Заява заповнюється машинописним текстом (на комп'ютері) або від руки друкованими літерами.
У позиції 1) вказується найменування організації, в яку подається заява, яка є організацією, яка видає карту (ОВК).
У позиції 2) вказується прізвище, ім'я, водія повністю, по батькові вказується при наявності.
У позиції 3) «найменування транспортного підприємства» вказується найменування місця роботи водія. Це може бути авто транспортне підприємство або будь-яка інша організація, в якій працює водій.
Наприклад: ТОВ «Автоколона No1», ВАТ «1-й молокозавод», МУП школа-інтернат, та ін. Якщо водій працює в двох і більше організаціях, вказується будь-яка організація, яка надасть водієві довідку (клопотання) про видачу карти на вибір водія . Якщо водій є індивідуальним підприємцем, або працює у індивідуального підприємця, то відповідно вказується найменування індивідуального підприємця. Водій повинен використовувати отриману карту не тільки при роботі на підприємстві, яке зазначено в заяві, але на всіх інших місцях роботи при управлінні транспортними засобами, оснащеними тахографами з ЗКЗІ. Якщо в подальшому водій поміняє місце роботи і карта залишиться у нього, він не повинен її міняти і може використовувати отриману карту до закінчення терміну її дії. Якщо підприємство не віддає водієві карту, воно зобов'язане передати її в орган що видав картку (ОВК) для виключення з переліку діючих карт і унич тоженіе. Якщо підприємство не повертає водієві карту і її термін дії не закінчився, водій не може отримати нову карту. оскільки в переліку знаходиться запис про наявність у водія діючої карти. В цьому випадку водій може подати заяву на заміну карти із зазначенням причини заміни.
У позиції 4) «Номер раніше виданої карти» вказується номер карти для тахографа з ЗКЗІ, раніше виданої водія в разі, якщо водій пише заяву на обно в ня карти після закінчення терміну дії. Якщо водій отримує карту вперше, дана позиція не заповнюється.
У позиції 5) «П.І.Б.» вказується повністю: прізвище, ім'я водія, по батькові вказується при наявності.
У позиції 7) «Страховий номер індивідуального особового рахунку" зазначається номер пенсійного страхового свідоцтва.
У позиції 8) «Дата народження» вказується дата народження водія в форматі ДД.ММ.РРРР
У позиції 9) «Видано» вказується ким виданий паспорт згідно із записом у паспорті.
У позиції 10) «серія» вказується серія паспорта згідно із записом у паспорті.
У позиції 11) «номер» вказується номер паспорта згідно із записом у паспорті.
У позиції 12) «Дата видачі» вказується дата видачі паспорта відповідно до запису в паспорті в форматі ДД.ММ.РРРР
У позиції 13) «Код підрозділу» вказується Код підрозділу видав паспорт згідно із записом у паспорті.
У позиції 14) «Найменування організації, що видала посвідчення водія, номер посвідчення водія, ким і коли видано» вказується Найменування організації, що видала посвідчення водія, згідно посвідчення водія.
У позиція 15) «серія» вказується серія посвідчення водія при її наявності згідно посвідчення водія.
У позиція 16) «номер» вказується номер посвідчення водія згідно посвідчення водія.
У позиція 17) «видано» вказується дата видачі посвідчення водія в форматі ДД.ММ.РРРР згідно посвідчення водія.
У позиція 18) «Найменування країни, що видала посвідчення водія» вказується найменування країни, що видала посвідчення водія згідно посвідчення водія. Це може бути будь-яка країна, що видала посвідчення водія, яке визнається Російської Федерації в рамках реалізації положень ФЗ «Про безпеку дорожнього руху»: національне або міжнародне.
У позиції 22) «Місце для фотографії» розміщується чорно-біле фото заявника (водія на якого оформляється карта), що відповідає встановленим вимогам.
У позиції 23) «Місце для підпису» ставиться підпис заявника (водія на якого оформляється карта) бажано чорною ручкою без перетину ліній прямокутника.
У позиції 24) «дата» ставиться дата заповнення заяви.
У позиції 25) «Підпис заявника» ще раз ставиться підпис заявника.
У позиції 26) «розшифровка підпису» вказується прізвище. і. о. заявника.
