі послаблення в трудовій діяльності:
- скорочений робочий час;
- робочий тиждень не більше 35 годин;
- відпустку без збереження заробітної плати до двох місяців в році.
Третя група передбачає більш легкі умови роботи або перекваліфікацію і визначається згідно з такими критеріями:
- операція при першій і другій стадії онкологічного захворювання, при якій збереглися органи;
- лімфостаз другого ступеня;
- постмастектоміческій синдром;
- виражена контрактура плечового суглоба;
- рожістие запалення.
До другої групи належать хворі зі значними обмеженнями життєдіяльності. Вони не можуть працювати на колишніх умовах, але не потребують стороннього догляду. критерії:
- рак грудей з несприятливим прогнозом;
- стадії 3А і 3Б пухлинного процесу;
- оперативне лікування раку, за умови, що у пацієнтки погана переносимість хіміотерапії або опромінення;
- запальні форми раку;
- гормональна терапія;
- рецидив хвороби, метастази у віддалених органах;
- майбутнє радикальне лікування.
До першої групи інвалідності відносять людей, які не в змозі самостійно себе обслуговувати. Тут умови такі:
- онкологічний процес четвертої стадії;
- генералізація процесу, незважаючи на комплексне лікування;
- погіршення стану інкурабельних пацієнтів.
Для хворих іншими раковими новоутвореннями початковій стадії третя група поки зберігається. Однак шкоди здоров'ю на різних стадіях раку грудей наноситься однаковий, обсяг хіміотерапії і променевої терапії теж однаковий. Лікарняний лист в даній ситуації не врятує, так як він розрахований максимум на чотири місяці.
Як оформити інвалідність
Процес оформлення інвалідності починається через кілька місяців після початку терапії, якщо в подальшому вона буде тривати. В першу чергу ви повинні обговорити це питання з районним онкологом. Від нього ви отримаєте бланк, який потрібно передати дільничного терапевта.
- аналізи крові та сечі,
- рентген грудної клітки,
- ЕКГ,
- УЗД черевної порожнини.
Якщо ви вже проходили ці процедури не раніше, ніж місяць чи півтора тому, допустимо занести в лист вже наявні результати.
День, коли ви подали в БМСЕ заяву, в подальшому буде вважатися першим днем вашої інвалідності. З цього моменту вам буде виплачуватися пенсія. Втім, першу виплату ви отримаєте, швидше за все, через кілька місяців після того, як отримаєте бланк від онколога.
Процес оформлення інвалідності - справа тривала. Зустріч з комісією можуть призначити лише через кілька тижнів, так як через БСМЕ проходять тисячі хворих. Коли ви отримаєте довідку з вказаною в ній групою інвалідності, з нею потрібно звернутися в орган соцзахисту, де оформляються всі ваші права в статусі інваліда.
Перед тим, як потрапити на МСЕ, доведеться зібрати документи, на підставі яких комісія буде приймати рішення. Що потрібно:
- дані рентгенографії;
- результати гістологічного обстеження молочної залози;
- висновок лікаря, який повинен запевнити головний лікар;
- документ, що засвідчує особу;
- напрямок в МСЕ, яке видає онколог;
- Заява.
В окремих випадках може знадобитися ще й опис службових обов'язків з місця роботи. Даний перелік потрібен комісії для розгляду умов праці.
зняття інвалідності
У тому випадку, якщо зі здоров'ям жінки третьої групи інвалідності, через три роки інвалідності все благополучно (не було рецидивів і метастазів, курс лікування підійшов до кінця, чи не з'явилися нові небезпечні захворювання) група інвалідності знімається.
Рішення комісії залежить від того, чи виявлені у жінки супутні захворювання, які є підставою для інвалідності. Лікарі будуть оцінювати, наскільки ці захворювання порушують функціонування організму. Є шанс отримати інвалідність ще на один рік.
У ситуації, коли молочні залози були видалені, група інвалідності дається безстроково: навіть якщо після п'яти років інвалідності комісія МСЕ раптом вирішить знизити групу або відібрати її, пацієнтка може звернутися до суду, так як ці дії протизаконні.
Оформлення інвалідності в Росії - справа довга і непроста, однак жінки з раком грудей все-таки йдуть на цей крок, оскільки хвороба позбавляє їх можливості повноцінно працювати і вони ризикують залишитися без засобів до існування.
