Хронічний гіперпластичний ларингіт - це передраковий стан характерізуешься надмірним розростанням клітин слизової оболонки органів дихальної системи і має дві форми: дифузну і розлиту.
Дифузна (розлита) форма характеризується ураженням здебільшого слизової оболонки гортані, з подальшими патологічними змінами функцій залоз, виділенням великої кількості слизу, що скупчується в основному на голосових зв'язках.
Обмежена форма являє собою окремі зміни слизової оболонки у вигляді вузлів різного виду, складок і валиків. Цю форму патології підрозділяють ще на кілька:
- зміна розмірів голосових зв'язок за рахунок набряку (розвивається, як правило, у завзятих курців);
- «Співочі вузлики» - симетрично розташовані безпосередньо на зв'язках освіти округлої форми (розвиваються при надмірному навантаженні);
- монохорда (процес вражає тільки одну зі сторін органу);
- ділянки кератозу (доброякісні новоутворення на слизової оболонки гортані);
- збільшення помилкових голосових зв'язок.
Даний патологічний процес бути результатом тривало течії запущеної хвороби. Хронічний ларингіт симптоми має більш виражені ніж, інші його форми.
Однією з найбільш поширених причин є розвиток запальних процесів у верхніх дихальних шляхах. Друге місце за поширеністю займає - куріння.
Куріння, одна з основних причин розвитку хронічного ларингіту
Виділяють ряд факторів, які також можуть вплинути на розвиток патологічного процесу:
- професійні фактори;
- порушення функцій дихальної системи;
- алергічні реакції;
- зайві голосові навантаження;
- несприятливі кліматичні умови;
- гормональні порушення;
- гастро-езофагальний рефлюкс;
- інтубація трахеї.
Дане захворювання проявляються у вигляді таких ознак:
- хрипоти;
- зміни голосу;
- запалення, гіперемії;
- осиплості голосу;
- першіння або дискомфортного відчуття в горлі;
- появи больових відчуттів під час розмови.
При виявленні такого процесу, як хронічний ларингіт симптоми більш виражені і їх тривалість перевищує більше одного місяця. В такому випадку йдуть звернутися до фахівців, так як вчасно не надана медична допомога і лікування може призвести до тяжких ускладнень, які згодом призведуть до повної втрати голосу.
- Анамнез життя і захворювання (наявність скарг на осиплість, біль в горлі; давність пропонованих скарг; наявність шкідливих звичок; пов'язано появу скарг з місцем роботи).
Огляд гортані ендоскопічним обладнанням
Лікування хронічного ларингіту в гіперпластичної формі вимагає особливої уваги. В першу чергу грунтується на усуненні першопричини, яка посприяла початку захворювання, а також всіх провокуючих чинників.
Гіперпластична форма говорить про дуже запущеному процесі, який вимагає невідкладної і тривалої терапії. Пацієнту призначають курс, що складається з груп препаратів:
- протизапальних;
- антигістамінних;
- кортикостероїдних;
- антибактеріальних (в разі необхідності).
Разом з прийомом медикаментозних засобів, рекомендують повний голосовий спокій, полоскання горла терпким розчином альбуциду або гідрокортизону, а також інгаляції з додаванням стрептоміцину. Якщо після проведеної терапії спостерігаються поліпшення, консервативну терапію продовжують, але в разі відсутності позитивної динаміки потрібне хірургічне втручання, основною метою якого є видалення гіперплазії. Лікар може запропонувати кілька методів видалення вузликів. На сьогоднішній день активно застосовується кріодеструкція, процедура виконується під місцевою анестезією і не викликає больових відчуттів. Суть методу полягає у впливі на стінку гортані низькими температурами, тим самим заморожуючи гиперпластические вузли. Другий, не менш відомий метод оперативного втручання - це лазерна терапія. Освіти видаляються, а їх місце локалізації припікає лазером, процедура також не вимагає загального наркозу. Прогноз, при правильному лікуванні, захворювання має сприятливий.
На тлі прогресуючого захворювання можуть розвинутися такі ускладнення:
- пухлинні новоутворення (як доброякісні, так і злоякісні);
- звуження просвіту гортані - стеноз (стан небезпечно розвитком задухи);
- втрата працездатності у осіб, чия професія, пов'язана безпосередньо з мовним апаратом;
- порушення рухливості повітроносних органів.
Хронічний гіперпластичний ларингіт - це захворювання, яке потребує великої кількості уваги спрямованого в сторону профілактичних заходів. В першу чергу профілактика грунтується на правильно призначеному своєчасному лікуванні першопричини розвитку патологічного процесу. Істотну роль в запобіжні заходи грає дотримання голосового режиму. Варто відмовитися від шкідливих звичок, особливо від куріння. Необхідно уникати вдихання різного роду подразників, які можуть завдати шкоди верхніх дихальних шляхів. Також особливу увагу варто приділити загальному стану шлунка і лікування наявних алергій.