Хвороба Піка - це варіант сенільний деменції (старечого придбаного недоумства), розвиток якої пов'язано з атрофією кори головного мозку в області лобових і скроневих часток.
Свою назву захворювання отримало на честь лікаря-психіатра Арнольда Піка, вперше описав її в 1892 році. При цьому він сам вважав, що дана патологія є не окрему одиницю, а є одним з клінічних варіантів перебігу сенільний деменції. Однак подальші дослідження дозволили виділити хвороба Піка як самостійне захворювання.
Дані про захворюваність хворобою Піка не зібрав, так як існують значні складності проведення прижиттєвої діагностики. Відомо, що хвороба виникає у людей у віці від 50 до 60 років. Жінки хворіють дещо частіше, ніж чоловіки.
Причини і фактори ризику
Точні причини, що лежать в основі розвитку хвороби Піка, поки залишаються невідомими.
З огляду на те, що спостерігалися сімейні випадки захворювання, ряд дослідників припускає його спадковий характер. Однак сімейні випадки спостерігаються значно рідше, ніж спорадичні, крім того, в межах однієї сім'ї хвороба Піка зазвичай вражає не родичів з різних поколінь, а рідних братів і сестер. Тому більш обґрунтованим виглядає припущення, що до розвитку захворювання може призводити вплив на головний мозок різних токсичних речовин.
Провокуючими факторами можуть виступати:
- гіповітамінозних стану;
- психічні розлади;
- черепно-мозкові травми;
- різні види інтоксикацій;
- неодноразове проведення загальної анестезії із застосуванням невиправдано високих доз психотропних засобів.
При хвороби Піка в лобових і скроневих долях головного мозку відбувається атрофічний процес, який стосується кору і підкіркові структури. Він найбільш виражений в домінантному півкулі. В змінених структурах мозку відсутні судинні порушення і запальні зміни.
стадії захворювання
У клінічній картині хвороби Піка виділяють три послідовних стадії:
- Початкова. Для неї характерна зміна особистості пацієнта з втратою моральних принципів.
- Стадія когнітивних порушень. Погіршується розумова діяльність, знижується пам'ять.
- Глибока деменція. Пацієнти потребують постійної опіки, так як втрачають здатність до елементарного самообслуговування.
На початкових стадіях хвороби Піка хворі можуть перебувати як в стані ейфорії, так і апатії. У них формується характерне мовне розлад, що виявляється в постійному повторенні одних і тих же анекдотів, фраз, окремих слів - «симптом грамофонної пластинки». У міру прогресування хвороби розвивається сенсомоторна афазія - втрачається здатність словесного вираження думок, а також розуміння мови оточуючих. Потім втрачаються і інші когнітивні функції: рахунки (акалькулия), листи (аграфия) і читання (алексія).
Надалі хворі втрачають здатність послідовно виконувати дії (порушення праксису), у них змінюється сприйняття навколишнього світу (агнозія), відбувається втрата пам'яті (амнезія). Результатом стає глибока деменція. Пацієнти не можуть обслуговувати себе, дезорієнтовані в часі і просторі, знерухомлені.
діагностика
Прижиттєва діагностика хвороби Піка складна. Діагностичне значення мають дані об'єктивного огляду пацієнта, збір анамнезу, опитування родичів хворого.
Показана магнітно-резонансна томографія. Вона дозволяє оцінити стан кори головного мозку і виявити характерну атрофію в скроневих і лобових частках.
Потрібно диференціальна діагностика з шизофренією, артеріовенозної мальформації головного мозку, пухлинами лобової частки головного мозку, хворобою Альцгеймера і судинної деменції.
Специфічна терапія хвороби Піка не розроблена. Основною метою лікування є уповільнення прогресування захворювання, для чого призначають ноотропні і антихолінестеразні препарати. При вираженому агресивній поведінці показані нейролептики.
На початкових стадіях хвороби деякий лікувальний ефект роблять когнітивні тренінги, сеанси психотерапії. Надалі можуть застосовуватися такі методи, як симуляція присутності, арт-терапія, сенсорна кімната.
Можливі ускладнення і наслідки
На тлі глибокої деменції і знерухомлених у пацієнтів нерідко утворюються пролежні, розвиваються висхідний пієлонефрит і застійна пневмонія. Всі названі захворювання, в свою чергу, можуть призвести до серйозних жизнеугрожающим ускладнень.
Ефективність терапії хвороби Піка невисока. Захворювання неухильно прогресує і через 5-6 років закінчується важкою деменцією. Тривалість життя не перевищує 10 років від моменту появи перших симптомів хвороби.
профілактика
Специфічні заходи профілактики хвороби Піка не розроблені, так як невідомі точні причини, що викликають її розвиток.
Чи знаєте ви, що:
Згідно з дослідженнями, жінки, які випивають кілька склянок пива або вина в тиждень, мають підвищений ризик захворіти на рак грудей.
Саме рідкісне захворювання - хвороба Куру. Хворіють їй тільки представники племені фор в Новій Гвінеї. Хворий помирає від сміху. Вважається, що причиною виникнення хвороби є поїдання людського мозку.
Робота, яка людині не до душі, набагато шкідливіше для його психіки, ніж відсутність роботи взагалі.
Людина, яка приймає антидепресанти, в більшості випадків знову буде страждати депресією. Якщо ж людина впорався з пригніченістю своїми силами, він має всі шанси назавжди забути про цей стан.
У нашому кишечнику народжуються, живуть і вмирають мільйони бактерій. Їх можна побачити тільки при сильному збільшенні, але, якби вони зібралися разом, то помістилися б у звичайній кавовій чашці.
Навіть якщо серце людини не б'ється, то він все одно може жити протягом тривалого проміжку часу, що і продемонстрував нам норвезький рибалка Ян Ревсдал. Його "мотор" зупинився на 4 години після того як рибалка заблукав і заснув в снігу.
Вага людського мозку становить близько 2% від всієї маси тіла, проте споживає він близько 20% кисню, що надходить у кров. Цей факт робить людський мозок надзвичайно чутливим до пошкоджень, викликаним нестачею кисню.
Освічена людина менше схильна до захворювань мозку. Інтелектуальна активність сприяє утворенню додаткової тканини, що компенсує хвору.
Кров людини «бігає» по судинах під величезним тиском і при порушенні їх цілісності здатна вистрілити на відстань до 10 метрів.
Багато наркотики спочатку просувалися на ринку, як ліки. Героїн, наприклад, спочатку був виведений на ринок як ліки від дитячого кашлю. А кокаїн рекомендувався лікарями в якості анестезії і як засіб підвищує витривалість.
Загальновідомий препарат «Віагра» спочатку розроблявся для лікування артеріальної гіпертонії.
Вчені з Оксфордського університету провели ряд досліджень, в ході яких прийшли до висновку, що вегетаріанство може бути шкідливо для людського мозку, так як призводить до зниження його маси. Тому вчені рекомендують не виключати повністю зі свого раціону рибу і м'ясо.
Середня тривалість життя лівшів менше, ніж правшів.
Препарат від кашлю "терпінкод» є одним з лідерів продажів, зовсім не через своїх лікувальних властивостей.
Здорова щитовидка - бадьорий настрій плюс краса
Всі звикли до того, що восени знижуються захисні сили організму і загострюються багато недуг. Зазвичай це пов'язують з банальним браком вітамінів, холодами, д.