Хронічний бронхіт в питаннях і відповідях.
Хронічний бронхіт у дорослих (запалення слизової оболонки бронхів), протікаючи тривалий час, як правило, періодично загострюється, причому часто уражається і саме легке. Згодом це може позначитися на роботі правого шлуночка серця, що подає кров в легені. Стінки правого шлуночка спочатку гіпертрофуються, а потім, коли він слабшає, розширюються порожнини правого передсердя і шлуночка - формується так зване легеневе серце. У хворого з'являються задишка, набряки, різко знижується працездатність. Таким чином, хронічний бронхіт, яка спричинила за собою розвиток легеневого серця, не тільки не нешкідливе, але грізне захворювання.
Я раз у раз застуджуються. Порадьте, що робити?
При схильності до застуди стійкість до холоду підвищують шляхом гартують, і зокрема водних. Їх слід робити в приміщенні, де немає протягу, і починати з обтирання послідовно шиї, тулуба і ступень ніг вологим рушником або губкою (краще вранці). Температуру води поступово, протягом місяця знижують від 38 градусів до кімнатної і нижче, а потім можна почати приймати прохолодний душ (2-3 хвилини). Влітку добре гартує купання. Приступати до процедур, що гартують слід при хорошому самопочутті, краще навесні або влітку. Після водної процедури треба до червоного розтерти тіло грубим рушником. При поганому самопочутті гартують процедури необхідно перервати з тим, щоб потім почати знову і знову - таки обов'язково з обтирання, температура води, як спочатку, - 38 градусів. Сприяє загартовуванню і ходіння босоніж влітку за містом і в квартирі. Взимку треба уникати занадто теплих кімнатних туфель, одягатися треба по сезону, не кутатися.
Лікарі визнали у мене гострий бронхіт. Що робити, щоб він не перейшов у хронічний?
Для цього необхідно своєчасно і активно лікуватися до тих пір, поки повністю не припиниться кашель, що не нормалізується температура. На додаток до ліків можна рекомендувати, якщо немає схильності до набряків, рясне пиття - молоко з содою, чай з малиною, настій шипшини або липового цвіту. Доцільно також на 7-15 хвилин ставити гірчичники на груди, спину і до литкових м'язів, робити перед сном гарячу ванну з гірчицею для ніг. Ці процедури покращують відходження мокроти. Доцільні і парові інгаляції, вдихання пари над каструлею з гарячою водою або над чайником, на шийку якого надіта згорнута кульком щільний папір з широким розтрубом.
Мене турбує кашель. Правильно я роблю, що не беру ніяких таблеток, а обходжуся молоком з Боржомі і медом?
Все залежить від причини кашлю. Іноді він - наслідок недостатньо вилікуваного гострого бронхіту. І якщо не приймати призначені лікарем протимікробні препарати, в бронхіальному дереві накопичується мокрота, в ній посилено розмножуються мікроби. У людей, які не беруть антибактеріальні засоби, а тільки пригнічують кашель, і через місяць і більше після стихання гострого процесу триває виділення мокротиння, тим самим створюються умови для розвитку тривалого запалення в бронхах.
У курців, як правило, розвивається бронхіт?
Найпоширеніший шлях "придбання" хронічного бронхіту - куріння тютюну або навіть вдихання тютюнового диму, коли курять інші (пасивне куріння). Під впливом тютюнового диму слизова оболонка бронхів з часом змінюється, виходять з ладу високослеціалізірованние війчасті клітини, що виконують роль "чистильників". Рухом війок вони здатні виводити з бронхів кіптява, пил. При загибелі цих клітин кіптява, пил проникають глибоко в бронхи, викликаючи роздратування їх слизової оболонки і кашель. На жаль, абсолютна більшість курців не звертає уваги на кашель, який з'являється спочатку вранці, звикають до нього і не кидають палити. Поступово кашель стає постійним, з'являється мокрота, знижується опірність організму, частіше розвиваються пневмонія, бронхіальна астма та інші хвороби легенів.
Чи зникне хронічний бронхіт, якщо припинити куріння? Процес в бронхах повністю не припиняється, але протікає значно легше, краще піддається лікуванню. Одним словом, кинути палити для страждає бронхітом благо.
Чи можна і як не допустити загострення хронічного бронхіту?
Хоча у хворих на хронічний бронхіт слизова оболонка бронхів постійно знаходиться в стані запалення, частоту і тяжкість загострень можна в якійсь мірі зменшити. Перш за все необхідна відмова від куріння. Не можна зловживати міцними алкогольними напоями, так як пари алкоголю, а вони виводяться через легені, підтримують стан запалення в слизовій оболонці бронхів. Корисно перебування на свіжому повітрі, але треба уникати як переохолодження, так і перегрівання. Перегрівання посилює пітливість, а спітнілий легше застуджується. Необхідно усувати захворювання або дефекти, що призводять до порушення повноцінного дихання носом. Коли дихають ротом, в бронхи потрапляє холодне і недостатньо очищене повітря. Це дратує слизову бронхів і може викликати її запалення.
Які ознаки початку загострення бронхіту, його симптоми?
Найчастіше посилення кашлю, поява гнійного мокротиння (жовтого кольору), погіршення її відходження, пітливість. Суттєвого підвищення температури може і не бути.
Можна хворому на хронічний бронхіт спати при відкритій кватирці?
Можна і потрібно. Але починати спати при відкритій кватирці краще в теплу пору року і в період хорошого самопочуття.
Чи треба постійно приймати ліки?
Регулювати прийом ліків може лише лікар. У період загострення бронхіту необхідно приймати ліки, спрямовані на придушення інфекції. Лікар їх періодично змінює в залежності від зміни мікробної флори в мокроті. Антибіотики і сульфаніламідні препарати треба приймати тільки в період загострення за вказівкою лікаря. Бо при неправильному прийомі антибіотиків мікроби не гинуть, а пристосовуються, стають стійкішими, і боротися з ними набагато важче.
У мене виділяється мокрота; як до цього ставитися?
Для багатьох хворих виділення невеликої кількості мокротиння з кашлем вранці або протягом дня - явище звичайне. Воно свідчить про хорошого дренажу дихальних шляхів. Пригнічувати виділення мокротиння не слід. Навпаки, важливо, щоб вона не затримувалася, добре відходила. Привчіть себе откашливаться вранці, приймаючи те положення тіла, яке полегшує відходження мокроти. Так, при скупченні мокротиння в нижніх відділах легких допомагає колінно - ліктьове положення. Іноді, попередньо треба прийняти рекомендовані лікарем ліки, що розширюють бронхи.
Є особлива дієта для страждаючих хронічним бронхітом?
У спеціальній дієті немає необхідності. Їжа повинна бути різноманітною і калорійною. Для тих, у кого рясно виділяється мокрота, особливо важливі повноцінні білки (молочні продукти, м'ясо, риба) і вітаміни - С, А (свіжі овочі, особливо морква, фрукти). Можна приймати і вітамінні препарати, запитавши поради у лікаря.
Які фізичні вправи дозволяються страждають на хронічний бронхіт?
При хронічному бронхіті з мокротою і незначною задишкою зазвичай доцільна так звана дренажна і дихальна гімнастика. Вправи, які в неї входять, покращують прохідність бронхів, вентиляцію нижніх відділів легень, де найчастіше затримується мокрота. Після стихання загострення можна скористатися комплексом лікувальної фізкультури, знайти його можна тут. Виконувати вправи треба регулярно вранці натщесерце або ввечері, години через три після їжі. Тим, хто страждає на хронічний бронхіт без задишки дозволяються фізичні вправи в більш широкому обсязі. При хорошому самопочутті можна навіть плавати, ходити на лижах, проте з однією умовою - не доводити себе до повної втоми. Регулярність і інтенсивність фізичних вправ слід узгодити з лікуючим лікарем. При хронічному бронхіті з вираженою задишкою фізичне навантаження має бути мінімальною, точно відповідати фізичним можливостям людини; визначити їх може лікар. Найбільше корисні прогулянки в нешвидкому темпі на чистому повітрі приблизно протягом години. Такі хворі не повинні носити тяжкості вагою понад 5-7 кілограмів.
Ви повинні це прочитати