Хвороба Жильбера відноситься спадковим доброякісним жовтяниця, які пов'язані з порушенням обміну пігменту білірубіну, але не супроводжуються вираженим порушенням функції печінки і застоєм жовчі.
Розвиток і поширеність хвороби Жильбера
Симптоматика хвороби Жильбера
Загострення хвороби Жильбера зазвичай триває протягом 15-20 днів і протікає відносно легко (лікується амбулаторно). Фактором, що провокує появу жовтяниці, є стреси, перевтома, прийом спиртовмісних напоїв, тривале перебування на сонці, а також прийом деяких лікарських препаратів (антибактеріальні препарати, саліцилати та інші). Рідше до цього призводять травми, інфекційні захворювання, стану після операції і т.д. тобто все, що дає підвищене навантаження на печінку. Желтушность може бути локальною і виражена слабо, але нерідко супроводжується порушенням апетиту і нудотою, підвищеною стомлюваністю, вагою в правому підребер'ї, метеоризм і порушенням стільця. В цей час пацієнти стають дратівливі, депресивно налаштовані, у них може виникати безсоння, з'являються легкі болі і дискомфорт в області серця.
Онажди виникнувши, доброякісна билирубинемия, або хвороба Жильбера, у людини вже спостерігаються до кінця життя, періодично загострюючись, але не впливаючи на її тривалість. У деяких пацієнтів можливий розвиток підвищеної чутливості до гепатотоксичність речовин (алкоголь, лакофарбові матеріали, деякі лікарські препарати і т.д.), а також частіше виникають холангіт і холецистит, жовчнокам'яна хвороба і жировий гепатоз.
Діагностика Жильбера включає
- Визначення рівня білірубіну в сироватці крові (непряма фракція білірубіну при добовому голодуванні перевищує нормативні вдвічі), те ж саме спостерігається при проведенні проби з нікотиновою кислотою і фенобарбіталом.
- Визначення рівня ферментів (АЛТ, АСТ і інші), білкових фракцій в сироватці крові.
- УЗД або магнітно-резонансну томографію, сцинтиграфію (радіоізотопне дослідження)
- Для визначення спадкової схильність до захворювання проводять медико-генетичне консультування (виявляють мутації ДНК)
Лікування хвороби Жильбера
Лікування проводять тільки при загостренні і підвищенні рівня білірубіну з проявами холангіохолецістітов. Критерієм вилікування є усунення жовтяниці з нормалізацією показників білірубіну крові.
- Під час загострення рекомендується дієта № 5, що виключає з раціону жирні сорти м'яса, копченості, смажену і гостру їжу, прянощі, продукти з консервантами, харчовими барвниками.
- Також призначають на ніч краплі корвалолу, валокордину та інших препаратів, що містять фенобарбітал, що знижує рівень білірубіну.
- Також хворим рекомендують проведення жовчогінною фітотерапії для попередження розвитку холециститів, холангітів (препарати з кукурудзяних рилець, розторопші, золотушника, барбарису, безсмертника і інших).
- Для профілактики застою жовчі призначають дюбажі з ксилітом, сорбітом, мінеральною водою і т.д.
- Пацієнтам з хворобою Жильбера не дотримуються багато часу проводити на сонці, відвідувати солярій, працювати в умовах з виробничою шкідливістю.
Підвищення імунітету: зворотна сторона медалі
Як лікувати анемію
Напитися - знизити імунітет
Молоді люди, напиваючись сильно і швидко, підривають роботу своєї імунної системи, довели вчені.
Імунітет екстравертів та інтровертів може відрізнятися
Вчені виявили закономірну різницю у властивостях імунної системи людей з різними рисами характеру.
У Росії вдруге пройшов День мієлодиспластичного синдрому
Імунну систему можна повернути на 500 мільйонів років тому
Застосування одного-єдиного чинника дозволило вченим отримати в мишах імунну систему, яка існувала 500 мільйонів років тому, коли з'являлися перші хребетні.
Відкриття нових механізмів утворення клітин дозволить лікувати хвороби крові
Вчені з'ясували, яким саме чином формуються стовбурові клітини, що дають початок усім клітинам крові, що значно наближає розробку методів лікування безлічі захворювань імунної та кровоносної систем.
Переливати кров стане безпечніше
Новий спосіб дослідження крові, що дозволяє швидко виявити деякі особливості генотипу людини, відкрили вчені з Франції.
