Засоби, що підвищують регенеративні та імунологічні реакції організму
Необхідно видалити лохии з матки вакуум-насосом або шляхом підшкірної ін'єкції препаратів ріжків, окситоцину, синестролу або молозива. Допускається зрошення піхви холодними гіпертонічними розчинами повареної солі. Якщо немає інтоксикації, ефективний ректальний масаж матки і яєчників. Корисні новокаиновая терапія і аутогемотерапия. Внутріматочно вводять неофур, гістеротон, метромакс, екзутер або фуразолідонової палички; внутрішньовенно - розчин глюкози з аскорбіновою кислотою.
Профілактика складається з профілактики важких пологів, затримки посліду. Маткам надається активний моціон цілий рік. Обов'язково після пологів випоюють навколоплідні води (коровам) або теплу підсолену воду з висівками; містять в пологових відділеннях новонароджених протягом 2-3 днів; разом з матір'ю.
Поряд із загальною терапією, при субінволюції матки призначають місця лікування. Регулярно проводять ректальний масаж тіла і рогів матки протягом 3-5 хв. всього 4-5 сеансів. Позитивна дія надає також масаж клітора.
Хороший лікувальний ефект дає внутрівагінальное застосування на 17-й, 18-й, 20-й, 22-й день після отелення підігрітого до 45 ° С сапрокеля. Під його впливом активізується скорочувальна функція матки, прискорюється виведення лохій з порожнини матки, поліпшуються обмінні і регенеративні процеси в статевих органах.
При скупченні в матці великої кількості лохій і відсутності позитивних результатів після застосування маткових коштів, слід видалити вміст з матки шляхом відсмоктування вакуум-насосом, окремих випадках, коли скупчуються в порожнині матки лохіакальное вміст має неприємний запах (розкладаються лохій) і з'являються ознаки інтоксикації організму, доцільно промити матку антисептичними розчинами: 2-3% розчином двовуглекислої соди, 3-натрію хлориду, фурациліну 1-5000, етакрідіналактата 1-1000, йоду частин кристалічної кого йоду, 2 частини калію йодиду на 1000-1500 кип'яченої води) або ін. При цьому необхідно повністю видалити введений розчин з порожнини матки.
Видалення лохий за допомогою промивання (1-2 рази) 3-5% розчином хлористого натрію або розчином перманганату калію в розведенні 1: 5000, з обов'язковим подальшим видаленням рідини (частими промиваннями не зловживати).
Для посилення скорочень матки підшкірно призначають синестрол, пітуїтрин, прогестерін і інші маткові засоби в звичайних дозах.
Для підняття загального тонусу організму внутрішньовенно вводять 200-300 мл 40% глюкози, підшкірно 3,0-5,0 кофеїну на 15-20 мл води. Вживають заходів, спрямованих на підняття загального тонусу організму, посилення скорочень матки і відновлення статевих циклів. Для цього хворим тваринам призначають щоденний моціон на відстань 2-4 км, підшкірно (в дозах - в розрахунку на корову) вводять маткові засоби (окситоцин - 30-60 ОД, пітуїтрин - 6-8 мл, екстракт ріжків-10 мл та ін. ). З цією ж метою підшкірно вводять 0,5% -ний розчин прозерину - 2 - 3 мл, 0,1% -ний розчин карбахолина - 2 - 3 мл або 1% -ний масляний розчин синестролу - 2-3 мл.
Позитивна дія надають внутрішньовенні вливання розчинів глюкози і кальцію хлориду в звичайних дозах. Дуже ефективні масаж матки, отдавліваніі персистентного жовтого тіла, а також відсмоктування вмісту матки. В матку вводять протимікробні речовини, як при ендометриті. До препаратів неспецифічної стимулюючої терапії відносяться вітаміни, білкові і біологічно активні речовини (АСД, молозиво, іхтіол), гонадотропні препарати, простагландини.
Вітаміни широко використовуються для профілактики і лікування авітамінозів, підвищення стійкості організму і як неспецифічні фармакологічні засоби при ряді захворювань. Крім того, їх використовують як стимулятори, що підвищують резистентність організму.
У зв'язку з тим, що на ступінь використання вітаміну А позитивно впливають інші жиророзчинні вітаміни (D, Е), переважно застосовувати комплексні вітамінні препарати. Тривитамин застосовуєтьсявнутрішньом'язово за 20, 30, 40 днів до отелення або 10, 20, 30, 60 днів до отелення і на 10-й і 20-й день після отелення. Доза препарату для одноразового введення 10 мл. З метою нормалізації обміну речовин і активізації відновлювальних процесів в тканинах матки можна призначати вітаміни Д, Е (2-3 кратне), згодовування з тижневим інтервалом.
Проведені в різних зонах країни дослідження показали, що вітамінізація корів дозволяє скоротити сервіс-період на 7-10 днів, підвищити запліднюваність тварин в першу стадію збудження статевого циклу після отелення на 10%, а також профілактувати післяпологові хвороби. Крім того, підвищуючи імунологічну реактивність організму, вони сприяють посиленню процесів регенерації тканин матки.
Іхтіол- амонієва сіль сульфокіслого сланцевого масла. Майже чорна, в тонкому шарі бура, сиропообразная рідина, своєрідного різкого запаху і смаку. Розчинний у воді, гліцерині, частково в спирті і ефірі. Водні розчини іхтіолу при збовтуванні сильно піняться. Він містить 10,5% органічно пов'язаної сірки. Несумісний у розчинах з йодистими солями, алкалоїдами і солями важких металів.
У гінекології іхтіол застосовується у вигляді 7-10% -ного розчину при лікуванні ендометритів. 7% -ний розчин іхтіолу для внутрішньом'язових ін'єкцій готують на 0,85% -ому розчині хлористого натрію. Розчин стерилізують і вводять в м'язи крупа в дозі 20-30 мл з інтервалом 48 год.
Молозиво корів, взяте незабаром після отелення, має яскраво вираженими властивостями біостимулятора. Доведено, що в молозиві містяться вітаміни А, В, Е, D, ферменти, гормони, до моменту отелення молозиво збагачується багатьма речовинами, такими, як альбумін, цукор, фосфор і іншими мікро- і макроелементами. Одночасно молозиво впливає на моторну функцію матки, подібно естрогенним і гонадотропних гормонів.
Молозиво для ін'єкцій беруть від клінічно здорових корів відразу ж після закінчення пологів (через 1-2 год). Попередньо вим'я обмивають і протирають чистим рушником. Перші порції молозива сдаивают в окремий посуд, а потім в стерильну колбу. Молозиво вводиться підшкірно в область шиї або за лопаткою в дозі 20 мл. Місце ін'єкції слід ретельно масажувати.
Для лікування ендометритів молозиво частіше застосовується в поєднаннях з гормональними і вітамінними препаратами.
АСД (антисептик-стимулятор Дорогова) має стимулюючими і антисептичними властивостями. Підвищує стійкість організму, покращує роботу нервової системи, послаблює дію токсичних продуктів і нормалізує порушені фізіологічні процеси.
АСД випускають у формі двох фракцій: АСД-Ф-2 і АСД-Ф-3. З метою лікування ендометритів у корів застосовується АСД-Ф-2 в формі 4% -ного розчину, приготовленого на фізіологічному розчині хлориду натрію. Вводиться підшкірно в дозі 10-15 мл.
Для гемотерапіі використовують цитрированной аутокровь від клінічно здорових корів або гипериммунную кров від спеціально підготовлених корів-донорів. Кров беруть з вени в стерильну колбу, куди додають 5% -ний розчин лимоннокислого натрію (10 мл на 100 мл крові). Стабілізовану кров вводять внутрішньом'язово в наростаючих дозах від 50-60 до 100-120 мл. Інтервали між ін'єкціями 48 ч. Курс лікування становить від трьох до шести ін'єкцій.
Для отримання гіперімунною крові з вмісту матки хворих ендометритом корів в лабораторних умовах виділяють патогенні штами кишкової палички, протея, стафілококів і готують з них на мясопептонном бульйоні полівалентні вбиті антигени (вакцини). Для практичного застосування використовують кров, в сироватці якої титри аглютинінів становлять 1: 400 і вище.
Цитрированной гипериммунную кров вводять підшкірно починаючи з першого дня лікування в дозі 150, 150, 125, 125, 100, 100 мл з інтервалом 48-72 год.
При використанні гіперімунною крові для лікування ендометритів антимікробні препарати в порожнину матки не вводять. При виборі дози крові слід враховувати масу, вгодованість тварини, загальний стан організму. Виснаженим коровам призначають зменшені дози крові. При загальному важкому стані тваринного аутогемотерапия часто не дає бажаного результату і навіть погіршує перебіг хворобливого процесу. Не рекомендується скорочувати інтервали між введеннями, так як реакція організму на введену кров триває 48 год і більше. Тому при щоденних ін'єкціях реакція на наступні введення буде нашаровуватися на реакції від попередніх ін'єкцій, а це веде до перераздражения ретикулоендотеліальної системи, що не сприяє одужанню тварини. Новокаиновая терапія при гінекологічних хворобах застосовується у вигляді різних блокад, Внутрішньоаортальної і артеріальних ін'єкцій. Під дією новокаїну у хворих тварин активізуються захисно-пристосувальні реакції, посилюються регенеративно-відновні реакції, зменшується проникність капілярів в зоні патологічного процесу. У тварин поліпшується загальний стан і вони швидко одужують.
Хороший лікувальний ефект при післяпологових хворобах дає внутрішньосудинне введення новокаїну. Внутрішньосудинні ін'єкції новокаїну забезпечують максимальне надходження його в осередок ураження.
Пункція внутрішньої клубової артерії по І.П. Ліповцеву- голку вколюють в середині лінії, що з'єднує Маклок і сідничний бугор. Рукою, введеною в пряму кишку, відшукують внутрішню клубову артерію і фіксують її великим і вказівним пальцями. Для проколу артерії використовують голку довжиною 12 см (№І-33) і просувають її в напрямку фіксованого ділянки артерії. Як тільки на внутрішній поверхні стінки таза пальці будуть відчувати кінець голки, її направляють до стінки артерії і проколюють. При появі з голки пульсуючого струменя крові можна вводити розчин новокаїну. Для ін'єкції використовують 0,5% -ний стерильний розчин в дозі 100-200 мл. Повторне введення проводять через 48 ч.
Пункція черевної аорти по І.І. Вороніну- голку вводять зліва попереду останнього ребра на рівні верхнього контуру клубово-реберної м'язи. Голку довжиною 15 - 18 см під кутом 45 ° до горизонтальної площини просувають до упору в тіло хребця. Потім кінець голки зміщують на 0,5 см вправо і просувають голку в напрямку до аорти на 4-5 см. При проколі аорти з'являється пульсуючий струмінь крові. Для ін'єкції використовують 1% -ний розчин новокаїну в дозі 0,5 мл на 1 кг маси тварини.
Пункцію аорти по Д.Д. Логвинову рекомендується проводити справа по середині заднього краю поперечно-реберного відростка четвертого поперекового хребця. Голку вводять під кутом 25-30 ° до серединної лінії до упору її в тіло хребця. Потім кінець голки зміщують і просувають голку до аорти. При проколі аорти з'являється пульсуючий струмінь крові.