імплантатів грудей
Імпланти діляться на два типи: сольові і силіконові. Перші силіконові імплантати були розроблені в 1961 році в Техасі (США). В даний час силіконові імплантати пройшли п'ять поколінь в своєму розвитку. Силіконовим імплантатів п'ятого покоління властива стабільність форми і висока липкість (когезивних властивості), яка дозволяє імплантату триматися на одному. Крім того, в імплантатах останнього покоління максимально знижено пропотеваніе силіконового гелю через оболонку імплантату.
Сольові імплантати отримали свою назву за те, що вони містять усередині сольовий розчин, а саме, стерильний ізотонічний розчин хлориду натрію. Це дуже важливо, тому що при розриві такого імплантату в організм всмоктується абсолютно нешкідливий фізіологічний розчин.
Вперше сольові імплантати були розроблені у Франції в 1964 році, і були представлені Аріон для хірургії збільшення грудей через маленькі розрізи. В даний час сольові імплантати виготовляються з застосуванням більш товстої оболонки, яка розм'якшується при кімнатній температурі. Така оболонка виготовляється із силіконового еластомеру, і після того, як вона встановлена в груди, заповнюється фізіологічним розчином хлориду натрію. Таким чином, імплантат спочатку встановлюється в груди жінки «порожнім», а лише потім заповнюється рідиною, що дозволяє мінімізувати шкірний розріз, а значить, і домогтися маленького рубця. Це одна з переваг сольових імплантатів перед силіконовими (вони, на відміну від сольових, вже заповнені гелем силікону). У Франції також була зроблена спроба виготовляти вже заповнені сольові імплантати, які дали при застосуванні високу частоту невдалих операцій.
Сольові імплантати знайшли найширше застосування в пластичної хірургії збільшення грудей в 90-х роках минулого століття в США через обмежень, накладених на застосування силіконових імплантатів. Однак в інших країнах вони застосовувалися рідко. Сольові імплантати дають хороший ефект, однак, у порівнянні з імплантатами на основі силіконового гелю, вони частіше пов'язані з деякими косметичними проблемами: вони більш помітні на око, на дотик, а також можуть зморщуватися і с'ежіваться. З цієї причини жінкам з малим об'ємом власної тканини грудей або пацієнтам, які перенесли видалення молочної залози (мастектомію) більше підходять силіконові імплантати, які позбавлені таких недоліків. У пацієнток з більшою масою тканини грудей, коли імплантат застосовується пахвово, краще використовувати сольові імплантати.
Силіконові імплантати, з моменту їх розробки в 1961 році, пройшли п'ять поколінь свого розвитку.- Перше покоління. Цей тип імплантатів був виготовлений із силіконової оболонки у вигляді сльози, яка була заповнена в'язким силіконовим гелем. На задній стінці оболонки була встановлена дакроновий «латочка», яка перешкоджала зміщення імплантату.
- Друге покоління. У 1970 році у відповідь на запити хірургів зробити імплантати м'якшими і реалістичними, вони були змінені. Імплантати стали тоншими, а гель менш липким. Силіконова оболонка також стала тоншою. Одним з недоліків таких нових імплантатів став великий ризик розривів тонкої силіконової оболонки, а також пропотеваніе гелю силікону через оболонку імплантату, що призводило до розвитку капсулярною контактури. Саме цей тип силіконових імплантатів викликав в США на початку 90-х років хвилю судових претензій до фірми Dow-Corning і іншим компаніям, які випускали ці імплантати. У 1970-х роках була розроблена поліуретанова піна, якої покривалася оболонка силіконових імплантатів. Вона зменшувала ризик утворення капсулярної контрактури, викликаючи розвиток запальної реакції, в результаті чого знижувався утворення фіброзної тканини навколо капсули імплантату. Однак, згодом довелося відмовитися від цих імплантатів зважаючи на потенційний канцерогенного ефекту продуктів розпаду поліуретану в організмі людини. Однак, потім FDA (Федеральне управління США з контролю за харчовими продуктами і лікарськими препаратами) прийшло до висновку, що ризик раку при використанні подібних імплантатів був мізерно малий. Силіконові імплантати з поліуретановим покриттям досі застосовуються в Європі і Південній Африці, однак, в США вони не застосовуються, так як немає спеціального схвалення з боку FDA. Силіконові імплантати другого покоління також випускалися в «двопросвічуюча» дизайні. По суті, ці імплантати представляли собою силіконовий імплантат всередині сольового. Такий підхід був спробою досягти косметичного ефекту гелю всередині імплантату, в той час як зовні у нього був сольовий розчин, обсяг якого після установки імплантату можна було коригувати. Однак, незважаючи на спробу отримати кращий результат, частота ускладнень з цими імплантатами була вище зважаючи на їх складної будови.
- Третє і четверте покоління. В середині 80-х років були розроблені імплантати нового покоління. Їх особливістю було покриття еластомером з метою зменшити пропотеваніе гелю через оболонку, а також застосування більш густого і липкого силікону. Підвищена липкість гелю зменшувала його пропотеваемость, а більш міцна оболонка зменшувала ризик розриву імплантату. Імплантати цієї групи були як закругленою, так і загостреної форми. Загострена форма імплантатів вважалася більш анатомічною. Поверхня таких імплантатів була текстурной, щоб зменшити рухливість імплантату, а округлі імплантати були як з гладкою, так і з текстурної поверхнею.
- П'яте покоління. Цей тип силіконових імплантатів відрізняється своєю стабільністю і високою когезивних (Липок). У США ці імплантати тільки почали застосовуватися, в той час, як в інших країнах з середини 90-х років вони знайшли широке застосування. У імплантатах цього типу використовується «полусплошной» гель, що запобігає його міграцію (тобто, пропотеваніе). Дослідження цих імплантатів показало їх більш високу ефективність у порівнянні з тими, що використовувалися раніше, в плані більш низької частоти розривів і освіти капсулярною контрактури.
Поліпропіленові грудні імплантати
Поліпропіленові грудні імплантати, які також відомі як волоконні - це вид грудних імплантатів, які виготовляються на основі поліпропілену доктором Джералд Джонсоном. З огляду на деяких ускладнень, застосування цього виду імплантатів заборонено в США і Європейському Союзі. Ефект поліпропіленових імплантатів заснований на тому, що вони всмоктують рідину і розширюються, тим самим досягається ефект збільшення грудей.
Місце установки імплантатів
Залежно від розташування імплантату по відношенню до великого грудного м'яза вони можуть бути:
Субгландулярние - ці імплантати встановлюються між тканиною молочної залози і великим грудним м'язом. Таке розташування імплантату володіє найбільш естетичними результатами. Субгландулярное розташування імплантатів у пацієнток з тонкою тканиною молочної залози зумовлює появу ефекту сморщивания грудей. Крім того, в цьому випадку трохи вище ризик утворення капсулярної контрактури, тому пацієнткам з ризиком такого ускладнення (кращим або перенесли множинні операції на грудях) не рекомендується встановлювати імплантат під тканиною молочної залози.
Субфасціальних - такі імплантати теж встановлюються під тканиною залози і над м'язом, але під фасцією грудної м'язи. Переваги цього способу установки імплантату залишаються спірними, однак, його прихильники вважають, що таким чином можна поліпшити фіксацію імплантату в грудях.
Субпекторальное - такі імплантати встановлюються під великим грудним м'язом після розтину нижній її частині. Тому імплантат виявляється як би наполовину під м'язом, і наполовину під молочною залозою. Даний спосіб установки імплантату найбільш популярний в США.
Пахвові - ці імплантати встановлюються під великий грудний м'яз, при цьому її нижня частина не розтинають.
(495) 51-722-51 - лікування у Франції - кращі клініки Парижа