В Інституті імунології ФМБАУкаіни, в його численних лабораторіях, проводяться фундаментальні і прикладні дослідження за різними напрямками імунології та алергології: імунобіотехнології, иммунофармакологии, імуногенетики, молекулярних механізмів імунної відповіді та ін. Свого часу, в 80-і роки, завдяки Інституту імунології Мінздраву СРСР в країні з'явилося близько 100 імунологічних лабораторій, які всерйоз почали займатися проблемами клінічної імунології. Багато з них досі успішно працюють, і Інститут є головною установою, вибудовують імунологію в регіонахУкаіни. В Інституті розроблена уніфікована система оцінки імунного статусу, яка успішно впроваджена по всій країні. З 1988 року Інститутом імунології беззмінно керує доктор медичних наук, професор Рахім Хаитов. Справжній учений, він радіє кожному відкриттю, кожному новому прориву, скоєного співробітниками установи.
Інститут імунології створений в 1983 році з ініціативи академіка Р.В. Петрова, який був його першим директором. З 1988 року директором Інституту Р.М. Хаитов, академік, д.м.н. професор. В Інституті розроблені иммуногенетические принципи створення штучних вакцин нового покоління з підвищеними імунізують властивостями. Створена, проводиться і широко використовується протигрипозна вакцина Грипол. Створена і промислово випускається вакцина проти черевного типу ВІАНВАК. Розроблено і випускається дизентерійна вакцина ШІГЕЛЛВАК проти шигели Зонне, проводяться клінічні випробування вакцини проти дизентерії Флекснера. На різних стадіях розробки знаходяться вакцини проти особливо небезпечних інфекцій: туберкульозу, гепатитів та ін. Готується до другої фази клінічних досліджень перша в країні кандидатних кон'югована вакцина з синтетичним иммуностимулятором проти ВІЛ / СНІД - ВІЧРЕПОЛ.
Впроваджуються в клінічну практику розроблені в Інституті препарати нового покоління для лікування алергій - аллерготропіни.
Уніфікована система оцінки імунного статусу, розроблена Інститутом, впроваджена по всейУкаіни. Розроблено та реалізовано програми масових імунологічних обстежень, які дозволяють виявити поширеність іммунопатологіі і алергічних захворювань, проаналізувати їх, розробити систему прогнозування ризику виникнення алергій і імунодефіцитів у людей в екологічно несприятливих районах країни.
Клініка на 200 ліжок і поліклініка є важливими науковими підрозділами Інституту, де виявляється діагностична, профілактична та лікувальна спеціалізована допомога населенню, відбувається створення нових методів лікування і діагностики іммунозавісімих захворювань.
В Інституті близько 500 співробітників, серед них 86 кандидатів і 34 докторів наук, 22 професори, 2 академіка РАН, 2 академіка РАМН, 1 академік РАСГН, 2 члена-кореспондента РАМН.
В цьому році Інститут імунології відзначив своє 30-річчя. Виник він не на порожньому місці - до початку 80-х років імунологія вже була популярною наукою в усьому світі. Саме завдяки цій популярності в Інституті біофізики МОЗ СРСР, який займався переважно питаннями радіаційної медицини та радіаційної біології, утворився відділ імунології, що складався з декількох лабораторій, де працювало близько ста чоловік. І для цієї групи співробітників в кінці кінців стала очевидною проблема створення окремого Інституту, який займався б повністю питаннями імунології. Найголовніше, що до ініціаторів - а основним з них був учений зі світовим ім'ям Рем Вікторович Петров - з розумінням поставилися в уряді. Таким чином, в 1983 році утворився Інститут імунології МОЗ СРСР. Згаданий відділ в повному складі переїхав до нової будівлі. В Інститут запросили, крім того, багатьох імунологів, які працювали в Радянському Союзі. З самого початку при цьому великому науковій установі функціонувала клініка з основними відділеннями, всі головні напрямки імунології, алергології. І сьогодні клініка Інституту є єдиною установою в країні, яке спеціалізовано займається діагностикою, профілактикою та лікуванням хворих на алергію і хворих з порушеннями в системі імунітету, а наявні на даний момент 32 наукові лабораторії охоплюють всі напрямки сучасної імунології та алергології.
Замість алергії - імунна відповідь організму
- Рахім Мусаевич, в сучасному світі немає, напевно, жодної людини, який був би абсолютно задоволений своїм імунітетом, виходить, що всі ми ваші пацієнти.
- У будь-якій країні сьогодні 25-30 % Населення страждають алергією. Якщо додати до цього кількість людей, що мають імунодефіцити, то, виходить, мало не половина населення потребує нашої допомоги, допомоги кваліфікованого імунолога. А в наукових підрозділах ми вивчаємо всі сучасні аспекти імунології: молекулярну імунологію, клітинну, іммуногеноміку і інші напрямки. Дуже багато зроблено для вивчення алергенів. Зрозуміло, яким шляхом алерген викликає алергічну реакцію. Зрозуміло, що при цьому відбувається. Все абсолютно розшифровано. Є багато так званих ліків, які як би лікують від алергії; насправді ж немає жодного ліки - алергія не виліковується, всього лише блокуються клінічні симптоми. Припинили давати антигістамінні препарати - і тут же алергія при новому контакті з алергеном. Головний спосіб боротьби з цією недугою - так звана специфічна імунотерапія, коли хворим підшкірно вводять причинний алерген, тобто той алерген, який викликає алергію. Це дуже складна схема, що починається з маленьких доз, які збільшуються поступово, протягом місяців, і можливі системні реакції аж до шоку. Але це єдиний спосіб лікування, який дозволяє повністю позбутися від того чи іншого виду алергії.
У нас в Інституті розроблені нові препарати, аллерготропіни. Це абсолютно нове слово в алергології, в імунології. Ми беремо причинний алерген, що викликає алергію, і з'єднуємо з препаратами, які алергію повертають в бік захисної імунної реакції організму. І виходить освіту нормальних захисних антитіл, які постійно виробляються в нашому організмі.
- Яка наукова база підведена під ці дослідження і взагалі під роботу Інституту?
- Як у вас складаються стосунки з зарубіжними колегами?
Система ФМБАУкаіни дозволяє Інституту працювати і розвиватися
- Скажіть, що вам дає перебування в структурі Федерального медико-біологічного агентства?
- Спочатку наш Інститут ставився до Третього Управлінню Міністерства охорони здоров'я України. А коли утворилося Федеральне медико-біологічне агентство, одним з перших візитів молодого керівника В.В. Уйба стало відвідування нашого Інституту імунології. Сміла Вікторович зумів зрозуміти, що це дуже цікавий Інститут, який необхідно підтримувати. І він багато для нас зробив, чому я дуже вдячний. Наш Інститут повністю фінансується агентством, ми вперше зітхнули вільно, немає проблем із зарплатами, оплатою комунальних послуг, обладнанням. Оскільки з кожним роком все більше відчувається перехід на конкурсну основу, присуджуються гранти, люди активізувалися. Будь-який науковець, який одержує з бюджету свою зарплату, може активно подавати заявки до Фонду фундаментальних досліджень, Міністерства освіти та науки, інші фонди. Хаитов молодший, наприклад, працює на субмолекулярном рівні - над тими елементами РНК, які будуть свого роду «прицільними кулями» проти вірусів, - має більше всіх грантів. Завершуються доклінічні дослідження, напевно, через кілька років почнуться клінічні. Йде абсолютно нове покоління противірусних імунологічних препаратів.
- Ви сказали, що головним завданням було створення нових вакцин, ліків для лікування іммунозавісімих захворювань, нових методів діагностики. Як це було організовано?
Це дуже в нагоді, коли ми почали серйозно займатися генетичним контролем імунітету. Все в організмі контролюється генами, імунітет теж. Ці гени називаються генами імунної відповіді. Від них залежить, бути чи відповіді сильним після будь-якої інфекції, середнім, слабким, або його не буде зовсім. Все це ми робили на спеціальних лініях мишей, і таким чином визначали, які гени забезпечують імунітет по сильному, високого типу, які - за середнім, а які - по слабкому. Потім стали дивитися, як це проявляється в організмі: виявляється, на рівні клітин, рецепторів, на поверхневих молекулах клітин. І якщо імунна система дає слабка відповідь або взагалі не розвиває його, треба додати відсутній «цеглинка». Ми навчилися перетворювати слабореагірующіх тварин в сільнореагірующіх. Чудо: миші, які не повинні були розвивати імунітет, давали прекрасну імунну реакцію!
Лінійка вакцин нового покоління
- На якому рівні виходу до людей знаходяться деякі з ваших «цеглинок», наприклад, вакцини проти грипу?
- Вони вже широко застосовуються для вакцинації населення. Адже люди на вакцинацію реагують по-різному, і імунітет виникає різний. Ми, створюючи вакцини, брали певні фрагменти білків вірусів чи бактерій, хімічно пов'язували з тим фрагментом, який необхідний для повноцінної імунної відповіді, і сконструювали універсальну (трівалентную) вакцину проти грипу нового покоління. Такі препарати вважаються кращими вакцинами не тільки у нас, але і в світі, сотні мільйонів людей уже успішно провакциновані і вУкаіни, і за кордоном.
- А вакцини проти СНІДу - чи є зрушення в цьому напрямку?
Оскільки ми зробили нову генерацію, нове покоління вакцин проти цілого ряду інфекцій: грипу, черевного тифу, дизентерії і так далі, то вирішили зробити вакцину від СНІДу. Весь світ займається цим завданням. Є близько 50 вакцин, допущених до клінічних випробувань, проте ефекту поки особливого немає. Але надія є. Ми йдемо своїм шляхом. Чому важко створити вакцину проти цього вірусу? Він в тисячу разів більш мінливий, ніж вірус грипу. За вірусом грипу насилу доженеш, а вірус СНІДу і того складніше. Ми почали шукати, які фрагменти білків СНІДу консервативні, тобто не піддаються мутації. Один такий знайшли на поверхні вірусу, а інший усередині. Синтезували генно-інженерним методом. І цей химерний білок з'єднали з препаратом, який сильно підсилює імунну відповідь. Зробили вакцину, назвали її ВІЧРЕПОЛ, і вона благополучно пройшла всі доклінічні дослідження. Потім нам дозволили першу фазу клінічних випробувань на добровольцях. Ця фаза успішно завершена, і вакцина визнана і безпечною, і ефективною. Треба переходити до наступної стадії. Але я вам можу сказати, що вакцина настільки успішна, що її добре знають за кордоном: журнали публікують таблиці по найперспективнішим вакцинам, робота над якими триває в світі. І ми на протязі 5-6 років займаємо п'яту-шосту строчки. Тобто про нашу вакцину знають, вважають її важливою, і треба доводити її до наступних етапів.
Всі сили і увагу - на прорив
- Чи існує у вас свій механізм спілкування з настільки великим колективом Інституту?
- Щовівторка у нас проходить семінар, і всі про це знають, він так і називається: семінар директора Інституту. І щовівторка тут звучить доповідь однієї з лабораторій. Коли виходять нові дослідження, нові дані, у мене завжди маса відчуттів, і я із захопленням підтримую людей: це чудово, це незвичайно, ви молодці!
Я ж бачу, хто як працює, і якщо є прорив в якійсь окремій області, вся увага ми кидаємо туди і починаємо допомагати додатково, щоб зробити нові ліки, діагностикумів, прилад, вакцину. Я контактую з кожним із співробітників. Радіємо ми разом.
Уніфікована система оцінки імунного статусу, розроблена Інститутом, впроваджена по всейУкаіни. Розроблено та реалізовано програми масових імунологічних обстежень, які дозволяють виявити поширеність іммунопатологіі і алергічних захворювань, проаналізувати їх, розробити систему прогнозування ризику виникнення алергій і імунодефіцитів у людей в екологічно несприятливих районах країни.
- Ви описали картину сьогоднішнього дня. А як Інститут буде розвиватися надалі?
- Імунологія зараз дуже затребувана в світі і в нашій країні теж, тому наш Інститут, я думаю, буде прогресувати. У нас є плани побудувати додаткові приміщення. Ми можемо створити будь-який прилад, який ми задумали, будь-які ліки, вакцину, алерген у нас в Інституті у лабораторних умовах, в невеликих кількостях. Але потрібно робити це в великих масштабах. Тому, можливо, ідеальний варіант державно-комерційного партнерства або щось інше, але нам необхідно власне підприємство, на якому б проводилися ті продукти, які ми самі придумали. Це набагато вигідніше, ніж віддавати ідеї іншим підприємствам. Ми вважаємо, що можна і потрібно створювати вакцини проти поки ще не переможених інфекцій. Або проти інфекцій, які можна лікувати, наприклад венеричні хвороби, - ліки є, а спалахи по всіх усюдах, тому що немає вакцини. Немає ефективної вакцини проти туберкульозу, це дуже велика зараз проблема. І ми працюємо: робимо нову вакцину проти туберкульозу. Треба робити вакцину проти малярії. Треба робити вакцину проти раку. Ми працюємо у всіх цих та інших напрямках і в експерименті отримуємо дуже цікаві дані.