Хвороба Півночі зустрічається у дітей під час бурхливого зростання. Стан названа в честь Джеймса Уоррена Півночі (James Warren Sever) - американського лікаря, який першим описав захворювання в 1912 році. Хвороба відома під назвою запалення Апофіз п'яткової кістки (п'ятковий Апофіз). Хвороба Півночі є найбільш частою причиною болю в п'ятах у дітей від 5 до 11 років.
Фото: Natural Footgear
Що таке хвороба Півночі?
Хвороба викликає запалення через надмірне тиску на п'яту. Платівка зростання, так звана епіфізарних пластинка, є областю, розташованої в кінці кісток у дітей та підлітків. Вона виробляє нову тканину для зростання і формування розвивається кістки.
Хвороба Півночі відбувається під час бурхливого росту дітей, який зазвичай починається у віці від 8 до 10 років у дівчаток і 10 і 12 років у хлопчиків. Стан часто виникає на початку спортивного сезону, коли відбувається додатковий тиск на п'яти.
Після того, як діти досягли віку 15 років, у них малоймовірно виникне хвороба Півночі, тому що зростання пластини п'яти завершується, і вона твердне.
Причини хвороби Півночі
Хвороба Півночі викликана надмірним тиском на пластини п'яткової кістки. У підлітковому віці п'яткова кістка може рости швидше, ніж м'язи та сухожилля ніг, що створює перерозтягнення м'яких тканин. В результаті, п'ята стає менш мобільного і це призводить до додаткового тиску на пластину зростання.
Коли м'язи та сухожилля піддаються додатковим навантаженням і деформації, пов'язаними зі спортом і фізичною діяльністю, може розвинутися травма пластини п'яти, що призводить до набряку і болю.
Діяльність, яка збільшує ризик захворювання Півночі:
- біг;
- стрибки;
- Стояння протягом тривалого періоду;
- Баскетбол, футбол і гімнастика;
- Стрибки зі скакалкою.
У дітей у віці до 11 років, які грають в футбол, хвороба Півночі доводиться на 2% футбольних травм [1]. Хоча раніше вважалося, що хвороба частіше зустрічається у хлопчиків, збільшення спортивного участі дівчаток показало, що хвороба Півночі зустрічається однаково.
Інші фактори ризику, пов'язані з хворобою Півночі:
заняття на твердих поверхнях;
плоский або високий звід стопи;
якщо одна нога коротша за іншу;
надмірна вага або ожиріння.
Визначальним симптомом хвороби Півночі є біль у п'яті. Біль зазвичай знаходиться в задній частині п'яти, але може впливати на сторони і нижню частину п'яти. Біль посилюється під час і після фізичної активності. Інші симптоми включають в себе:
скутість стопи при пробудженні;
проблеми при ходьбі.
Діти з хворобою Півночі, щоби уникнути болю в п'ятах, ходять на шкарпетках або кульгають.
Діагностика Півночі
Лікар може досліджувати п'яту та виконати «тест стискання». У цьому тісті лікар стискає задню частину п'яти, щоб перевірити, чи є біль. Дитину можуть попросити встати навшпиньки, щоб побачити інші симптоми.
Рентгенографія зазвичай не використовується для діагностики. Проте, лікар може призначити даний метод, щоб виключити інші стани і пошкодження ніг, такі як переломи.
Лікування хвороби Півночі
Зменшення хворобливості в стопі є першою метою лікування. В результаті, перший крок в лікуванні хвороби Півночі - це відпочинок [2]. Слід уникати фізичних дій і зменшити Тиск на кістку.
Інші методи лікування:
Крім відпочинку лікарі можуть рекомендувати використовувати пакети з льодом, щоб зменшити набряк. Вони не повинні розміщуватися безпосередньо на шкіру, так як це може викликати опік. Застосовувати пакети з льодом слід загорнутими в тканину або рушник і тримати протягом 20 хвилин до трьох разів на день.
Носіння еластичного бинта або панчохи може зменшити біль і набряк.
Під час сну слід тримати стопу у піднесеному стані, це допоможе зменшити набряк і біль.
Вправи допоможуть розтягнути і зміцнити м'язи та сухожилля ніг. Тим не менш, важливо проконсультуватися з лікарем ортопедом або лікарем ЛФК перед початком виконання будь-яких вправ.
Лікарі можуть порекомендувати спеціальні черевики або устілки, щоб зменшити навантаження на кістку п'яти. Це може бути особливо корисно, якщо, наприклад, у людини високий або низький звід стопи.
Медикаментозне лікування може полегшити біль і запалення.
При важких випадках хвороби Півночі може знадобитися накладення гіпсу на термін до трьох місяців.
Відновлення після хвороби Півночі зазвичай відбувається без будь-яких довгострокових ускладнень. Діти можуть повернутися до фізичної активності, як тільки біль і інші симптоми зникнуть. Рецидив хвороби можливий, якщо не буде вжито заходів для усунення причин захворювання.
Профілактика хвороби Півночі
Носіння хорошої якості взуття з підтримкою зводу і амортизаційними властивостями є важливим фактором у запобіганні виникненню або рецидиву хвороби Півночі;
Не варто носити туфлі на високих підборах;
Важливо виконувати вправи на розтягування ахіллового сухожилля і м'язів стегна;
Корисні заняття плаванням або їзда на велосипеді;
Біг або стрибки повинні проходити на відповідних поверхнях;
Можна покласти лід на п'яту після фізичної активності;
Важливо підтримувати здорову вагу.